我一边做饭一边被躁了|揭示了人性与命运的复杂对抗》
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石家庄市(深泽县、井陉矿区、平山县、正定县、栾城区、藁城区、赞皇县、鹿泉区、新华区、高邑县、裕华区、辛集市、行唐县、井陉县、元氏县、赵县、晋州市、无极县、灵寿县、新乐市、桥西区、长安区)
阿拉善盟(阿拉善左旗、额济纳旗、阿拉善右旗)
河池市(都安瑶族自治县、环江毛南族自治县、东兰县、金城江区、天峨县、凤山县、宜州区、罗城仫佬族自治县、大化瑶族自治县、南丹县、巴马瑶族自治县)
伊春市(金林区、铁力市、友好区、大箐山县、乌翠区、伊美区、嘉荫县、汤旺县、丰林县、南岔县)
南阳市(镇平县、邓州市、新野县、社旗县、卧龙区、唐河县、南召县、淅川县、内乡县、方城县、宛城区、桐柏县、西峡县)
大同市(左云县、平城区、天镇县、新荣区、浑源县、广灵县、云州区、阳高县、灵丘县、云冈区)
白山市(靖宇县、长白朝鲜族自治县、江源区、临江市、浑江区、抚松县)
嘉峪关市
儋州市
长春市(德惠市、双阳区、二道区、榆树市、朝阳区、九台区、农安县、宽城区、公主岭市、南关区、绿园区)
红河哈尼族彝族自治州(绿春县、元阳县、泸西县、金平苗族瑶族傣族自治县、开远市、红河县、石屏县、弥勒市、河口瑶族自治县、建水县、蒙自市、个旧市、屏边苗族自治县)
石河子市(新星市、双河市、图木舒克市、胡杨河市、五家渠市、北屯市、可克达拉市、白杨市、铁门关市、阿拉尔市、昆玉市)
漯河市(召陵区、舞阳县、源汇区、临颍县、郾城区)
宿州市(泗县、灵璧县、砀山县、埇桥区、萧县)
温州市(苍南县、龙港市、鹿城区、泰顺县、平阳县、永嘉县、洞头区、瓯海区、龙湾区、瑞安市、乐清市、文成县)
博尔塔拉蒙古自治州(温泉县、博乐市、阿拉山口市、精河县)
西宁市(城西区、大通回族土族自治县、城北区、湟源县、城中区、城东区、湟中区)
荆州市(监利市、洪湖市、石首市、公安县、江陵县、荆州区、沙市区、松滋市)
昭通市(巧家县、绥江县、彝良县、永善县、威信县、镇雄县、昭阳区、盐津县、大关县、鲁甸县、水富市)
延安市(吴起县、延长县、安塞区、延川县、宝塔区、富县、甘泉县、洛川县、宜川县、子长市、黄龙县、黄陵县、志丹县)
芜湖市(湾沚区、鸠江区、无为市、南陵县、镜湖区、繁昌区、弋江区)
阜新市(细河区、海州区、太平区、阜新蒙古族自治县、彰武县、新邱区、清河门区)
保定市(阜平县、安国市、蠡县、顺平县、高阳县、高碑店市、曲阳县、莲池区、定州市、涞源县、涞水县、涿州市、清苑区、望都县、安新县、唐县、容城县、徐水区、雄县、满城区、易县、博野县、竞秀区、定兴县)
本溪市(平山区、南芬区、明山区、溪湖区、桓仁满族自治县、本溪满族自治县)
五指山市(保亭黎族苗族自治县、琼中黎族苗族自治县、东方市、琼海市、屯昌县、昌江黎族自治县、澄迈县、定安县、万宁市、白沙黎族自治县、文昌市、陵水黎族自治县、临高县、乐东黎族自治县)
湛江市(徐闻县、赤坎区、麻章区、吴川市、坡头区、雷州市、遂溪县、廉江市、霞山区)
荆门市(掇刀区、沙洋县、京山市、东宝区、钟祥市)
安阳市(文峰区、内黄县、北关区、殷都区、龙安区、滑县、安阳县、林州市、汤阴县)
宁波市(镇海区、海曙区、宁海县、北仑区、江北区、奉化区、鄞州区、慈溪市、象山县、余姚市)
佳木斯市(东风区、郊区、富锦市、前进区、抚远市、汤原县、向阳区、同江市、桦南县、桦川县)
松原市(长岭县、扶余市、前郭尔罗斯蒙古族自治县、乾安县、宁江区)
宜昌市(长阳土家族自治县、远安县、当阳市、西陵区、猇亭区、伍家岗区、夷陵区、点军区、宜都市、枝江市、秭归县、兴山县、五峰土家族自治县)
临夏回族自治州(东乡族自治县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、永靖县、康乐县、和政县、临夏县、临夏市、广河县)
白城市(镇赉县、洮北区、大安市、洮南市、通榆县)
鄂尔多斯市(准格尔旗、杭锦旗、鄂托克前旗、乌审旗、东胜区、鄂托克旗、伊金霍洛旗、达拉特旗、康巴什区)
兴安盟(突泉县、扎赉特旗、阿尔山市、乌兰浩特市、科尔沁右翼前旗、科尔沁右翼中旗)
滨州市(邹平市、沾化区、惠民县、滨城区、无棣县、阳信县、博兴县)
鞍山市(岫岩满族自治县、台安县、千山区、立山区、铁东区、铁西区、海城市)
武汉市(汉南区、江夏区、硚口区、蔡甸区、洪山区、江汉区、东西湖区、江岸区、武昌区、新洲区、黄陂区、汉阳区、青山区)
呼伦贝尔市(扎兰屯市、新巴尔虎左旗、陈巴尔虎旗、满洲里市、牙克石市、鄂伦春自治旗、根河市、莫力达瓦达斡尔族自治旗、阿荣旗、额尔古纳市、鄂温克族自治旗、新巴尔虎右旗、海拉尔区、扎赉诺尔区)
巴音郭楞蒙古自治州(轮台县、若羌县、尉犁县、和静县、且末县、库尔勒市、焉耆回族自治县、和硕县、博湖县)
威海市(环翠区、文登区、乳山市、荣成市)
玉林市(兴业县、陆川县、博白县、福绵区、玉州区、容县、北流市)
盐城市(阜宁县、响水县、东台市、滨海县、建湖县、射阳县、亭湖区、大丰区、盐都区)
开封市(鼓楼区、兰考县、顺河回族区、通许县、杞县、禹王台区、祥符区、尉氏县、龙亭区)
宿迁市(泗洪县、泗阳县、沭阳县、宿豫区、宿城区)
喀什地区(塔什库尔干塔吉克自治县、英吉沙县、岳普湖县、伽师县、喀什市、泽普县、莎车县、麦盖提县、巴楚县、疏附县、叶城县、疏勒县)
雅安市(芦山县、石棉县、天全县、名山区、雨城区、汉源县、荥经县、宝兴县)
廊坊市(霸州市、永清县、三河市、广阳区、固安县、大城县、大厂回族自治县、安次区、香河县、文安县)
济宁市(汶上县、嘉祥县、任城区、兖州区、金乡县、泗水县、梁山县、鱼台县、邹城市、曲阜市、微山县)
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滁州市(天长市、南谯区、定远县、全椒县、来安县、琅琊区、凤阳县、明光市)
鹤壁市(淇滨区、鹤山区、山城区、淇县、浚县)
曲靖市(宣威市、富源县、会泽县、马龙区、罗平县、麒麟区、沾益区、师宗县、陆良县)
黄石市(下陆区、大冶市、黄石港区、西塞山区、铁山区、阳新县)
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柳州市(城中区、柳南区、鱼峰区、鹿寨县、柳北区、柳城县、三江侗族自治县、柳江区、融水苗族自治县、融安县)
内蒙古自治区
和田地区(于田县、墨玉县、和田县、策勒县、民丰县、皮山县、洛浦县、和田市)
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济源市
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潍坊市(昌乐县、青州市、潍城区、坊子区、奎文区、诸城市、安丘市、寒亭区、昌邑市、寿光市、高密市、临朐县)
张掖市(临泽县、民乐县、山丹县、甘州区、高台县、肃南裕固族自治县)
阳泉市(郊区、平定县、盂县、矿区、城区)
甘南藏族自治州(舟曲县、夏河县、碌曲县、迭部县、玛曲县、合作市、卓尼县、临潭县)
百色市(西林县、那坡县、田林县、右江区、德保县、平果市、田阳区、田东县、隆林各族自治县、凌云县、靖西市、乐业县)
亳州市(利辛县、谯城区、蒙城县、涡阳县)
福州市(平潭县、晋安区、罗源县、台江区、福清市、马尾区、鼓楼区、闽侯县、仓山区、闽清县、长乐区、连江县、永泰县)
贵港市(平南县、港南区、港北区、桂平市、覃塘区)
4月18日，在“医保部门助力科技创新”分享会上，国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍，目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南，新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项，基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示，国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展，聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新，在编制立项指南过程中，通过统一新增一系列前瞻性价格项目，将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
推动多项医疗新技术价格项目落地
蒋炳镇表示，为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报，形成创新良性循环，国家医保局积极畅通收费渠道，推动多项医疗新技术价格项目落地。
蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目，这些项目涵盖多个医疗前沿领域。
在人工心脏相关价格项目方面，蒋炳镇介绍，为解决终末期心衰患者的治疗需要，国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目，解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前，人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面，国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目，目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目，将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目，蒋炳镇介绍，今年3月人工耳蜗集采降价后，国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地，三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外，国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项，鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍，在脑机接口相关价格项目方面，国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初，湖北省医保局率先对接落地，标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日，湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格，其中，侵入式脑机接口置入费6552元/次，侵入式脑机接口取出费3139元/次，非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出，国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度：一是满足临床急需，如人工心脏这类救命救急技术是关注重点；二是技术相对成熟，新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径，可解决特定人群治疗难题；三是促进增量发展，推动新兴产业进入市场，带来新的市场增量，如脑机接口；四是体现劳务价值，在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
助力创新发展和患者受益
蒋炳镇表示，医保兼具民生与经济属性，国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展，秉持开放态度，畅通高水平新技术价格立项绿色通道，推动创新成果进入临床，助力新兴产业健康发展。同时，希望企业根据临床价值等因素合理自主定价，让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍，未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新，通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下，将有更多患者受益，恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关，加速新一代产品研发上市，为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示，在医保局的大力支持下，人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右，提升了其普惠性与可及性，让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地，支持临床创新技术发展。
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