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淮安市(洪泽区、金湖县、清江浦区、涟水县、盱眙县、淮阴区、淮安区)

遵义市(绥阳县、凤冈县、余庆县、习水县、桐梓县、仁怀市、赤水市、道真仡佬族苗族自治县、正安县、红花岗区、汇川区、湄潭县、务川仡佬族苗族自治县、播州区)

沧州市(吴桥县、新华区、任丘市、盐山县、青县、南皮县、孟村回族自治县、河间市、运河区、献县、泊头市、黄骅市、海兴县、肃宁县、沧县、东光县)

兴安盟(突泉县、科尔沁右翼中旗、阿尔山市、扎赉特旗、科尔沁右翼前旗、乌兰浩特市)  德阳市(旌阳区、广汉市、中江县、什邡市、罗江区、绵竹市)

丽江市(华坪县、玉龙纳西族自治县、古城区、宁蒗彝族自治县、永胜县)

郑州市(上街区、荥阳市、新郑市、惠济区、新密市、巩义市、二七区、登封市、管城回族区、中原区、金水区、中牟县)

三门峡市(卢氏县、义马市、湖滨区、灵宝市、陕州区、渑池县)

达州市(开江县、达川区、宣汉县、通川区、万源市、渠县、大竹县)  兰州市(西固区、榆中县、红古区、安宁区、七里河区、永登县、皋兰县、城关区)

福州市(闽清县、台江区、马尾区、长乐区、鼓楼区、晋安区、闽侯县、福清市、永泰县、连江县、仓山区、平潭县、罗源县)

扬州市(仪征市、高邮市、邗江区、宝应县、广陵区、江都区)

泰安市(东平县、岱岳区、肥城市、新泰市、宁阳县、泰山区)

镇江市(丹阳市、京口区、句容市、扬中市、丹徒区、润州区)

铁岭市(昌图县、清河区、调兵山市、西丰县、银州区、铁岭县、开原市)

佛山市(高明区、南海区、禅城区、三水区、顺德区)

菏泽市(巨野县、曹县、定陶区、单县、东明县、牡丹区、成武县、鄄城县、郓城县)

张掖市(高台县、山丹县、临泽县、民乐县、甘州区、肃南裕固族自治县)

甘南藏族自治州(碌曲县、合作市、舟曲县、卓尼县、临潭县、玛曲县、夏河县、迭部县)

安庆市(桐城市、宿松县、望江县、宜秀区、太湖县、大观区、岳西县、怀宁县、潜山市、迎江区)

鹰潭市(余江区、贵溪市、月湖区)

衡阳市(珠晖区、祁东县、衡东县、南岳区、衡南县、常宁市、石鼓区、蒸湘区、雁峰区、衡阳县、衡山县、耒阳市)

晋中市(和顺县、祁县、介休市、昔阳县、太谷区、左权县、寿阳县、榆次区、灵石县、榆社县、平遥县)

内蒙古自治区

怀化市(麻阳苗族自治县、通道侗族自治县、新晃侗族自治县、芷江侗族自治县、会同县、中方县、沅陵县、靖州苗族侗族自治县、鹤城区、洪江市、溆浦县、辰溪县)

金华市(磐安县、婺城区、浦江县、兰溪市、东阳市、金东区、武义县、义乌市、永康市)

大庆市(肇源县、肇州县、杜尔伯特蒙古族自治县、红岗区、大同区、龙凤区、萨尔图区、林甸县、让胡路区)

荆州市(洪湖市、荆州区、监利市、石首市、松滋市、沙市区、江陵县、公安县)

潮州市(湘桥区、潮安区、饶平县)

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绵阳市(梓潼县、江油市、北川羌族自治县、涪城区、游仙区、三台县、平武县、盐亭县、安州区)

阿里地区(革吉县、普兰县、改则县、日土县、措勤县、噶尔县、札达县)

芜湖市(南陵县、弋江区、繁昌区、湾沚区、镜湖区、无为市、鸠江区)

果洛藏族自治州(达日县、玛多县、甘德县、玛沁县、班玛县、久治县)  杭州市(临安区、西湖区、滨江区、上城区、淳安县、临平区、萧山区、建德市、桐庐县、富阳区、拱墅区、钱塘区、余杭区)

十堰市(郧西县、张湾区、茅箭区、竹山县、竹溪县、房县、丹江口市、郧阳区)

蚌埠市(禹会区、淮上区、蚌山区、固镇县、五河县、怀远县、龙子湖区)

徐州市(泉山区、沛县、铜山区、邳州市、贾汪区、丰县、睢宁县、鼓楼区、新沂市、云龙区)济宁市(泗水县、嘉祥县、邹城市、任城区、兖州区、梁山县、金乡县、曲阜市、汶上县、微山县、鱼台县)

宝鸡市(太白县、陈仓区、金台区、凤翔区、渭滨区、陇县、扶风县、眉县、岐山县、凤县、千阳县、麟游县)  肇庆市(高要区、广宁县、鼎湖区、怀集县、封开县、四会市、德庆县、端州区)

亳州市(蒙城县、利辛县、谯城区、涡阳县)

日照市(五莲县、莒县、东港区、岚山区)

苏州市(太仓市、吴江区、张家港市、常熟市、昆山市、虎丘区、吴中区、姑苏区、相城区)南京市(玄武区、江宁区、秦淮区、建邺区、高淳区、鼓楼区、浦口区、雨花台区、六合区、溧水区、栖霞区)

阿坝藏族羌族自治州(阿坝县、若尔盖县、红原县、黑水县、壤塘县、金川县、汶川县、马尔康市、松潘县、茂县、理县、小金县、九寨沟县)

昭通市(永善县、水富市、昭阳区、鲁甸县、巧家县、绥江县、大关县、威信县、盐津县、镇雄县、彝良县)

盐城市(射阳县、建湖县、阜宁县、响水县、大丰区、盐都区、滨海县、东台市、亭湖区)

盘锦市(双台子区、兴隆台区、盘山县、大洼区)

吐鲁番市(高昌区、托克逊县、鄯善县)

香港特别行政区

贵港市(覃塘区、港北区、港南区、桂平市、平南县)

乌兰察布市(丰镇市、凉城县、卓资县、察哈尔右翼前旗、四子王旗、兴和县、商都县、化德县、察哈尔右翼后旗、集宁区、察哈尔右翼中旗)

湘潭市(岳塘区、湘乡市、湘潭县、雨湖区、韶山市)

合肥市(巢湖市、肥西县、长丰县、瑶海区、庐江县、肥东县、庐阳区、蜀山区、包河区)

呼伦贝尔市(牙克石市、扎赉诺尔区、阿荣旗、新巴尔虎右旗、陈巴尔虎旗、鄂温克族自治旗、额尔古纳市、新巴尔虎左旗、满洲里市、根河市、海拉尔区、鄂伦春自治旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、扎兰屯市)

三亚市(吉阳区、天涯区、崖州区、海棠区)

上海市(崇明区、金山区、宝山区、长宁区、闵行区、徐汇区、黄浦区、杨浦区、普陀区、虹口区、嘉定区、奉贤区、浦东新区、青浦区、静安区、松江区)

衢州市(开化县、江山市、柯城区、衢江区、龙游县、常山县)

葫芦岛市(龙港区、兴城市、建昌县、南票区、连山区、绥中县)

泉州市(晋江市、永春县、南安市、洛江区、德化县、石狮市、丰泽区、泉港区、安溪县、鲤城区、惠安县、金门县)

　　连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。

　　在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。

　　谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”

　　在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。

　　今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。

　　如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？

　　各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。

　　记者：王竹艾王怿文李涛

　　某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元

　　同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？

　　阅读提示

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。

　　记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。

　　有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。

　　同一款药，药店和电商平台价差3倍

　　去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。

　　经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”

　　来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”

　　为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。

　　根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。

　　“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。

　　哪些因素影响了药品定价？

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。

　　“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。

　　中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。

　　记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

　　但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。

　　推动药价回归合理区间

　　据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。

　　近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。

　　“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。

　　在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。

　　邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。

　　“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)

　　24小时智慧图书馆供学生族专注学习，多语种沙龙让中外居民以书会友，免费文化体验课使老人孩子乐在其中……在湖南湘江新区，70座图书馆如毛细血管般嵌入每个社区，共同织密成一个“15分钟文化服务圈”，满足不同群体阅读需求的同时，还让9.44万余持证读者步行15分钟内，即可“邂逅”一处阅读空间。

　　湖南湘江新区(岳麓)图书馆馆长邓薇表示，“15分钟文化服务圈”让阅读变得触手可及，其缩短的不仅是物理距离，更是一座城市对精神平等的追求。未来，他们将继续优化服务细节，为城市的文化繁荣注入更多活力。

　　(李盈张雪盈长沙报道）