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固原市(隆德县、泾源县、彭阳县、西吉县、原州区)
铜川市(王益区、宜君县、印台区、耀州区)
海西蒙古族藏族自治州(德令哈市、格尔木市、天峻县、都兰县、茫崖市、乌兰县)
哈密市(伊吾县、巴里坤哈萨克自治县、伊州区) 随州市(随县、曾都区、广水市)
济宁市(兖州区、任城区、嘉祥县、微山县、泗水县、鱼台县、曲阜市、梁山县、金乡县、邹城市、汶上县)
平凉市(静宁县、泾川县、崆峒区、崇信县、华亭市、庄浪县、灵台县)
广元市(苍溪县、昭化区、利州区、剑阁县、青川县、旺苍县、朝天区)临夏回族自治州(永靖县、临夏市、东乡族自治县、广河县、康乐县、临夏县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、和政县)
沧州市(海兴县、肃宁县、孟村回族自治县、新华区、泊头市、南皮县、黄骅市、盐山县、献县、东光县、吴桥县、任丘市、河间市、运河区、沧县、青县) 滁州市(南谯区、琅琊区、全椒县、明光市、定远县、凤阳县、天长市、来安县)
桂林市(资源县、永福县、全州县、七星区、秀峰区、阳朔县、雁山区、兴安县、恭城瑶族自治县、平乐县、叠彩区、临桂区、龙胜各族自治县、灵川县、灌阳县、荔浦市、象山区)
玉树藏族自治州(玉树市、囊谦县、称多县、治多县、杂多县、曲麻莱县)
吐鲁番市(高昌区、托克逊县、鄯善县)
洛阳市(汝阳县、偃师区、伊川县、新安县、孟津区、老城区、嵩县、洛宁县、瀍河回族区、洛龙区、宜阳县、西工区、涧西区、栾川县)
北京市(昌平区、门头沟区、房山区、延庆区、东城区、通州区、朝阳区、平谷区、大兴区、顺义区、丰台区、西城区、石景山区、海淀区、密云区、怀柔区)
阿拉善盟(额济纳旗、阿拉善右旗、阿拉善左旗)
中山市
宜宾市(南溪区、高县、江安县、屏山县、长宁县、兴文县、叙州区、翠屏区、珙县、筠连县)
福州市(长乐区、平潭县、连江县、台江区、闽清县、马尾区、永泰县、罗源县、晋安区、福清市、闽侯县、鼓楼区、仓山区)
大理白族自治州(大理市、剑川县、云龙县、弥渡县、漾濞彝族自治县、南涧彝族自治县、祥云县、永平县、巍山彝族回族自治县、洱源县、鹤庆县、宾川县)
阿克苏地区(沙雅县、乌什县、阿瓦提县、温宿县、阿克苏市、新和县、柯坪县、拜城县、库车市)
大同市(广灵县、浑源县、灵丘县、阳高县、云州区、云冈区、平城区、左云县、新荣区、天镇县)
和田地区(策勒县、和田市、墨玉县、民丰县、皮山县、洛浦县、于田县、和田县)
自贡市(贡井区、沿滩区、荣县、大安区、富顺县、自流井区)
那曲市(申扎县、聂荣县、嘉黎县、尼玛县、安多县、双湖县、索县、班戈县、比如县、色尼区、巴青县)
齐齐哈尔市(建华区、克东县、富拉尔基区、泰来县、昂昂溪区、克山县、梅里斯达斡尔族区、富裕县、龙江县、碾子山区、拜泉县、讷河市、龙沙区、铁锋区、依安县、甘南县)
黔西南布依族苗族自治州(兴义市、兴仁市、册亨县、安龙县、晴隆县、贞丰县、望谟县、普安县)
兴安盟(科尔沁右翼前旗、突泉县、科尔沁右翼中旗、扎赉特旗、阿尔山市、乌兰浩特市)
攀枝花市(米易县、西区、盐边县、东区、仁和区)
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宣城市(旌德县、宁国市、广德市、绩溪县、宣州区、泾县、郎溪县)
阿坝藏族羌族自治州(黑水县、汶川县、茂县、红原县、马尔康市、若尔盖县、小金县、九寨沟县、阿坝县、金川县、理县、松潘县、壤塘县)
南京市(江宁区、栖霞区、浦口区、六合区、玄武区、溧水区、建邺区、雨花台区、高淳区、秦淮区、鼓楼区)
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南充市(高坪区、顺庆区、营山县、嘉陵区、仪陇县、西充县、阆中市、蓬安县、南部县)无锡市(新吴区、宜兴市、滨湖区、梁溪区、江阴市、锡山区、惠山区)
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乐山市(井研县、峨眉山市、犍为县、夹江县、沐川县、沙湾区、峨边彝族自治县、市中区、金口河区、五通桥区、马边彝族自治县)
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惠州市(龙门县、博罗县、惠阳区、惠城区、惠东县)
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。