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榆林市(清涧县、靖边县、榆阳区、子洲县、定边县、神木市、佳县、府谷县、绥德县、横山区、米脂县、吴堡县)
黄石市(阳新县、大冶市、下陆区、铁山区、西塞山区、黄石港区)
果洛藏族自治州(班玛县、甘德县、久治县、达日县、玛多县、玛沁县) 梅州市(丰顺县、兴宁市、梅县区、平远县、大埔县、蕉岭县、五华县、梅江区)
黄山市(屯溪区、祁门县、黄山区、休宁县、黟县、歙县、徽州区)
河源市(和平县、龙川县、源城区、紫金县、连平县、东源县)
甘孜藏族自治州(乡城县、道孚县、丹巴县、甘孜县、新龙县、理塘县、泸定县、九龙县、稻城县、白玉县、康定市、色达县、雅江县、炉霍县、得荣县、巴塘县、石渠县、德格县)
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长春市(南关区、朝阳区、宽城区、双阳区、绿园区、榆树市、二道区、九台区、农安县、公主岭市、德惠市)
西双版纳傣族自治州(景洪市、勐腊县、勐海县)
巴彦淖尔市(临河区、磴口县、杭锦后旗、乌拉特中旗、乌拉特后旗、五原县、乌拉特前旗)
石家庄市(辛集市、赞皇县、元氏县、高邑县、平山县、鹿泉区、晋州市、无极县、深泽县、新华区、桥西区、栾城区、新乐市、裕华区、行唐县、长安区、藁城区、井陉矿区、正定县、赵县、灵寿县、井陉县)
山南市(加查县、扎囊县、错那市、贡嘎县、洛扎县、浪卡子县、曲松县、桑日县、隆子县、措美县、琼结县、乃东区)
滨州市(无棣县、沾化区、阳信县、惠民县、博兴县、滨城区、邹平市)
淮安市(淮阴区、金湖县、清江浦区、洪泽区、盱眙县、淮安区、涟水县)
莆田市(荔城区、城厢区、仙游县、涵江区、秀屿区)
嘉兴市(海盐县、桐乡市、平湖市、南湖区、嘉善县、秀洲区、海宁市)
舟山市(岱山县、普陀区、嵊泗县、定海区)
玉林市(陆川县、兴业县、博白县、容县、福绵区、北流市、玉州区)
绍兴市(新昌县、柯桥区、越城区、诸暨市、上虞区、嵊州市)
杭州市(上城区、桐庐县、临安区、西湖区、拱墅区、钱塘区、余杭区、富阳区、萧山区、淳安县、滨江区、临平区、建德市)
徐州市(睢宁县、邳州市、鼓楼区、新沂市、云龙区、沛县、泉山区、丰县、铜山区、贾汪区)
襄阳市(襄城区、枣阳市、老河口市、保康县、襄州区、南漳县、樊城区、宜城市、谷城县)
百色市(田林县、乐业县、田东县、平果市、靖西市、凌云县、德保县、那坡县、隆林各族自治县、右江区、田阳区、西林县)
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巴中市(通江县、南江县、巴州区、平昌县、恩阳区)
商洛市(商州区、镇安县、丹凤县、山阳县、柞水县、商南县、洛南县)
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西藏自治区
株洲市(渌口区、芦淞区、石峰区、天元区、荷塘区、茶陵县、炎陵县、醴陵市、攸县)
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亳州市(利辛县、谯城区、蒙城县、涡阳县) 五指山市(澄迈县、万宁市、白沙黎族自治县、屯昌县、乐东黎族自治县、文昌市、临高县、琼海市、东方市、琼中黎族苗族自治县、陵水黎族自治县、保亭黎族苗族自治县、昌江黎族自治县、定安县)
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泸州市(龙马潭区、叙永县、合江县、纳溪区、泸县、古蔺县、江阳区)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。