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迪庆藏族自治州(德钦县、香格里拉市、维西傈僳族自治县)
西双版纳傣族自治州(勐海县、勐腊县、景洪市)
成都市(金牛区、崇州市、龙泉驿区、都江堰市、锦江区、成华区、蒲江县、邛崃市、青羊区、简阳市、郫都区、新津区、大邑县、彭州市、金堂县、青白江区、双流区、温江区、武侯区、新都区)
平凉市(庄浪县、静宁县、灵台县、崆峒区、泾川县、华亭市、崇信县)
扬州市(仪征市、高邮市、邗江区、宝应县、广陵区、江都区)
南通市(如东县、海安市、崇川区、启东市、如皋市、海门区、通州区)
漯河市(郾城区、舞阳县、源汇区、临颍县、召陵区)
湘西土家族苗族自治州(保靖县、龙山县、永顺县、古丈县、泸溪县、花垣县、凤凰县、吉首市)
南充市(高坪区、营山县、阆中市、仪陇县、顺庆区、南部县、嘉陵区、西充县、蓬安县)
鄂州市(鄂城区、梁子湖区、华容区)
澳门特别行政区
亳州市(利辛县、涡阳县、谯城区、蒙城县)
烟台市(莱山区、蓬莱区、芝罘区、莱州市、莱阳市、栖霞市、招远市、牟平区、福山区、龙口市、海阳市)
邵阳市(城步苗族自治县、双清区、新宁县、新邵县、北塔区、绥宁县、大祥区、邵阳县、隆回县、武冈市、邵东市、洞口县)
丽江市(永胜县、古城区、玉龙纳西族自治县、宁蒗彝族自治县、华坪县)
汕尾市(陆丰市、海丰县、陆河县、城区)
泉州市(鲤城区、金门县、晋江市、安溪县、泉港区、永春县、石狮市、惠安县、南安市、德化县、丰泽区、洛江区)
湘潭市(岳塘区、湘潭县、雨湖区、韶山市、湘乡市)
枣庄市(山亭区、滕州市、市中区、薛城区、台儿庄区、峄城区)
武威市(天祝藏族自治县、凉州区、古浪县、民勤县)
周口市(沈丘县、郸城县、太康县、西华县、鹿邑县、川汇区、淮阳区、商水县、项城市、扶沟县)
普洱市(镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、澜沧拉祜族自治县、景谷傣族彝族自治县、江城哈尼族彝族自治县、景东彝族自治县、思茅区、孟连傣族拉祜族佤族自治县、西盟佤族自治县、墨江哈尼族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县)
阜阳市(临泉县、颍泉区、颍上县、界首市、颍州区、颍东区、太和县、阜南县)
防城港市(港口区、防城区、上思县、东兴市)
黄南藏族自治州(泽库县、尖扎县、同仁市、河南蒙古族自治县)
恩施土家族苗族自治州(鹤峰县、恩施市、来凤县、咸丰县、利川市、宣恩县、建始县、巴东县)
鹰潭市(贵溪市、余江区、月湖区)
哈密市(伊吾县、巴里坤哈萨克自治县、伊州区)
镇江市(丹徒区、句容市、京口区、丹阳市、扬中市、润州区)
日照市(五莲县、莒县、岚山区、东港区)
延安市(延长县、志丹县、黄陵县、宜川县、吴起县、富县、子长市、甘泉县、延川县、宝塔区、黄龙县、安塞区、洛川县)
晋城市(阳城县、泽州县、高平市、沁水县、城区、陵川县)
西安市(高陵区、临潼区、灞桥区、阎良区、长安区、新城区、蓝田县、雁塔区、鄠邑区、周至县、碑林区、莲湖区、未央区)
佳木斯市(郊区、东风区、汤原县、桦川县、富锦市、向阳区、抚远市、同江市、桦南县、前进区)
宁夏回族自治区
宁波市(宁海县、奉化区、北仑区、慈溪市、余姚市、海曙区、象山县、鄞州区、镇海区、江北区)
乐山市(五通桥区、峨边彝族自治县、金口河区、马边彝族自治县、犍为县、市中区、井研县、峨眉山市、夹江县、沐川县、沙湾区)
双鸭山市(饶河县、集贤县、岭东区、四方台区、尖山区、友谊县、宝山区、宝清县)
宁德市(蕉城区、周宁县、霞浦县、屏南县、古田县、福安市、福鼎市、柘荣县、寿宁县)
孝感市(汉川市、应城市、大悟县、云梦县、安陆市、孝昌县、孝南区)
沈阳市(和平区、苏家屯区、康平县、沈河区、新民市、法库县、辽中区、浑南区、沈北新区、大东区、皇姑区、于洪区、铁西区)
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咸宁市(咸安区、赤壁市、嘉鱼县、崇阳县、通山县、通城县)
黔南布依族苗族自治州(惠水县、贵定县、罗甸县、龙里县、瓮安县、三都水族自治县、平塘县、长顺县、独山县、福泉市、荔波县、都匀市)
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怒江傈僳族自治州(兰坪白族普米族自治县、福贡县、泸水市、贡山独龙族怒族自治县)
巴音郭楞蒙古自治州(博湖县、且末县、和静县、焉耆回族自治县、和硕县、若羌县、轮台县、库尔勒市、尉犁县)
海北藏族自治州(门源回族自治县、海晏县、祁连县、刚察县)
蚌埠市(淮上区、怀远县、五河县、禹会区、龙子湖区、蚌山区、固镇县)
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马鞍山市(花山区、雨山区、当涂县、含山县、和县、博望区)
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黔东南苗族侗族自治州(台江县、凯里市、从江县、锦屏县、雷山县、榕江县、丹寨县、黄平县、镇远县、剑河县、麻江县、天柱县、岑巩县、黎平县、施秉县、三穗县)
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对声音特别敏感可能是情绪问题
隔壁突然的关门声把酝酿许久的睡意吓退,天花板传来楼上小狗跑动的脚步声像是在颅内蹦迪,窗外远处的车流仿佛就在眼前,还有暖气管里细微的流水声、办公室打印机里吐出纸张的声音、手表秒针的滴答声……这些日常生活中的声音,一般人可能不会注意到,但在部分人的耳朵里,是扰乱正常生活和情绪的噪音。
噪音敏感正在让他们变得烦躁、愤怒、委屈,甚至产生极端行为。记者采访了中日友好医院心理科副主任心理师王彦玲与耳鼻喉科医生毕青玲,了解人们为什么会对噪音敏感,以及如何进行调节。
是环境太嘈杂还是声音敏感
人的耳朵有一定的自我保护机制,毕青玲举例,比如处于公共交通的噪音环境中,人的大脑皮层会屏蔽一些噪音,慢慢地感受不到噪音,可以做别的事情。但噪音敏感的人启动不了这一保护机制,不能主动地屏蔽这些声音,反而会加重自身的情绪问题。毕青玲接诊过一些因噪音敏感影响日常生活的病人,有些病人描述噪音让耳朵不舒服,乃至发生耳鸣的情况,“实际上可能是焦虑或抑郁了,会建议他们看心理科”。
在王彦玲的门诊中,判断一个人是否对声音敏感,主要是与周围人的反应作比较。如果声音在正常的范围内,达不到噪音分贝的标准,比如闹钟嘀嗒响、暖气管道里流水的声音,周围的人都能忍受而这个人无法忍受,则应该考虑是心理或情绪问题。在她的病人中,有的因为对声音敏感而带着全家人3次搬家,也有的受不了窗外的车流声,而生活在这些病人身边的家人朋友都没有此症状。
去年8月,居住在上海的成美从市区搬到郊区,不料开始了与噪音对抗的生活。搬家不到一周,成美总会听到楼房里邻居使用卫生间、拖拉凳子、小孩跑动等声音。她先是从房屋条件判断,与此前居住的房子相比,这个房子的层高矮了30-50厘米,楼板也更薄。“当楼板共振的时候,它好像一个罩子,罩在我的头顶,产生了很强的共鸣声。”成美说。
在忍受噪音一个月后,她上楼与邻居协商,但邻居否认制造了噪音;她在楼道、电梯间“蹲守”那位邻居,故意与邻居“偶遇”;她向物业反映,报过警,但都无法得到理想的解决,噪音依旧存在。她感觉邻居以更加过分的声音在报复她。
成美的丈夫一开始对噪音并不在意。“他能听到那些噪音,但不会产生情绪,噪音的存在好像无法激起他任何的负面情绪。”成美说。后来,成美做出一些“反击”行为:在听到噪音时,她发脾气、跺地板,那段时间连家里的两只小猫都不敢亲近她;丈夫也在她情绪失控时,慢慢从原先的情绪稳定状态,变得有些崩溃。11月,在与邻居再次爆发正面冲突之后,成美与丈夫决定搬家。
在王彦玲的患者中,青少年和中年群体因为学业、工作压力大而产生噪音敏感的患者占比较高。她提醒,如果病人对声音敏感以至于感到痛苦,且持续时间较长,影响了工作和生活,应考虑寻求心理医生的帮助。
声音敏感从何而来
即使有客观的分贝数值作为分辨噪音环境的标准,但不同的人对于同样的声音辨别和耐受能力不同。
王彦玲介绍,约有15%-20%的人为高敏感人群,对声音等感官刺激处理更细致,这部分人更容易因为微小噪音而分心烦躁。她强调,这是一种生理特征,不是疾病。
其次,部分患有焦虑、抑郁等情绪疾病的人,对感官刺激的耐受阈值会降低,对声音变得比较敏感。此外,处于神经衰弱精神状态的人,比较容易感到疲劳,注意力难以集中,往往伴有睡眠障碍,对声音也会特别敏感,微小的声音可能加重他们的失眠问题。
除了心理层面的原因,毕青玲举例,从小学习音乐或进行过声音训练的人,对声音的分辨能力会高于其他人,比如两个差异非常小的音阶都能听出差别,因此也会对声音更加敏感。
她进一步解释,人的大脑皮层参与处理声音识别、记忆等工作,这个区域联动着情绪处理区域,因此嘈杂的或不好听的声音会引起烦躁情绪。
克服声音敏感,自我调节很重要
搬到新家,成美发现噪音依旧或多或少存在,但这次她选择调整自己的心态:“我内心有这样的声音:噪音问题肯定能被解决的。”
首先是避免与邻居发生正面冲突,减少负面情绪。遇到楼上发出噪音,成美就想,也许邻居只是想通过运动让自己变得更好,并不是故意制造噪音针对别人。通过类似的正向心理暗示,她逐渐不会因为邻居制造出的声音感到烦躁。
同时,她通过做自己喜欢的事情,如瑜伽、写作、玩游戏来转移注意力。丈夫的支持与陪伴也帮助她回归情绪稳定状态。她在社交平台上分享了克服噪音敏感的方式,希望通过亲身经历,给正在经历噪音敏感的网友一些情感支持。
“不好奇、不探究、不联想”,这是成美总结出来的心理暗示方法,能够帮助自己快速回归理性。同时,她建议网友,要对自己心态进行整体认识和调整,以防下次对其他事物产生过激反应。
成美克服噪音敏感的方式,正契合王彦玲给病人建议的“自我调节”方法。对于轻度噪敏者,王彦玲建议采用认知疗法,即噪音敏感者学会变换角度思考噪音,学会与声音和解,当周围人都能接纳这个声音时,噪敏者可以换个角度想想,是否自己太在意这个声音了。同时不要逃避声音,如果不是分贝大到影响听力的声音,可以尽量接纳它,从而慢慢脱敏。
在自我调节过程中,王彦玲建议,可以通过增加运动量、按时作息、多晒太阳,以及转移注意力、增加社会活动等方式,提高大脑内5-羟色胺浓度,进而改善心情。此外,学习一些放松技巧,比如深呼吸、冥想、间歇性肌肉放松等,让身心得以放松。
对于焦虑、抑郁情绪问题较重的患者,王彦玲表示,这部分人需要通过药物治疗等方式缓解情绪问题,之后才能缓解噪音敏感等躯体化症状。
毕青玲提醒,人的耳朵保护机制无法长时间起作用,一旦长时间暴露于噪音环境,会对听力造成有害影响。长期处于60分贝以上的噪音环境,可能对听力产生不可逆的损伤。对于可能带来不可逆损伤的噪音,她不建议采用暴露疗法。
(应受访者要求,成美为化名)
中青报·中青网见习记者戴纳记者刘昶荣来源:中国青年报
2025年04月26日03版
新闻结尾
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