四四八八穿越天龙 - 一场视觉与思想碰撞的精彩旅程
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28岁网红患胃癌离世确诊到离世仅一月
胃癌的4大预警信号这几类人要关注
近期，28岁的网红邓世杰离世，从确诊胃癌晚期到离世仅一个月，在网络上引起了不少网民的关注。胃癌夺命为什么会如此之快？如何早期发现蛛丝马迹？
早期胃癌发现者仅占两成
首先通过一组数据来整体了解下胃癌的发病趋势以及生存率。2024年发表的“我国恶性肿瘤疾病负担情况”显示，胃癌位于男性癌症死亡的第3位，位于女性癌症死亡的第4位。总体的5年生存率低于50%，但早期胃癌的5年生存率可达90.9%至100%。
中国胃肠肿瘤外科联盟数据显示，自2014至2017年，我国早期胃癌患者占整体胃癌人群的比例从19.7%增加至20.9%。虽然早期胃癌患者的比例有上升趋势，但仍然有近80%的胃癌患者确诊时已发展成进展期胃癌。对于进展期胃癌，接受手术切除的胃癌患者的1、3和5年总生存率率分别为94.88%、78.51%和70.37%。
四个信号是身体在预警
胃癌的前期往往没有任何症状，但一旦出现以下情况，要引起足够警惕：
腹痛失去原有溃疡病发作的规律性，明显不同于往常。
胃痛发作时，进食或服药之后都无济于事，反而加重。
以往胃病发作时，食欲、体重和体力无太大的影响，现在却出现食欲减退、乏力和明显的体重减轻。
不明原因的贫血或者持续黑便。出现以上消化道症状，要排除胃癌，最好是做胃镜检查。胃镜不仅可以观察是否存在病变，还可以取2至3毫米的胃黏膜组织做活检来确诊。
胃癌的基本诊断主要是胃镜，尤其胃镜活检病理学是胃癌确诊和治疗的依据。
五类高风险人群需做筛查
胃癌有5种高风险人群，需要做胃癌筛查。定义年龄45岁及以上，且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群：
长期居住于胃癌高发区。
幽门螺旋杆菌感染。
既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病。
一级亲属有胃癌病史。
存在胃癌其他高危因素，如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。
警惕这个高传染性细菌
胃癌不会传染的，包括我们常见的肺癌、结直肠癌等都不会通过空气、唾液、血液、性交等亲密接触的方式传播。但是胃癌的高危因素幽门螺杆菌感染是可以传染的，主要通过口口传播或粪口传播，具有高度的传染性。
在家庭或亲密接触的人之间，幽门螺杆菌的感染率较高，这可能是因为共同用餐、接吻、口对口喂食等行为促进了细菌的传播。
此外，不洁饮食、饮用生水、接触感染者的唾液或粪便等也可能会增加感染的风险。
目前，手术治疗是胃癌唯一可以治愈的手段。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的5年总生存率分别为94.32%、82.56%、51.01%和23.97%。经过近30年的探索与实践，以腹腔镜手术为代表的微创外科技术是目前胃癌外科治疗的重要手段。但对于局部进展期胃中上部癌，我国目前仅推荐在有丰富腹腔镜手术经验的医学中心，探索性地开展腹腔镜手术治疗。在胃癌微创治疗方面，机器人胃癌手术的临床应用也取得了显著进展。
北京青年报文/孙孝文(北京清华长庚医院)
减脂餐窗口管住嘴减重训练营迈开腿学术型减肥靠科学
高校应对大学生肥胖频出减脂绝学
根据国家卫生健康委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，我国18岁及以上居民超重及肥胖率已突破50%关口。对此，我国今年将持续推进“体重管理年”三年行动，明确提出“健康体重是全民健康的核心指标”。全民减脂的号角已经吹响，北京各大高校也纷纷响应：各食堂纷纷推出营养搭配均衡、品种丰富的特色减脂餐窗口；燃脂训练营、减肥挑战赛在各校间轮番上演；不同高校的学科特长也在减脂这件事上发挥得淋漓尽致。
“口头”减肥
多所高校推出减脂餐窗口
近日，北京科技大学在食堂复刻“国家版减肥餐”走红网络，让北京的高校学子们都羡慕不已。据了解，该校复刻的是国家卫健委《成人肥胖食养指南(2024年版)》的“华北地区春季食谱”，共3套。这些套餐配比科学、营养均衡，而且看起来很好吃。每种食谱都写明了早中晚三餐的菜谱、油盐总量、热量总量及蛋白质、碳水化合物、脂肪等各种营养物质的含量，细化到“山药粉鸡蛋软饼”中的鸡蛋多少克、脱脂牛奶多少克。其一天的植物油总量不超过25克，盐不超过5克，热量不超过1600千卡，“超适合需要减脂的宝宝”。从3月21日起，学校开始在校内食堂鸿博园、万秀园推出每周3套食谱，7天一轮。此外，两个食堂原来的减脂窗口继续开放，后续会随着季节的变化持续推出夏、秋、冬季菜谱。
北京青年报记者注意到，多所高校都在食堂提供健康减肥餐。北京理工大学在原有基础上，新推出了特色轻食窗口。窗口以《中国居民膳食指南》科学体系为理论支撑，创新性构建智能膳食模型，通过标注每份餐品的热量参数，帮助师生掌控每日热量摄入。目前，北理工研发涵盖牛肉、鱼肉、鸡肉、虾肉、什锦轻食系列的五款套餐，每个套餐均设置个性化定制模块：可自选5种新鲜时蔬提供所需膳食纤维，搭配优选特色碳水提供持续的饱腹感，更配以营养师团队研发的多款特调低卡酱汁，既满足不同饮食偏好和营养需求，又确保膳食结构的科学均衡，打造真正符合科学膳食理念的校园健康饮食新体验。
北京化工大学在新学期也新推出了低油低脂营养健康餐窗口，餐品设计遵照低脂营养配比原则，注重蛋白质、碳水化合物、脂肪三大营养素的平衡。其中，蛋白质占比约19%-25%，碳水化合物56%-59%，脂肪23%-25%，每份热量控制在1400-1600千卡，食用盐用量不超5克，食用油控制在25-30克。同时，为了区别于传统西式轻食的“吃草”模式，减脂套餐注重中式烹饪技法，如蒸、煮、炝拌、白灼等，搭配低热量调味品。并采用高纤维食材，如杂粮饭、芋头、芹菜叶等，和优质蛋白如牛肉、虾仁、豆制品等延长饱腹时间。窗口推出后，日均服务超百名学生，多名学生表示“颠覆对减脂餐难吃的刻板印象”、“感受到规律生活的积极状态”。
清华大学一年前就在紫荆食堂推出“轻食”窗口，品种繁多的菜品以水煮为主，肉类以鸡胸肉、牛肉和鱼肉为主，碳水则多是粗粮。价格虽比普通食堂窗口稍高一些，但也在多数学生承受范围之内，据说“女生一顿饭约需要15-20元”。
北京信息科技大学请专业营养师配餐，在食堂推出“一周减脂套餐”，全天总油量小于25克、盐量小于5克，蛋白质、碳水和脂肪的占比约为1:2:1。如此严格控制热量摄入，既满足减脂需求，又保证营养全面均衡，每餐涵盖各类营养素，菜单天天不重样。
运动减肥
多校推出减重训练营、挑战赛
除了提供“国家版减肥餐”，北科大的“燃脂训练营”也于4月8日再度开营招募，宣布要在2025年，严格按照国家健康体重管理标准，提供科学、规范的减重方案，帮助学员实现健康减重目标。活动方式是周一至周五每天晚上7点在校田径场参加课外体育锻炼。
去年初夏，北科大的首届“夏日燃脂营”开放报名10分钟报名人数就突破了千人。今年的“燃脂营”全新升级，将有更科学的体质测量、更多样的训练模式和更丰富的训练装备。包括引入人体成分分析仪，精准测量体脂率、肌肉量、基础代谢等数据，为学员量身定制专属燃脂计划；除了燃脂操和高强度间歇训练，将新增肌筋膜放松梳理、运动生理学理论等课程。
4月19日，每学期一次的北京理工大学“赶运动大集”体育嘉年华如约开启。不同往届的是，本届活动当天，电视屏全天循环播放着3-5位同学减重前后对比的成功案例合集，以及拆解“如何控制体重”“拒绝久坐和办公室拉伸动作”等技巧的微课。同时，扫描屏幕旁或桌贴上的二维码，即可领取电子版《减重食谱》、微课完整链接，加入“运动饮食打卡群”。
号召学生“为祖国健康工作50年”的清华大学近日宣布，从4月7日起每天的第五大节(17:05-18:40)原则上不排课，腾出“黄金时段”让同学们参加体育锻炼。每天17点后，“同学们，体育锻炼时间到了”的广播声响彻全校，学生们可以到校内近20处体育场馆锻炼，游泳馆、西体羽毛球、紫荆气膜馆、综体东侧网球场、紫荆网球场、综体羽毛球篮球、气膜馆、冰上中心等场馆在不同时段设置了学生免费专场。学校还选拔出100多位擅长并热爱运动的学生担任体育助教，在体育部教师的指导下为低年级本科生进行集体锻炼辅导。
学术减肥
发挥学科特长带领学生科学减重
大学里带学生减肥，常带有浓厚而严谨的学术色彩：教授上课，数据先行，理论与实践结合，监测与评估并行，务必做到科学减肥。
在北京大学，去年推出的《体能提升：运动与膳食》这门“减肥课”是必修课——体重指数BMI超过25的同学及体测成绩不达标的同学必修。这门课强调的就是科学减重、提升体能。科学到什么程度？主讲教师、北大体育教研部助理教授张晓圆要带学生一起到食堂买早餐，然后计算出每样食物的蛋白质、脂肪、碳水化合物含量，以及早餐总热量。张老师还向学生推荐了一个包括身高、年龄等因素的公式，按照公式可以算出减重期间一天需要的推荐摄入热量，以此为参考每人可以根据自己的饮食偏好选择摄入碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例。再辅以适合个人的科学健身与运动处方，这门课让1/3的学生减重5%以上，半数学生腰围降低5厘米以上，减重最多的学生减掉了15公斤。
早在2022年，中国农大就与北京体育大学中国运动与健康研究院的科研团队合作，针对肥胖学生开设了功能课和健身俱乐部课，通过评估学生体能测试和身体指标检测结果，制定科学合理的减脂方案。
而北京中医药大学更是发挥学科特长，学校多个社团推出减脂系列活动。如推拿协会通过线上推出体质自测、打卡活动，线下开办体质讲座、推拿讲座。让参与的同学通过掌握体质辨识基础及3个以上穴位推拿手法，利用碎片时间便可降低自身体脂率。
文/本报记者叶婉雷嘉
·延伸·
野生蘑菇等列入学生营养餐禁用食材
为保障学生的饮食健康，野生蘑菇、木薯、四季豆、鲜黄花菜、野生山野菜等属于禁用食材。在4月19日举行的2025年新发地食材集采集配大会上，北京学生营养餐协会对即将发布的《北京市学生营养餐原材料品质指南》行业标准进行解读，该标准细化了16类食品的采购要求。
据北京学生营养餐协会会长王清霞介绍，《北京市学生营养餐原材料品质指南》行业标准目前已经完成起草，在召开专家论证会后即将发布。该标准涉及学生营养餐的16类原材料食品，分别是粮食及其制品、豆类及其制品、油脂及其制品、肉及其制品、水产及其制品、蛋及蛋制品、乳及乳制品、蔬菜及其制品、食用菌和藻类及其制品、水果及其制品、干坚果及其籽类、可可制品、烘焙食品、调味品、食糖及淀粉糖、淀粉及淀粉质制品。
王清霞表示，学生营养餐的原材料，在配送时要求单品采购、全品配送，用量大去换得更优质的价。比如大米及其制品标准中，包括大米加工所使用的稻谷应为一年内收割原料即新米加工制作，营养方面建议粗细搭配，例如二米饭，适量食用全谷类食物如胚芽米、糙米等，营养素更全面，更有利于学生健康成长。这份标准要求，植物油不得采购转基因油脂，要定期调换使用不同类植物油，以满足学生健康要求。畜禽肉类原材料方面，要求不得采购活禽、活畜宰杀，肉类应无激素、无抗生素、无兽药残留，鼓励采购冷却肉如排酸肉、冷鲜肉、冰鲜肉原料。
原材料运输标准上，要求运输前应对车辆或容器进行清洁，必要时应消毒。标准还公布了校园餐禁止使用的食品原料和慎用的食品原材料。禁止使用的食品原材料包括苦杏仁、银杏、曼陀罗果实或种子、野生蘑菇、瓠瓜、木薯、四季豆、鲜黄花菜、野生山野菜、发芽马铃薯(土豆)、黑斑甘薯等食用不当易引起中毒的食物。慎用食材包括贻贝、扇贝、蛤蛎、牡蛎、生蚝、蛏子等贝类以及豇豆、芸豆、蚕豆，还有猪肺、猪肝、猪心等动物内脏器官等。
北京青年报文/本报记者李佳新闻结尾
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