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那曲市(安多县、索县、尼玛县、色尼区、巴青县、申扎县、班戈县、比如县、嘉黎县、双湖县、聂荣县)
襄阳市(南漳县、襄州区、谷城县、宜城市、保康县、枣阳市、老河口市、襄城区、樊城区)
晋城市(沁水县、泽州县、阳城县、高平市、城区、陵川县)
德宏傣族景颇族自治州(芒市、梁河县、盈江县、瑞丽市、陇川县)
上饶市(万年县、信州区、余干县、婺源县、铅山县、德兴市、广丰区、鄱阳县、玉山县、横峰县、弋阳县、广信区)
聊城市(阳谷县、高唐县、东阿县、东昌府区、冠县、茌平区、临清市、莘县)
梅州市(五华县、蕉岭县、平远县、兴宁市、梅江区、丰顺县、大埔县、梅县区)
滁州市(琅琊区、南谯区、全椒县、来安县、凤阳县、定远县、天长市、明光市)
香港特别行政区
七台河市(桃山区、茄子河区、新兴区、勃利县)
林芝市(米林市、朗县、工布江达县、波密县、巴宜区、察隅县、墨脱县)
漯河市(源汇区、舞阳县、郾城区、召陵区、临颍县)
揭阳市(普宁市、惠来县、揭东区、榕城区、揭西县)
红河哈尼族彝族自治州(河口瑶族自治县、屏边苗族自治县、绿春县、弥勒市、红河县、泸西县、开远市、个旧市、金平苗族瑶族傣族自治县、蒙自市、建水县、石屏县、元阳县)
中卫市(海原县、中宁县、沙坡头区)
铜陵市(枞阳县、义安区、铜官区、郊区)
滨州市(阳信县、沾化区、邹平市、博兴县、滨城区、惠民县、无棣县)
柳州市(三江侗族自治县、融安县、鱼峰区、鹿寨县、城中区、柳北区、柳南区、柳江区、柳城县、融水苗族自治县)
辽源市(西安区、龙山区、东丰县、东辽县)
葫芦岛市(绥中县、龙港区、兴城市、南票区、连山区、建昌县)
鹤岗市(向阳区、兴山区、兴安区、绥滨县、萝北县、南山区、东山区、工农区)
阿勒泰地区(青河县、阿勒泰市、福海县、吉木乃县、哈巴河县、富蕴县、布尔津县)
哈密市(巴里坤哈萨克自治县、伊吾县、伊州区)
云浮市(郁南县、云城区、罗定市、云安区、新兴县)
伊春市(友好区、丰林县、金林区、伊美区、嘉荫县、乌翠区、南岔县、汤旺县、大箐山县、铁力市)
孝感市(安陆市、孝南区、应城市、云梦县、大悟县、汉川市、孝昌县)
乌兰察布市(察哈尔右翼前旗、察哈尔右翼后旗、凉城县、化德县、察哈尔右翼中旗、集宁区、卓资县、四子王旗、丰镇市、商都县、兴和县)
唐山市(开平区、路北区、路南区、滦州市、丰南区、丰润区、遵化市、滦南县、迁安市、玉田县、曹妃甸区、古冶区、乐亭县、迁西县)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(乌恰县、阿克陶县、阿图什市、阿合奇县)
景德镇市(昌江区、浮梁县、乐平市、珠山区)
济南市(钢城区、历下区、济阳区、天桥区、槐荫区、章丘区、商河县、长清区、莱芜区、平阴县、历城区、市中区)
恩施土家族苗族自治州(利川市、宣恩县、鹤峰县、来凤县、恩施市、巴东县、建始县、咸丰县)
广安市(广安区、前锋区、岳池县、武胜县、邻水县、华蓥市)
赤峰市(克什克腾旗、敖汉旗、巴林左旗、巴林右旗、元宝山区、阿鲁科尔沁旗、翁牛特旗、红山区、宁城县、喀喇沁旗、松山区、林西县)
潮州市(饶平县、湘桥区、潮安区)
呼伦贝尔市(新巴尔虎右旗、新巴尔虎左旗、海拉尔区、鄂温克族自治旗、扎兰屯市、鄂伦春自治旗、陈巴尔虎旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、扎赉诺尔区、额尔古纳市、满洲里市、牙克石市、阿荣旗、根河市)
博尔塔拉蒙古自治州(博乐市、精河县、阿拉山口市、温泉县)
白城市(洮南市、大安市、通榆县、洮北区、镇赉县)
湖州市(吴兴区、长兴县、安吉县、南浔区、德清县)
徐州市(新沂市、贾汪区、邳州市、沛县、泉山区、睢宁县、鼓楼区、丰县、铜山区、云龙区)
泉州市(洛江区、安溪县、晋江市、泉港区、德化县、惠安县、金门县、鲤城区、石狮市、南安市、丰泽区、永春县)
内蒙古自治区
合肥市(巢湖市、蜀山区、庐江县、长丰县、肥东县、包河区、庐阳区、肥西县、瑶海区)
梧州市(蒙山县、岑溪市、长洲区、苍梧县、藤县、万秀区、龙圩区)
凉山彝族自治州(会东县、金阳县、普格县、越西县、昭觉县、雷波县、木里藏族自治县、美姑县、冕宁县、喜德县、盐源县、布拖县、甘洛县、会理市、宁南县、西昌市、德昌县)
南平市(建阳区、浦城县、邵武市、建瓯市、松溪县、光泽县、顺昌县、政和县、武夷山市、延平区)
汉中市(宁强县、勉县、汉台区、略阳县、城固县、佛坪县、西乡县、留坝县、洋县、南郑区、镇巴县)
北海市(银海区、铁山港区、合浦县、海城区)
延边朝鲜族自治州(延吉市、敦化市、和龙市、图们市、汪清县、珲春市、安图县、龙井市)
武威市(天祝藏族自治县、民勤县、凉州区、古浪县)
吉安市(永丰县、吉安县、安福县、吉州区、泰和县、峡江县、遂川县、井冈山市、青原区、万安县、吉水县、新干县、永新县)
铜川市(耀州区、宜君县、印台区、王益区)
秦皇岛市(昌黎县、山海关区、卢龙县、抚宁区、海港区、青龙满族自治县、北戴河区)
佳木斯市(前进区、东风区、抚远市、汤原县、富锦市、向阳区、同江市、郊区、桦川县、桦南县)
崇左市(江州区、扶绥县、天等县、宁明县、凭祥市、龙州县、大新县)
濮阳市(清丰县、濮阳县、华龙区、南乐县、台前县、范县)
衡阳市(珠晖区、衡阳县、常宁市、耒阳市、南岳区、雁峰区、蒸湘区、衡东县、石鼓区、衡山县、祁东县、衡南县)
文山壮族苗族自治州(西畴县、广南县、富宁县、文山市、马关县、麻栗坡县、丘北县、砚山县)
陇南市(礼县、宕昌县、康县、武都区、徽县、两当县、西和县、成县、文县)
榆林市(绥德县、子洲县、定边县、清涧县、吴堡县、神木市、佳县、榆阳区、横山区、府谷县、米脂县、靖边县)
江门市(开平市、台山市、恩平市、鹤山市、蓬江区、江海区、新会区)
防城港市(防城区、上思县、港口区、东兴市)
东营市(东营区、河口区、垦利区、广饶县、利津县)
德阳市(罗江区、旌阳区、绵竹市、什邡市、中江县、广汉市)
嘉兴市(海宁市、秀洲区、桐乡市、平湖市、海盐县、南湖区、嘉善县)
庆阳市(庆城县、环县、宁县、镇原县、合水县、正宁县、西峰区、华池县)
宜宾市(翠屏区、长宁县、筠连县、南溪区、高县、屏山县、珙县、叙州区、江安县、兴文县)
鞍山市(台安县、千山区、铁东区、立山区、岫岩满族自治县、海城市、铁西区)
通辽市(开鲁县、科尔沁区、库伦旗、科尔沁左翼后旗、奈曼旗、扎鲁特旗、科尔沁左翼中旗、霍林郭勒市)
辽阳市(宏伟区、弓长岭区、文圣区、白塔区、灯塔市、太子河区、辽阳县)
阿拉善盟(阿拉善右旗、额济纳旗、阿拉善左旗)
大兴安岭地区(塔河县、呼玛县、漠河市)
运城市(新绛县、万荣县、永济市、芮城县、平陆县、河津市、绛县、盐湖区、闻喜县、稷山县、临猗县、垣曲县、夏县)
萍乡市(芦溪县、湘东区、上栗县、莲花县、安源区)
鄂尔多斯市(康巴什区、杭锦旗、鄂托克旗、准格尔旗、达拉特旗、鄂托克前旗、乌审旗、东胜区、伊金霍洛旗)
廊坊市(文安县、霸州市、固安县、广阳区、香河县、大城县、安次区、永清县、三河市、大厂回族自治县)
乌海市(海勃湾区、海南区、乌达区)
玉树藏族自治州(治多县、杂多县、曲麻莱县、囊谦县、称多县、玉树市)
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果洛藏族自治州(玛多县、久治县、玛沁县、班玛县、达日县、甘德县)
连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。
在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。
谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”
在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。
今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。
如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？
各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。
记者：王竹艾王怿文李涛
某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元
同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？
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受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。
记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。
有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。
同一款药，药店和电商平台价差3倍
去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。
经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”
来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”
为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。
根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。
“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。
哪些因素影响了药品定价？
受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。
“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。
中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。
记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。
推动药价回归合理区间
据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。
近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。
“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。
在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。
邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。
“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)
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(李盈张雪盈长沙报道）