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阿里地区(措勤县、日土县、噶尔县、革吉县、改则县、普兰县、札达县)
黑河市(五大连池市、嫩江市、北安市、逊克县、孙吴县、爱辉区)
吴忠市(同心县、利通区、青铜峡市、红寺堡区、盐池县)
景德镇市(珠山区、昌江区、浮梁县、乐平市) 咸阳市(渭城区、淳化县、礼泉县、秦都区、永寿县、兴平市、杨陵区、旬邑县、三原县、泾阳县、乾县、长武县、彬州市、武功县)
铁岭市(清河区、铁岭县、昌图县、银州区、西丰县、调兵山市、开原市)
嘉兴市(嘉善县、海宁市、海盐县、秀洲区、桐乡市、平湖市、南湖区)
阿勒泰地区(布尔津县、福海县、吉木乃县、哈巴河县、富蕴县、青河县、阿勒泰市)
吉安市(井冈山市、吉安县、峡江县、吉水县、永丰县、青原区、万安县、吉州区、新干县、泰和县、遂川县、安福县、永新县) 白山市(江源区、靖宇县、抚松县、临江市、长白朝鲜族自治县、浑江区)
南阳市(桐柏县、南召县、镇平县、卧龙区、淅川县、宛城区、新野县、内乡县、西峡县、唐河县、方城县、邓州市、社旗县)
常州市(金坛区、武进区、天宁区、钟楼区、溧阳市、新北区)
运城市(稷山县、夏县、闻喜县、绛县、盐湖区、万荣县、新绛县、河津市、芮城县、永济市、垣曲县、平陆县、临猗县)
泸州市(古蔺县、龙马潭区、纳溪区、泸县、合江县、叙永县、江阳区)
广西壮族自治区
阿拉善盟(阿拉善右旗、阿拉善左旗、额济纳旗)
济宁市(任城区、邹城市、曲阜市、嘉祥县、金乡县、梁山县、鱼台县、微山县、泗水县、兖州区、汶上县)
大连市(庄河市、旅顺口区、长海县、瓦房店市、甘井子区、沙河口区、普兰店区、中山区、西岗区、金州区)
盐城市(东台市、滨海县、盐都区、大丰区、阜宁县、响水县、射阳县、亭湖区、建湖县)
亳州市(利辛县、蒙城县、谯城区、涡阳县)
辽阳市(灯塔市、太子河区、白塔区、辽阳县、弓长岭区、宏伟区、文圣区)
黔西南布依族苗族自治州(册亨县、望谟县、安龙县、晴隆县、兴义市、兴仁市、贞丰县、普安县)
云浮市(罗定市、云城区、郁南县、云安区、新兴县)
承德市(宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县、双桥区、滦平县、丰宁满族自治县、兴隆县、隆化县、平泉市、鹰手营子矿区、双滦区、承德县)
吉林市(桦甸市、永吉县、船营区、龙潭区、舒兰市、昌邑区、蛟河市、磐石市、丰满区)
石河子市(可克达拉市、胡杨河市、新星市、阿拉尔市、五家渠市、图木舒克市、铁门关市、北屯市、双河市、昆玉市、白杨市)
资阳市(乐至县、安岳县、雁江区)
甘孜藏族自治州(得荣县、道孚县、巴塘县、白玉县、新龙县、德格县、理塘县、雅江县、石渠县、炉霍县、九龙县、乡城县、色达县、康定市、稻城县、甘孜县、泸定县、丹巴县)
河源市(连平县、和平县、东源县、龙川县、源城区、紫金县)
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昌都市(左贡县、察雅县、洛隆县、江达县、贡觉县、丁青县、类乌齐县、八宿县、芒康县、卡若区、边坝县)
佛山市(南海区、禅城区、高明区、三水区、顺德区)
白银市(靖远县、平川区、白银区、景泰县、会宁县)
博尔塔拉蒙古自治州(阿拉山口市、博乐市、温泉县、精河县) 鞍山市(台安县、铁东区、立山区、千山区、岫岩满族自治县、铁西区、海城市)
钦州市(灵山县、钦南区、浦北县、钦北区)
临沧市(耿马傣族佤族自治县、临翔区、镇康县、凤庆县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、永德县、云县、沧源佤族自治县)
衢州市(开化县、龙游县、衢江区、江山市、常山县、柯城区)怀化市(溆浦县、靖州苗族侗族自治县、鹤城区、沅陵县、新晃侗族自治县、芷江侗族自治县、辰溪县、中方县、麻阳苗族自治县、洪江市、通道侗族自治县、会同县)
烟台市(龙口市、福山区、牟平区、招远市、海阳市、芝罘区、莱山区、莱阳市、蓬莱区、莱州市、栖霞市) 菏泽市(郓城县、鄄城县、曹县、单县、巨野县、成武县、东明县、定陶区、牡丹区)
郴州市(宜章县、资兴市、临武县、北湖区、苏仙区、安仁县、嘉禾县、桂东县、桂阳县、永兴县、汝城县)
兴安盟(乌兰浩特市、突泉县、阿尔山市、科尔沁右翼中旗、科尔沁右翼前旗、扎赉特旗)
遂宁市(射洪市、蓬溪县、安居区、大英县、船山区)鄂州市(鄂城区、梁子湖区、华容区)
临汾市(洪洞县、浮山县、古县、霍州市、隰县、汾西县、翼城县、安泽县、尧都区、侯马市、大宁县、乡宁县、曲沃县、蒲县、襄汾县、永和县、吉县)
长治市(潞州区、上党区、沁源县、潞城区、壶关县、黎城县、长子县、武乡县、屯留区、襄垣县、平顺县、沁县)
南平市(建阳区、邵武市、浦城县、延平区、顺昌县、松溪县、武夷山市、建瓯市、政和县、光泽县)
内江市(威远县、资中县、市中区、东兴区、隆昌市)
漳州市(龙文区、诏安县、芗城区、东山县、华安县、长泰区、南靖县、漳浦县、云霄县、平和县、龙海区)
双鸭山市(宝清县、岭东区、尖山区、集贤县、友谊县、饶河县、宝山区、四方台区)
海北藏族自治州(刚察县、祁连县、门源回族自治县、海晏县)
七台河市(勃利县、桃山区、茄子河区、新兴区)
湛江市(廉江市、霞山区、坡头区、麻章区、雷州市、遂溪县、徐闻县、吴川市、赤坎区)
永州市(零陵区、东安县、双牌县、祁阳市、江华瑶族自治县、宁远县、蓝山县、新田县、道县、江永县、冷水滩区)
三明市(泰宁县、三元区、建宁县、大田县、将乐县、沙县区、尤溪县、清流县、宁化县、明溪县、永安市)
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怒江傈僳族自治州(贡山独龙族怒族自治县、泸水市、福贡县、兰坪白族普米族自治县)
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巴彦淖尔市(五原县、磴口县、杭锦后旗、乌拉特后旗、乌拉特前旗、乌拉特中旗、临河区)
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北京4月18日电(记者李纯)2025年医保支付方式改革蓝皮书发布会暨趋势交流会4月18日在北京举行。国家医疗保障局医药管理司副司长徐娜在致辞中表示，支付方式改革目前已取得积极成效。按病种付费基本实现全覆盖，形成全国“一盘棋”。
徐娜介绍说，截至目前，全国393个统筹地区中实施按病组(DRG)付费191个、按病种分值(DIP)付费200个，天津与上海兼具两种付费模式，实现了统筹地区全覆盖、符合条件的医疗机构全覆盖，病种覆盖率达到95%，医保基金覆盖率达到80%。
她还介绍说，支付机制不断完善，政策工具更加丰富，其中特例单议、预付金、意见收集、谈判协商和数据工作组五大机制不断完善。支付方式改革成效初显，医、保、患三方初步共赢。例如，基金运行平衡，使用效率提升；医疗机构获得更多医保结余，内部收入结构改善；患者就医经济负担减轻，住院自负费用稳中有降。
徐娜也指出，支付方式改革目前还存在医疗费用增长与支付方式管理之间存在矛盾、整体改革质量仍有较大提升空间、改革多方协同合力发挥不充分三大挑战。未来将采取统筹推进多元化支付体系建设、加快完善配套管理机制、加强支付改革工作协同、着力提升数智化管理水平等举措，紧盯三年行动计划收官重点任务，稳妥推进2.0版分组落地实施，聚焦提质增效，持续推进医保支付改革走深走实。
隆学文介绍说，支付方式经办规范化、标准化水平不断提升。今年1月，国家医保局印发《按病种付费医疗保障经办管理规程(2025版)》。新版规程是对2021试行版规程的继承和发展，并结合近三年支付方式改革实践进行了优化完善，以适应按病组和病种分值付费2.0版分组方案和工作机制的要求。
隆学文表示，异地就医住院费用纳入按病种付费管理稳步推进。截至一季度末，除了6个省级统筹省份和11个不作为就医地的统筹地区以外，23个省份的235个统筹区开展了省内异地就医住院费用纳入按病种付费管理，177个统筹区已实际付费。
他还提到，医保结算改革蹄疾步稳、纵深突破。2024年在国家层面统一和完善医保基金预付制度，支持基金运行安全的地区，在年初向信用良好的定点医疗机构预付资金。2025年一季度预付总规模为723亿元，有效破解医院垫资难题，助力公立医院轻装上阵，将更多资源投入到学科建设和服务优化中。截至3月底，全国24个省份实施医保基金即时结算，覆盖定点医药机构24.67万家，拨付金额1657亿元，有效缓解了医院运营压力，为医疗服务质量提升注入“源头活水”。
在18日的活动中，由《中国医疗保险》杂志社研创、社会科学文献出版社出版的首部医保支付方式改革蓝皮书——《中国医疗保障支付方式改革发展报告(2023-2024)》正式发布。蓝皮书就当前的医改重点，以政策为导向，民生关怀、社会效益为出发点，全方位回顾我国医保支付方式改革进展成效，精选部分国家和地区医保支付方式的先进改革经验，并对下一阶段医保支付方式改革形势和重点进行展望，提出相关对策建议。该书集理论与实践于一体，为医保部门、医疗机构、高等院校、科研部门的理论研究和实践工作提供有效参考，具有较强的权威性和指导性。