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淄博市(周村区、张店区、高青县、桓台县、博山区、临淄区、沂源县、淄川区)
湛江市(吴川市、赤坎区、霞山区、雷州市、麻章区、遂溪县、廉江市、坡头区、徐闻县)
阿勒泰地区(福海县、哈巴河县、青河县、布尔津县、富蕴县、吉木乃县、阿勒泰市)
四平市(铁东区、伊通满族自治县、双辽市、铁西区、梨树县)
天津市(南开区、和平区、静海区、宁河区、红桥区、蓟州区、东丽区、河北区、西青区、宝坻区、津南区、武清区、北辰区、滨海新区、河西区、河东区)
呼伦贝尔市(根河市、扎赉诺尔区、额尔古纳市、满洲里市、阿荣旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、鄂温克族自治旗、新巴尔虎左旗、新巴尔虎右旗、海拉尔区、扎兰屯市、鄂伦春自治旗、陈巴尔虎旗、牙克石市)
泸州市(古蔺县、泸县、纳溪区、江阳区、叙永县、合江县、龙马潭区)
崇左市(江州区、大新县、龙州县、天等县、宁明县、凭祥市、扶绥县)
五指山市(万宁市、屯昌县、东方市、昌江黎族自治县、保亭黎族苗族自治县、陵水黎族自治县、琼中黎族苗族自治县、临高县、文昌市、定安县、白沙黎族自治县、澄迈县、乐东黎族自治县、琼海市)
玉溪市(澄江市、易门县、新平彝族傣族自治县、通海县、江川区、峨山彝族自治县、华宁县、元江哈尼族彝族傣族自治县、红塔区)
安阳市(林州市、滑县、安阳县、龙安区、北关区、文峰区、汤阴县、内黄县、殷都区)
曲靖市(麒麟区、会泽县、陆良县、富源县、师宗县、沾益区、马龙区、宣威市、罗平县)
湘潭市(雨湖区、湘乡市、韶山市、岳塘区、湘潭县)
惠州市(惠城区、龙门县、惠东县、博罗县、惠阳区)
周口市(鹿邑县、商水县、川汇区、扶沟县、郸城县、沈丘县、西华县、淮阳区、项城市、太康县)
开封市(禹王台区、杞县、顺河回族区、龙亭区、鼓楼区、通许县、祥符区、尉氏县、兰考县)
鄂尔多斯市(康巴什区、东胜区、乌审旗、杭锦旗、达拉特旗、准格尔旗、鄂托克旗、鄂托克前旗、伊金霍洛旗)
普洱市(江城哈尼族彝族自治县、思茅区、孟连傣族拉祜族佤族自治县、景东彝族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、景谷傣族彝族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、墨江哈尼族自治县、澜沧拉祜族自治县、西盟佤族自治县)
云浮市(云城区、郁南县、云安区、罗定市、新兴县)
牡丹江市(穆棱市、绥芬河市、阳明区、东宁市、林口县、海林市、爱民区、西安区、宁安市、东安区)
呼和浩特市(托克托县、和林格尔县、武川县、土默特左旗、玉泉区、清水河县、回民区、新城区、赛罕区)
张家口市(尚义县、怀来县、宣化区、崇礼区、桥西区、赤城县、康保县、蔚县、沽源县、下花园区、怀安县、阳原县、万全区、涿鹿县、桥东区、张北县)
上海市(奉贤区、青浦区、崇明区、浦东新区、普陀区、黄浦区、长宁区、杨浦区、松江区、金山区、闵行区、静安区、嘉定区、宝山区、徐汇区、虹口区)
吴忠市(盐池县、利通区、同心县、青铜峡市、红寺堡区)
临沧市(镇康县、凤庆县、临翔区、耿马傣族佤族自治县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、沧源佤族自治县、永德县、云县)
西双版纳傣族自治州(勐腊县、景洪市、勐海县)
温州市(洞头区、瑞安市、永嘉县、乐清市、瓯海区、平阳县、泰顺县、苍南县、文成县、鹿城区、龙港市、龙湾区)
荆门市(沙洋县、京山市、掇刀区、钟祥市、东宝区)
本溪市(南芬区、溪湖区、桓仁满族自治县、明山区、平山区、本溪满族自治县)
中卫市(中宁县、沙坡头区、海原县)
深圳市(罗湖区、坪山区、宝安区、南山区、盐田区、龙岗区、福田区、光明区、龙华区)
十堰市(竹溪县、郧阳区、郧西县、竹山县、房县、茅箭区、张湾区、丹江口市)
孝感市(安陆市、汉川市、大悟县、孝南区、云梦县、应城市、孝昌县)
潍坊市(奎文区、坊子区、青州市、临朐县、昌乐县、安丘市、诸城市、寿光市、寒亭区、潍城区、高密市、昌邑市)
昌都市(八宿县、类乌齐县、左贡县、丁青县、贡觉县、卡若区、察雅县、江达县、边坝县、芒康县、洛隆县)
桂林市(雁山区、全州县、永福县、资源县、兴安县、象山区、临桂区、叠彩区、灵川县、灌阳县、七星区、平乐县、荔浦市、龙胜各族自治县、秀峰区、恭城瑶族自治县、阳朔县)
襄阳市(襄城区、枣阳市、老河口市、保康县、谷城县、樊城区、襄州区、南漳县、宜城市)
忻州市(宁武县、原平市、偏关县、忻府区、繁峙县、五台县、定襄县、神池县、河曲县、岢岚县、保德县、五寨县、静乐县、代县)
伊犁哈萨克自治州(巩留县、新源县、霍城县、奎屯市、伊宁县、霍尔果斯市、伊宁市、察布查尔锡伯自治县、尼勒克县、特克斯县、昭苏县)
松原市(前郭尔罗斯蒙古族自治县、长岭县、扶余市、乾安县、宁江区)
黄南藏族自治州(河南蒙古族自治县、泽库县、同仁市、尖扎县)
定西市(岷县、陇西县、临洮县、通渭县、漳县、渭源县、安定区)
乐山市(峨边彝族自治县、沙湾区、井研县、马边彝族自治县、夹江县、沐川县、金口河区、犍为县、峨眉山市、五通桥区、市中区)
太原市(古交市、万柏林区、清徐县、杏花岭区、晋源区、小店区、迎泽区、尖草坪区、娄烦县、阳曲县)
泰安市(新泰市、岱岳区、宁阳县、泰山区、肥城市、东平县)
大理白族自治州(宾川县、漾濞彝族自治县、祥云县、洱源县、鹤庆县、巍山彝族回族自治县、大理市、剑川县、云龙县、永平县、弥渡县、南涧彝族自治县)
鸡西市(密山市、滴道区、麻山区、梨树区、恒山区、虎林市、城子河区、鸡冠区、鸡东县)
六盘水市(六枝特区、钟山区、盘州市、水城区)
南充市(营山县、西充县、蓬安县、仪陇县、嘉陵区、高坪区、顺庆区、南部县、阆中市)
佳木斯市(富锦市、抚远市、前进区、东风区、郊区、同江市、汤原县、向阳区、桦川县、桦南县)
新余市(分宜县、渝水区)
中山市
梅州市(兴宁市、梅县区、大埔县、五华县、丰顺县、梅江区、平远县、蕉岭县)
福州市(平潭县、仓山区、罗源县、连江县、闽侯县、闽清县、鼓楼区、晋安区、台江区、福清市、马尾区、永泰县、长乐区)
通化市(通化县、梅河口市、东昌区、集安市、辉南县、柳河县、二道江区)
聊城市(临清市、茌平区、东昌府区、高唐县、阳谷县、莘县、东阿县、冠县)
阜阳市(界首市、太和县、颍东区、阜南县、临泉县、颍泉区、颍州区、颍上县)
那曲市(班戈县、色尼区、比如县、双湖县、索县、安多县、聂荣县、尼玛县、嘉黎县、巴青县、申扎县)
运城市(绛县、盐湖区、平陆县、新绛县、闻喜县、临猗县、芮城县、垣曲县、夏县、稷山县、万荣县、永济市、河津市)
泉州市(永春县、安溪县、洛江区、晋江市、鲤城区、石狮市、德化县、惠安县、泉港区、金门县、丰泽区、南安市)
苏州市(常熟市、虎丘区、吴江区、吴中区、太仓市、张家港市、相城区、姑苏区、昆山市)
延安市(宝塔区、延川县、洛川县、延长县、黄龙县、志丹县、宜川县、吴起县、甘泉县、安塞区、富县、子长市、黄陵县)
晋城市(高平市、沁水县、陵川县、泽州县、城区、阳城县)
锦州市(黑山县、北镇市、凌河区、古塔区、义县、太和区、凌海市)
盐城市(建湖县、东台市、射阳县、阜宁县、亭湖区、响水县、滨海县、盐都区、大丰区)
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乌鲁木齐市(新市区、达坂城区、天山区、乌鲁木齐县、头屯河区、沙依巴克区、米东区、水磨沟区)
辽阳市(辽阳县、弓长岭区、灯塔市、宏伟区、太子河区、白塔区、文圣区)
长治市(屯留区、沁源县、潞州区、壶关县、平顺县、黎城县、襄垣县、潞城区、沁县、武乡县、上党区、长子县)
威海市(文登区、荣成市、乳山市、环翠区)
无锡市(锡山区、新吴区、梁溪区、江阴市、滨湖区、惠山区、宜兴市)
芜湖市(湾沚区、繁昌区、弋江区、镜湖区、鸠江区、南陵县、无为市)
绍兴市(嵊州市、柯桥区、上虞区、诸暨市、新昌县、越城区)
菏泽市(郓城县、定陶区、鄄城县、牡丹区、单县、曹县、东明县、巨野县、成武县)
连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。
在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。
谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”
在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。
今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。
如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？
各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。
记者：王竹艾王怿文李涛
某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元
同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？
阅读提示
受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。
记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。
有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。
同一款药，药店和电商平台价差3倍
去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。
经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”
来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”
为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。
根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。
“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。
哪些因素影响了药品定价？
受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。
“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。
中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。
记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。
推动药价回归合理区间
据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。
近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。
“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。
在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。
邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。
“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)
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(李盈张雪盈长沙报道）