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延安市(黄陵县、延川县、吴起县、宜川县、延长县、志丹县、洛川县、甘泉县、安塞区、黄龙县、富县、子长市、宝塔区)

福州市(永泰县、马尾区、台江区、晋安区、闽侯县、福清市、罗源县、长乐区、平潭县、连江县、鼓楼区、仓山区、闽清县)

晋中市(寿阳县、昔阳县、太谷区、榆社县、和顺县、左权县、灵石县、祁县、榆次区、平遥县、介休市)

五指山市(屯昌县、陵水黎族自治县、文昌市、定安县、临高县、澄迈县、琼海市、昌江黎族自治县、白沙黎族自治县、琼中黎族苗族自治县、乐东黎族自治县、保亭黎族苗族自治县、东方市、万宁市)

南通市(启东市、海安市、如皋市、通州区、如东县、海门区、崇川区)

淄博市(周村区、临淄区、桓台县、张店区、博山区、淄川区、高青县、沂源县)

松原市(长岭县、宁江区、前郭尔罗斯蒙古族自治县、扶余市、乾安县)

大连市(庄河市、沙河口区、长海县、金州区、普兰店区、甘井子区、中山区、西岗区、旅顺口区、瓦房店市)

淮南市(潘集区、八公山区、凤台县、大通区、谢家集区、寿县、田家庵区)

宿迁市(泗洪县、泗阳县、沭阳县、宿城区、宿豫区)

银川市(金凤区、永宁县、兴庆区、灵武市、贺兰县、西夏区)

开封市(祥符区、兰考县、顺河回族区、杞县、龙亭区、鼓楼区、通许县、尉氏县、禹王台区)

长治市(上党区、襄垣县、潞城区、壶关县、长子县、潞州区、平顺县、沁县、黎城县、武乡县、沁源县、屯留区)

南昌市(青山湖区、进贤县、西湖区、东湖区、新建区、青云谱区、红谷滩区、南昌县、安义县)

安康市(白河县、汉阴县、岚皋县、宁陕县、旬阳市、平利县、紫阳县、石泉县、汉滨区、镇坪县)

林芝市(巴宜区、波密县、米林市、墨脱县、察隅县、朗县、工布江达县)

平顶山市(卫东区、湛河区、舞钢市、叶县、宝丰县、郏县、石龙区、新华区、汝州市、鲁山县)

泸州市(古蔺县、合江县、江阳区、龙马潭区、叙永县、纳溪区、泸县)

仙桃市(神农架林区、潜江市、天门市)

呼伦贝尔市(扎兰屯市、莫力达瓦达斡尔族自治旗、根河市、新巴尔虎左旗、满洲里市、陈巴尔虎旗、鄂温克族自治旗、新巴尔虎右旗、额尔古纳市、扎赉诺尔区、鄂伦春自治旗、牙克石市、海拉尔区、阿荣旗)

海北藏族自治州(刚察县、海晏县、门源回族自治县、祁连县)

忻州市(繁峙县、定襄县、宁武县、偏关县、保德县、河曲县、静乐县、五寨县、神池县、原平市、五台县、岢岚县、代县、忻府区)

镇江市(京口区、扬中市、润州区、丹徒区、句容市、丹阳市)

洛阳市(老城区、瀍河回族区、洛宁县、栾川县、偃师区、宜阳县、汝阳县、孟津区、洛龙区、西工区、新安县、伊川县、嵩县、涧西区)

榆林市(米脂县、横山区、定边县、子洲县、府谷县、佳县、靖边县、吴堡县、清涧县、榆阳区、神木市、绥德县)

海东市(平安区、民和回族土族自治县、循化撒拉族自治县、化隆回族自治县、乐都区、互助土族自治县)

张家界市(武陵源区、桑植县、永定区、慈利县)

南平市(邵武市、松溪县、浦城县、光泽县、建阳区、延平区、武夷山市、政和县、顺昌县、建瓯市)

日喀则市(仁布县、岗巴县、康马县、定结县、萨迦县、仲巴县、萨嘎县、白朗县、江孜县、桑珠孜区、谢通门县、定日县、吉隆县、昂仁县、拉孜县、聂拉木县、南木林县、亚东县)

昆明市(五华区、寻甸回族彝族自治县、宜良县、盘龙区、禄劝彝族苗族自治县、西山区、嵩明县、石林彝族自治县、呈贡区、东川区、安宁市、富民县、晋宁区、官渡区)

通辽市(库伦旗、霍林郭勒市、扎鲁特旗、奈曼旗、科尔沁左翼中旗、科尔沁区、开鲁县、科尔沁左翼后旗)

株洲市(荷塘区、炎陵县、天元区、醴陵市、茶陵县、攸县、芦淞区、石峰区、渌口区)

新乡市(新乡县、长垣市、卫滨区、封丘县、获嘉县、原阳县、辉县市、凤泉区、卫辉市、牧野区、延津县、红旗区)

景德镇市(乐平市、浮梁县、昌江区、珠山区)

乌鲁木齐市(达坂城区、新市区、水磨沟区、乌鲁木齐县、头屯河区、沙依巴克区、天山区、米东区)

深圳市(南山区、龙华区、宝安区、盐田区、福田区、罗湖区、龙岗区、坪山区、光明区)

郴州市(资兴市、宜章县、北湖区、嘉禾县、汝城县、苏仙区、临武县、桂东县、桂阳县、永兴县、安仁县)

呼和浩特市(清水河县、回民区、玉泉区、新城区、托克托县、土默特左旗、武川县、赛罕区、和林格尔县)

昌吉回族自治州(昌吉市、吉木萨尔县、木垒哈萨克自治县、呼图壁县、奇台县、玛纳斯县、阜康市)

重庆市(彭水苗族土家族自治县、沙坪坝区、渝中区、万州区、奉节县、长寿区、酉阳土家族苗族自治县、合川区、大渡口区、铜梁区、石柱土家族自治县、江北区、忠县、北碚区、南川区、永川区、城口县、巫溪县、开州区、璧山区、渝北区、潼南区、黔江区、荣昌区、涪陵区、綦江区、江津区、武隆区、丰都县、巫山县、大足区、云阳县、梁平区、巴南区、垫江县、秀山土家族苗族自治县、九龙坡区、南岸区)

自贡市(沿滩区、贡井区、荣县、大安区、富顺县、自流井区)

德宏傣族景颇族自治州(盈江县、陇川县、瑞丽市、芒市、梁河县)

青岛市(李沧区、城阳区、市南区、平度市、即墨区、崂山区、市北区、莱西市、胶州市、黄岛区)

马鞍山市(和县、博望区、当涂县、雨山区、花山区、含山县)

哈密市(伊州区、伊吾县、巴里坤哈萨克自治县)

新疆维吾尔自治区

德州市(禹城市、庆云县、齐河县、平原县、临邑县、武城县、夏津县、德城区、宁津县、陵城区、乐陵市)

西宁市(城西区、城东区、湟源县、大通回族土族自治县、湟中区、城北区、城中区)

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湘西土家族苗族自治州(花垣县、古丈县、龙山县、吉首市、保靖县、泸溪县、凤凰县、永顺县)

漯河市(郾城区、临颍县、召陵区、源汇区、舞阳县)

淮安市(盱眙县、金湖县、清江浦区、淮安区、淮阴区、涟水县、洪泽区)

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亳州市(涡阳县、蒙城县、利辛县、谯城区)

无锡市(锡山区、江阴市、新吴区、惠山区、宜兴市、梁溪区、滨湖区)

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克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿图什市、乌恰县、阿克陶县、阿合奇县)

汕尾市(城区、陆河县、海丰县、陆丰市)

广元市(剑阁县、苍溪县、利州区、朝天区、旺苍县、青川县、昭化区)

鹤壁市(鹤山区、淇滨区、山城区、浚县、淇县)

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岳阳市(云溪区、华容县、君山区、岳阳县、汨罗市、岳阳楼区、平江县、临湘市、湘阴县)

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广州市(增城区、南沙区、海珠区、从化区、荔湾区、番禺区、花都区、黄埔区、天河区、白云区、越秀区)

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绵阳市(盐亭县、北川羌族自治县、江油市、涪城区、三台县、梓潼县、安州区、平武县、游仙区)

鹤岗市(南山区、绥滨县、向阳区、东山区、萝北县、兴安区、兴山区、工农区)

甘孜藏族自治州(德格县、九龙县、理塘县、康定市、甘孜县、白玉县、色达县、泸定县、道孚县、得荣县、丹巴县、新龙县、炉霍县、稻城县、石渠县、乡城县、雅江县、巴塘县)

  4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。

  蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。

  推动多项医疗新技术价格项目落地

  蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。

  蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。

  在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。

  在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。

  针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。

  蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。

  3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。

  蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。

  助力创新发展和患者受益

  蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。

  首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。

  “曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。

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