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荆门市(京山市、东宝区、掇刀区、沙洋县、钟祥市)

海东市(民和回族土族自治县、平安区、乐都区、互助土族自治县、化隆回族自治县、循化撒拉族自治县)

楚雄彝族自治州(牟定县、姚安县、永仁县、元谋县、武定县、大姚县、楚雄市、禄丰市、南华县、双柏县)

常德市(石门县、武陵区、鼎城区、安乡县、津市市、桃源县、澧县、汉寿县、临澧县)  洛阳市(伊川县、西工区、栾川县、洛宁县、洛龙区、汝阳县、新安县、宜阳县、瀍河回族区、孟津区、嵩县、涧西区、偃师区、老城区)

信阳市(新县、息县、固始县、浉河区、潢川县、淮滨县、平桥区、罗山县、商城县、光山县)

海口市(琼山区、秀英区、美兰区、龙华区)

张掖市(山丹县、高台县、肃南裕固族自治县、临泽县、甘州区、民乐县)

六安市(裕安区、霍山县、金寨县、舒城县、叶集区、霍邱县、金安区)  宜春市(高安市、靖安县、宜丰县、樟树市、奉新县、袁州区、铜鼓县、上高县、丰城市、万载县)

珠海市(香洲区、斗门区、金湾区)

铜仁市(碧江区、思南县、德江县、万山区、石阡县、印江土家族苗族自治县、玉屏侗族自治县、沿河土家族自治县、江口县、松桃苗族自治县)

澳门特别行政区

沧州市(黄骅市、吴桥县、盐山县、任丘市、东光县、运河区、新华区、孟村回族自治县、南皮县、河间市、献县、肃宁县、青县、泊头市、沧县、海兴县)

黄山市(歙县、屯溪区、祁门县、黄山区、徽州区、休宁县、黟县)

淮安市(金湖县、涟水县、淮安区、盱眙县、洪泽区、淮阴区、清江浦区)

阿勒泰地区(富蕴县、布尔津县、哈巴河县、青河县、阿勒泰市、吉木乃县、福海县)

防城港市(港口区、上思县、防城区、东兴市)

阜新市(彰武县、阜新蒙古族自治县、细河区、清河门区、太平区、新邱区、海州区)

茂名市(茂南区、高州市、电白区、化州市、信宜市)

兴安盟(科尔沁右翼前旗、突泉县、阿尔山市、扎赉特旗、科尔沁右翼中旗、乌兰浩特市)

台州市(三门县、温岭市、临海市、仙居县、黄岩区、路桥区、玉环市、天台县、椒江区)

沈阳市(大东区、辽中区、康平县、新民市、沈河区、皇姑区、浑南区、于洪区、沈北新区、法库县、和平区、铁西区、苏家屯区)

张家界市(永定区、慈利县、桑植县、武陵源区)

渭南市(富平县、华州区、蒲城县、韩城市、华阴市、临渭区、白水县、潼关县、澄城县、大荔县、合阳县)

揭阳市(榕城区、惠来县、普宁市、揭西县、揭东区)

成都市(温江区、大邑县、龙泉驿区、彭州市、简阳市、武侯区、青白江区、金牛区、崇州市、双流区、都江堰市、金堂县、青羊区、成华区、锦江区、新津区、新都区、邛崃市、郫都区、蒲江县)

林芝市(工布江达县、巴宜区、墨脱县、米林市、察隅县、朗县、波密县)

衡水市(武邑县、冀州区、景县、桃城区、阜城县、饶阳县、故城县、深州市、枣强县、安平县、武强县)

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通化市(柳河县、东昌区、通化县、二道江区、集安市、辉南县、梅河口市)

石嘴山市(惠农区、大武口区、平罗县)

西双版纳傣族自治州(勐海县、景洪市、勐腊县)

福州市(平潭县、台江区、仓山区、闽侯县、连江县、晋安区、罗源县、永泰县、马尾区、鼓楼区、福清市、闽清县、长乐区)  龙岩市(漳平市、新罗区、连城县、上杭县、长汀县、永定区、武平县)

商丘市(民权县、梁园区、夏邑县、宁陵县、虞城县、睢县、永城市、睢阳区、柘城县)

鄂州市(鄂城区、华容区、梁子湖区)

广西壮族自治区上饶市(信州区、万年县、玉山县、横峰县、铅山县、余干县、婺源县、广信区、鄱阳县、广丰区、德兴市、弋阳县)

咸阳市(秦都区、渭城区、三原县、乾县、长武县、彬州市、泾阳县、淳化县、旬邑县、兴平市、永寿县、礼泉县、杨陵区、武功县)  广州市(番禺区、黄埔区、荔湾区、海珠区、花都区、天河区、南沙区、越秀区、从化区、白云区、增城区)

岳阳市(华容县、岳阳楼区、临湘市、平江县、湘阴县、君山区、云溪区、岳阳县、汨罗市)

西宁市(城东区、城西区、城中区、城北区、湟源县、大通回族土族自治县、湟中区)

日喀则市(桑珠孜区、定日县、拉孜县、谢通门县、萨迦县、昂仁县、吉隆县、萨嘎县、康马县、仲巴县、岗巴县、定结县、南木林县、仁布县、江孜县、聂拉木县、亚东县、白朗县)铜陵市(义安区、铜官区、郊区、枞阳县)

抚顺市(东洲区、新抚区、望花区、清原满族自治县、顺城区、抚顺县、新宾满族自治县)

唐山市(遵化市、丰南区、滦州市、古冶区、乐亭县、路南区、迁安市、开平区、迁西县、路北区、滦南县、丰润区、玉田县、曹妃甸区)

潮州市(潮安区、湘桥区、饶平县)

呼和浩特市(武川县、和林格尔县、新城区、赛罕区、玉泉区、土默特左旗、回民区、清水河县、托克托县)

中卫市(沙坡头区、中宁县、海原县)

绥化市(北林区、肇东市、安达市、望奎县、明水县、庆安县、绥棱县、青冈县、兰西县、海伦市)

湘西土家族苗族自治州(凤凰县、龙山县、花垣县、吉首市、永顺县、古丈县、保靖县、泸溪县)

包头市(达尔罕茂明安联合旗、白云鄂博矿区、土默特右旗、青山区、固阳县、东河区、九原区、昆都仑区、石拐区)

临沂市(临沭县、沂南县、兰陵县、蒙阴县、平邑县、郯城县、河东区、费县、兰山区、沂水县、莒南县、罗庄区)

七台河市(新兴区、茄子河区、桃山区、勃利县)

曲靖市(陆良县、富源县、罗平县、马龙区、宣威市、师宗县、麒麟区、沾益区、会泽县)

玉林市(福绵区、玉州区、陆川县、北流市、兴业县、博白县、容县)

保山市(腾冲市、龙陵县、隆阳区、昌宁县、施甸县)

儋州市

普洱市(西盟佤族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、江城哈尼族彝族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、思茅区、墨江哈尼族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、景东彝族自治县、景谷傣族彝族自治县、澜沧拉祜族自治县)

韶关市(曲江区、新丰县、乐昌市、仁化县、翁源县、始兴县、浈江区、乳源瑶族自治县、南雄市、武江区)

　　连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。

　　在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。

　　谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”

　　在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。

　　今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。

　　如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？

　　各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。

　　记者：王竹艾王怿文李涛

　　某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元

　　同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？

　　阅读提示

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。

　　记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。

　　有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。

　　同一款药，药店和电商平台价差3倍

　　去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。

　　经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”

　　来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”

　　为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。

　　根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。

　　“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。

　　哪些因素影响了药品定价？

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。

　　“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。

　　中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。

　　记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

　　但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。

　　推动药价回归合理区间

　　据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。

　　近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。

　　“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。

　　在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。

　　邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。

　　“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)

　　24小时智慧图书馆供学生族专注学习，多语种沙龙让中外居民以书会友，免费文化体验课使老人孩子乐在其中……在湖南湘江新区，70座图书馆如毛细血管般嵌入每个社区，共同织密成一个“15分钟文化服务圈”，满足不同群体阅读需求的同时，还让9.44万余持证读者步行15分钟内，即可“邂逅”一处阅读空间。

　　湖南湘江新区(岳麓)图书馆馆长邓薇表示，“15分钟文化服务圈”让阅读变得触手可及，其缩短的不仅是物理距离，更是一座城市对精神平等的追求。未来，他们将继续优化服务细节，为城市的文化繁荣注入更多活力。

　　(李盈张雪盈长沙报道）