校花露营被弄得欲仙欲死|用镜头记录生活的美好与苦涩
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兴安盟(乌兰浩特市、突泉县、阿尔山市、科尔沁右翼中旗、科尔沁右翼前旗、扎赉特旗)
赤峰市(阿鲁科尔沁旗、翁牛特旗、克什克腾旗、松山区、红山区、巴林左旗、元宝山区、林西县、敖汉旗、宁城县、巴林右旗、喀喇沁旗)
安康市(旬阳市、宁陕县、白河县、汉阴县、紫阳县、汉滨区、岚皋县、平利县、石泉县、镇坪县)
银川市(贺兰县、兴庆区、灵武市、西夏区、永宁县、金凤区)
茂名市(信宜市、高州市、电白区、化州市、茂南区)
长春市(榆树市、绿园区、南关区、二道区、朝阳区、公主岭市、农安县、双阳区、九台区、宽城区、德惠市)
桂林市(象山区、龙胜各族自治县、阳朔县、永福县、叠彩区、临桂区、兴安县、荔浦市、资源县、秀峰区、全州县、灌阳县、恭城瑶族自治县、灵川县、七星区、雁山区、平乐县)
仙桃市(神农架林区、天门市、潜江市)
泰州市(泰兴市、姜堰区、海陵区、靖江市、兴化市、高港区)
衡阳市(耒阳市、蒸湘区、南岳区、衡山县、雁峰区、石鼓区、常宁市、衡南县、衡阳县、衡东县、祁东县、珠晖区)
怀化市(洪江市、麻阳苗族自治县、新晃侗族自治县、中方县、通道侗族自治县、会同县、溆浦县、鹤城区、辰溪县、沅陵县、靖州苗族侗族自治县、芷江侗族自治县)
黄冈市(英山县、黄梅县、团风县、浠水县、黄州区、罗田县、蕲春县、麻城市、武穴市、红安县)
海口市(秀英区、美兰区、琼山区、龙华区)
贵阳市(乌当区、云岩区、清镇市、观山湖区、开阳县、南明区、白云区、修文县、息烽县、花溪区)
嘉兴市(嘉善县、秀洲区、桐乡市、平湖市、南湖区、海盐县、海宁市)
三明市(永安市、尤溪县、清流县、大田县、泰宁县、建宁县、明溪县、将乐县、沙县区、宁化县、三元区)
天水市(清水县、甘谷县、秦安县、麦积区、张家川回族自治县、秦州区、武山县)
榆林市(神木市、定边县、横山区、佳县、府谷县、米脂县、绥德县、清涧县、靖边县、榆阳区、子洲县、吴堡县)
南宁市(隆安县、武鸣区、青秀区、宾阳县、横州市、兴宁区、邕宁区、马山县、西乡塘区、江南区、上林县、良庆区)
白银市(景泰县、会宁县、白银区、靖远县、平川区)
中卫市(海原县、沙坡头区、中宁县)
咸阳市(渭城区、秦都区、武功县、杨陵区、三原县、泾阳县、兴平市、淳化县、乾县、永寿县、旬邑县、礼泉县、彬州市、长武县)
嘉峪关市
佛山市(禅城区、顺德区、南海区、高明区、三水区)
张家口市(桥东区、怀安县、赤城县、康保县、桥西区、蔚县、阳原县、下花园区、张北县、沽源县、怀来县、宣化区、涿鹿县、尚义县、崇礼区、万全区)
衢州市(柯城区、开化县、江山市、衢江区、龙游县、常山县)
阜新市(细河区、海州区、太平区、清河门区、阜新蒙古族自治县、彰武县、新邱区)
保山市(龙陵县、隆阳区、施甸县、昌宁县、腾冲市)
鹤岗市(兴安区、工农区、南山区、东山区、向阳区、绥滨县、兴山区、萝北县)
宁波市(鄞州区、海曙区、宁海县、慈溪市、奉化区、象山县、余姚市、江北区、北仑区、镇海区)
南昌市(青山湖区、西湖区、青云谱区、新建区、安义县、进贤县、红谷滩区、南昌县、东湖区)
大兴安岭地区(塔河县、漠河市、呼玛县)
大连市(金州区、长海县、沙河口区、甘井子区、瓦房店市、庄河市、普兰店区、旅顺口区、中山区、西岗区)
铜仁市(碧江区、石阡县、万山区、沿河土家族自治县、松桃苗族自治县、德江县、玉屏侗族自治县、印江土家族苗族自治县、江口县、思南县)
抚州市(东乡区、南丰县、崇仁县、广昌县、临川区、金溪县、资溪县、乐安县、南城县、宜黄县、黎川县)
锦州市(太和区、凌海市、北镇市、义县、黑山县、凌河区、古塔区)
平凉市(庄浪县、崆峒区、泾川县、华亭市、灵台县、崇信县、静宁县)
伊犁哈萨克自治州(巩留县、霍尔果斯市、奎屯市、霍城县、伊宁县、新源县、察布查尔锡伯自治县、特克斯县、昭苏县、尼勒克县、伊宁市)
吕梁市(石楼县、汾阳市、交口县、柳林县、交城县、方山县、岚县、孝义市、中阳县、文水县、临县、兴县、离石区)
渭南市(富平县、华州区、潼关县、澄城县、蒲城县、临渭区、大荔县、华阴市、韩城市、白水县、合阳县)
青岛市(城阳区、崂山区、李沧区、平度市、市北区、胶州市、市南区、莱西市、黄岛区、即墨区)
衡水市(深州市、景县、武强县、安平县、饶阳县、枣强县、阜城县、武邑县、桃城区、冀州区、故城县)
汉中市(留坝县、勉县、镇巴县、佛坪县、南郑区、略阳县、汉台区、宁强县、洋县、城固县、西乡县)
大庆市(红岗区、大同区、让胡路区、龙凤区、杜尔伯特蒙古族自治县、肇源县、萨尔图区、肇州县、林甸县)
甘孜藏族自治州(炉霍县、得荣县、道孚县、德格县、乡城县、石渠县、新龙县、色达县、泸定县、稻城县、白玉县、九龙县、甘孜县、雅江县、巴塘县、康定市、理塘县、丹巴县)
柳州市(鱼峰区、柳南区、城中区、鹿寨县、柳城县、三江侗族自治县、融安县、柳江区、融水苗族自治县、柳北区)
许昌市(长葛市、襄城县、魏都区、建安区、鄢陵县、禹州市)
黑河市(爱辉区、嫩江市、孙吴县、北安市、五大连池市、逊克县)
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宁德市(蕉城区、周宁县、霞浦县、寿宁县、福鼎市、屏南县、福安市、柘荣县、古田县)
中山市
喀什地区(岳普湖县、巴楚县、莎车县、麦盖提县、塔什库尔干塔吉克自治县、疏附县、叶城县、英吉沙县、喀什市、伽师县、泽普县、疏勒县)
延边朝鲜族自治州(敦化市、图们市、汪清县、和龙市、龙井市、珲春市、延吉市、安图县)
昌吉回族自治州(吉木萨尔县、玛纳斯县、奇台县、木垒哈萨克自治县、昌吉市、呼图壁县、阜康市)
海北藏族自治州(刚察县、海晏县、门源回族自治县、祁连县)
楚雄彝族自治州(永仁县、姚安县、双柏县、禄丰市、大姚县、楚雄市、牟定县、南华县、武定县、元谋县)
巴中市(巴州区、平昌县、恩阳区、南江县、通江县)
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赣州市(会昌县、宁都县、寻乌县、石城县、南康区、于都县、赣县区、龙南市、崇义县、大余县、上犹县、瑞金市、兴国县、章贡区、定南县、安远县、信丰县、全南县)
临沂市(临沭县、莒南县、蒙阴县、费县、沂南县、兰陵县、郯城县、河东区、兰山区、沂水县、罗庄区、平邑县)
咸宁市(赤壁市、通山县、崇阳县、通城县、咸安区、嘉鱼县)
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普洱市(江城哈尼族彝族自治县、景谷傣族彝族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、思茅区、景东彝族自治县、墨江哈尼族自治县、澜沧拉祜族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、西盟佤族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县)
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吐鲁番市(高昌区、托克逊县、鄯善县)
广安市(岳池县、华蓥市、广安区、武胜县、前锋区、邻水县)
锡林郭勒盟(东乌珠穆沁旗、阿巴嘎旗、正镶白旗、二连浩特市、锡林浩特市、苏尼特右旗、镶黄旗、苏尼特左旗、正蓝旗、多伦县、太仆寺旗、西乌珠穆沁旗)
西藏自治区
运城市(河津市、新绛县、垣曲县、闻喜县、永济市、临猗县、绛县、稷山县、平陆县、万荣县、盐湖区、夏县、芮城县)
乌海市(乌达区、海南区、海勃湾区)
昌都市(八宿县、左贡县、边坝县、察雅县、江达县、丁青县、芒康县、卡若区、洛隆县、类乌齐县、贡觉县)
林芝市(墨脱县、米林市、朗县、工布江达县、巴宜区、波密县、察隅县)
盐城市(响水县、盐都区、阜宁县、亭湖区、滨海县、建湖县、东台市、大丰区、射阳县)
黄山市(歙县、休宁县、屯溪区、徽州区、祁门县、黟县、黄山区)
绥化市(海伦市、绥棱县、肇东市、青冈县、望奎县、兰西县、安达市、北林区、明水县、庆安县)
4月22日，2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式开启投保窗口，由上海市医疗保障局指导，国家金融监督管理总局上海监管局监督，上海市大数据中心提供技术支持，上海市保险同业公会协调，由中国太保寿险首席承保，联合国寿寿险、人保健康、新华保险、平安健康、太平财险、建信人寿、交银人寿、工银安盛人寿等8家保司共同承保。
自2021年推出以来，“沪惠保”始终坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则，保障、服务历经多轮升级迭代，而今已步入第五个年度。
2025版“沪惠保”继续面向上海基本医保参保人员开放，在坚持不限年龄、不限职业、不限健康状况的参保条件基础上，保费维持129元/人，五大保障责任项，仍包含责任一特定住院自费医疗费用保险金(包括自费耗材、药品、检查检验、治疗，不限目录)，责任二国内特定高额药品费用保险金，责任三质子、重离子医疗保险金，责任四海外特殊药品费用保险金，责任五CAR-T治疗药品费用保险金，起付线、赔付比例与上年保持一致，最高仍可享310万元医疗保障。
与2024年相比，2025年“沪惠保”实现“一增、一享”，保障责任力度更强，健康服务覆盖更广：
一增：进一步扩增国内外特药种类，药品适应症全部更至最新。其中，国内特药种类由原来41种扩增至48种；海外特药部分药品更新，维持28种；CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。
一享：2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化，原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”、“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用，新增原研药9折保供服务，线上线下购药需求场景全覆盖，满足不同人群健康生活需求。
为鼓励家庭参保，2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围，在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上，进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。
作为全国参保人数规模最大的惠民保项目，“沪惠保”四年累计参保已突破2600万人次。截至2025年3月底，累计赔付金额超22亿元，年龄最小的不足1岁，年龄最大的104岁，单人累计赔付最高超300万元，惠及几十万家庭。
“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务，实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷，电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%，平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务，缓解患者高额诊金垫付压力，截至目前，已为93位参保人提供约1630万垫付赔款，真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。
另外，2025年即将上线“沪惠保”参保人专属、面向全年龄段的“沪惠保-普惠特定疾病保险”，敬请期待。
暖心守“沪”还在继续。即日起，上海市基本医疗保险(含职工医保、居民医保)参保人可通过保险公司分发的官方投保二维码进行投保，也可通过“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保等多个渠道进行线上投保，2025年已代扣成功的客户，只需等待后续保单生效。不方便线上投保的部分老年人等群体，可拨打400-895-5550电话反馈投保需求，项目组将安排服务专员对接后续投保服务。集中参保期截至2025年6月30日，保障期限为2025年7月1日至2026年6月30日。
理赔案例
1、【26岁，脑胶质母细胞瘤，住院+院外特药+质子治疗，获赔约67万】
被保险人叶某，26岁，2023年、2024年连续两年投保沪惠保。因患脑胶质母细胞瘤2024年持续进行多方位治疗，沪惠保共计为其赔付约67万元：
2024年5月至11月，住院4次产生自费费用21.08万，经审核住院自费责任获赔10.43万；
2024年1月至6月，4次在药房购买爱普盾进行肿瘤电场治疗，特药费用53.20万，经审核符合国内特定药品理赔范围，按条款约定赔付国内特定高额药品保险金37.24万；
2024年3月至4月，在上海市质子、重离子医院行质子治疗，治疗费27.8万，按条款约定获赔19.46万。
2、【61岁，泌尿系统疾病，住院治疗，主动理赔，获赔1.67万元】
被保险人董某，女，61周岁，因患泌尿系统疾病于2025年2月底在上海交通大学医学院附属第九人民医院住院治疗，3月初出院。因董女士已有主动理赔授权，出院当天沪惠保理赔系统即接收到董女士的住院电子诊疗数据并自动对此次住院进行了预报案。收到预报案信息后，理赔人员立即审核，确定符合责任范围自费费用3.39万元，拟赔付1.67万元，并于第二天13:20进行了预结案并发送短信通知董女士补充证件及银行卡号。当天董女士补充提交材料后，14:05系统正式进行了结案并发送结案短信通知。
新闻结尾
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