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昆明市(盘龙区、晋宁区、五华区、宜良县、西山区、东川区、禄劝彝族苗族自治县、呈贡区、官渡区、富民县、嵩明县、安宁市、寻甸回族彝族自治县、石林彝族自治县)
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长春市(双阳区、南关区、德惠市、公主岭市、农安县、宽城区、绿园区、朝阳区、九台区、二道区、榆树市) 沈阳市(浑南区、大东区、和平区、铁西区、沈河区、康平县、沈北新区、皇姑区、苏家屯区、法库县、辽中区、新民市、于洪区)
贵港市(平南县、桂平市、覃塘区、港南区、港北区)
白银市(景泰县、白银区、靖远县、会宁县、平川区)
北京市(门头沟区、海淀区、大兴区、东城区、昌平区、朝阳区、顺义区、密云区、延庆区、房山区、通州区、怀柔区、西城区、石景山区、平谷区、丰台区)
和田地区(洛浦县、和田市、策勒县、墨玉县、于田县、和田县、皮山县、民丰县) 黑河市(五大连池市、爱辉区、逊克县、北安市、嫩江市、孙吴县)
丽江市(华坪县、永胜县、宁蒗彝族自治县、玉龙纳西族自治县、古城区)
牡丹江市(绥芬河市、西安区、爱民区、海林市、宁安市、林口县、阳明区、东宁市、东安区、穆棱市)
宜昌市(长阳土家族自治县、当阳市、远安县、兴山县、伍家岗区、点军区、秭归县、枝江市、猇亭区、宜都市、五峰土家族自治县、夷陵区、西陵区)
赤峰市(林西县、敖汉旗、元宝山区、宁城县、喀喇沁旗、巴林左旗、巴林右旗、阿鲁科尔沁旗、红山区、翁牛特旗、松山区、克什克腾旗)
遂宁市(蓬溪县、船山区、安居区、射洪市、大英县)
芜湖市(繁昌区、鸠江区、湾沚区、南陵县、镜湖区、无为市、弋江区)
娄底市(双峰县、娄星区、涟源市、新化县、冷水江市)
六盘水市(盘州市、六枝特区、钟山区、水城区)
济南市(槐荫区、济阳区、历城区、莱芜区、市中区、天桥区、章丘区、平阴县、历下区、商河县、长清区、钢城区)
澳门特别行政区
北海市(铁山港区、银海区、合浦县、海城区)
荆门市(东宝区、钟祥市、掇刀区、沙洋县、京山市)
雅安市(汉源县、芦山县、雨城区、天全县、石棉县、荥经县、宝兴县、名山区)
江门市(台山市、蓬江区、开平市、江海区、鹤山市、新会区、恩平市)
佛山市(禅城区、高明区、三水区、顺德区、南海区)
九江市(永修县、德安县、浔阳区、柴桑区、修水县、都昌县、武宁县、共青城市、彭泽县、濂溪区、庐山市、瑞昌市、湖口县)
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葫芦岛市(连山区、龙港区、南票区、建昌县、绥中县、兴城市)
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伊春市(丰林县、南岔县、嘉荫县、金林区、汤旺县、大箐山县、铁力市、乌翠区、伊美区、友好区)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿克陶县、阿合奇县、阿图什市、乌恰县)
延边朝鲜族自治州(和龙市、延吉市、龙井市、敦化市、安图县、汪清县、图们市、珲春市)
石嘴山市(平罗县、大武口区、惠农区) 那曲市(聂荣县、嘉黎县、安多县、比如县、色尼区、巴青县、尼玛县、申扎县、索县、班戈县、双湖县)
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阜新市(细河区、海州区、清河门区、彰武县、太平区、阜新蒙古族自治县、新邱区)
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乐山市(峨边彝族自治县、沙湾区、犍为县、峨眉山市、井研县、市中区、夹江县、五通桥区、马边彝族自治县、沐川县、金口河区)
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。