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滨州市(无棣县、博兴县、惠民县、滨城区、沾化区、邹平市、阳信县)
汕头市(龙湖区、潮南区、潮阳区、南澳县、濠江区、澄海区、金平区)
南昌市(西湖区、青山湖区、进贤县、安义县、南昌县、东湖区、新建区、红谷滩区、青云谱区)
三亚市(崖州区、天涯区、吉阳区、海棠区)
锦州市(古塔区、太和区、北镇市、凌河区、凌海市、黑山县、义县)
南通市(通州区、启东市、海门区、海安市、崇川区、如东县、如皋市)
庆阳市(正宁县、环县、宁县、华池县、合水县、镇原县、庆城县、西峰区)
黄石市(铁山区、下陆区、阳新县、大冶市、西塞山区、黄石港区)
包头市(固阳县、昆都仑区、青山区、石拐区、九原区、达尔罕茂明安联合旗、白云鄂博矿区、东河区、土默特右旗)
塔城地区(托里县、和布克赛尔蒙古自治县、塔城市、裕民县、乌苏市、沙湾市、额敏县)
楚雄彝族自治州(武定县、双柏县、南华县、楚雄市、永仁县、禄丰市、大姚县、元谋县、姚安县、牟定县)
泸州市(合江县、龙马潭区、江阳区、叙永县、古蔺县、纳溪区、泸县)
黔南布依族苗族自治州(独山县、平塘县、罗甸县、荔波县、都匀市、龙里县、惠水县、瓮安县、三都水族自治县、福泉市、长顺县、贵定县)
济南市(济阳区、平阴县、商河县、天桥区、章丘区、槐荫区、长清区、历下区、历城区、市中区、莱芜区、钢城区)
绵阳市(三台县、平武县、盐亭县、梓潼县、北川羌族自治县、涪城区、游仙区、江油市、安州区)
济源市
阜新市(新邱区、细河区、阜新蒙古族自治县、清河门区、太平区、彰武县、海州区)
凉山彝族自治州(德昌县、冕宁县、越西县、会东县、会理市、宁南县、布拖县、西昌市、昭觉县、甘洛县、美姑县、盐源县、普格县、雷波县、木里藏族自治县、金阳县、喜德县)
淮南市(寿县、潘集区、八公山区、大通区、凤台县、谢家集区、田家庵区)
西安市(碑林区、临潼区、鄠邑区、高陵区、雁塔区、蓝田县、莲湖区、未央区、周至县、新城区、灞桥区、阎良区、长安区)
泉州市(晋江市、泉港区、南安市、石狮市、惠安县、安溪县、鲤城区、永春县、金门县、丰泽区、洛江区、德化县)
潍坊市(临朐县、奎文区、寿光市、寒亭区、高密市、昌乐县、昌邑市、坊子区、诸城市、潍城区、青州市、安丘市)
襄阳市(老河口市、南漳县、襄州区、枣阳市、襄城区、樊城区、保康县、谷城县、宜城市)
拉萨市(当雄县、堆龙德庆区、墨竹工卡县、尼木县、达孜区、林周县、曲水县、城关区)
海西蒙古族藏族自治州(格尔木市、茫崖市、都兰县、德令哈市、乌兰县、天峻县)
淮北市(相山区、烈山区、杜集区、濉溪县)
淮安市(涟水县、金湖县、清江浦区、洪泽区、盱眙县、淮阴区、淮安区)
信阳市(新县、固始县、息县、罗山县、淮滨县、商城县、平桥区、浉河区、光山县、潢川县)
西藏自治区
崇左市(宁明县、扶绥县、凭祥市、龙州县、天等县、大新县、江州区)
营口市(老边区、西市区、站前区、大石桥市、盖州市、鲅鱼圈区)
双鸭山市(集贤县、四方台区、友谊县、岭东区、宝山区、尖山区、宝清县、饶河县)
临夏回族自治州(临夏市、康乐县、广河县、临夏县、永靖县、东乡族自治县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、和政县)
临沧市(永德县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、耿马傣族佤族自治县、临翔区、云县、凤庆县、镇康县、沧源佤族自治县)
沈阳市(和平区、新民市、大东区、浑南区、康平县、于洪区、辽中区、皇姑区、沈北新区、铁西区、苏家屯区、法库县、沈河区)
遵义市(余庆县、道真仡佬族苗族自治县、务川仡佬族苗族自治县、赤水市、汇川区、播州区、仁怀市、红花岗区、习水县、正安县、绥阳县、湄潭县、桐梓县、凤冈县)
恩施土家族苗族自治州(咸丰县、巴东县、来凤县、恩施市、宣恩县、鹤峰县、利川市、建始县)
德州市(庆云县、临邑县、齐河县、平原县、夏津县、武城县、乐陵市、德城区、禹城市、陵城区、宁津县)
邢台市(宁晋县、沙河市、隆尧县、南宫市、广宗县、临西县、临城县、南和区、威县、清河县、襄都区、柏乡县、任泽区、新河县、信都区、巨鹿县、内丘县、平乡县)
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池州市(石台县、东至县、青阳县、贵池区)
铜川市(王益区、印台区、耀州区、宜君县)
平凉市(庄浪县、静宁县、崇信县、崆峒区、泾川县、华亭市、灵台县)
桂林市(阳朔县、临桂区、七星区、兴安县、灌阳县、秀峰区、全州县、灵川县、雁山区、龙胜各族自治县、荔浦市、象山区、叠彩区、资源县、永福县、平乐县、恭城瑶族自治县)
延安市(洛川县、宜川县、甘泉县、富县、安塞区、黄陵县、延长县、子长市、志丹县、吴起县、延川县、黄龙县、宝塔区)
酒泉市(敦煌市、肃州区、金塔县、玉门市、肃北蒙古族自治县、阿克塞哈萨克族自治县、瓜州县)
哈密市(伊州区、伊吾县、巴里坤哈萨克自治县)
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中山市
宁夏回族自治区
大理白族自治州(巍山彝族回族自治县、洱源县、祥云县、漾濞彝族自治县、永平县、鹤庆县、云龙县、弥渡县、剑川县、宾川县、南涧彝族自治县、大理市)
铜仁市(万山区、玉屏侗族自治县、松桃苗族自治县、沿河土家族自治县、石阡县、印江土家族苗族自治县、江口县、德江县、碧江区、思南县)
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张家界市(慈利县、桑植县、武陵源区、永定区)
上饶市(德兴市、万年县、弋阳县、广信区、鄱阳县、横峰县、婺源县、余干县、铅山县、信州区、玉山县、广丰区)
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平顶山市(宝丰县、卫东区、石龙区、叶县、郏县、新华区、鲁山县、舞钢市、汝州市、湛河区)
那曲市(色尼区、尼玛县、双湖县、比如县、申扎县、巴青县、嘉黎县、聂荣县、安多县、索县、班戈县)
怒江傈僳族自治州(福贡县、泸水市、兰坪白族普米族自治县、贡山独龙族怒族自治县)
晋中市(介休市、榆社县、左权县、太谷区、寿阳县、灵石县、昔阳县、和顺县、祁县、平遥县、榆次区)
黄山市(徽州区、祁门县、黟县、歙县、屯溪区、休宁县、黄山区)
绍兴市(越城区、嵊州市、新昌县、柯桥区、诸暨市、上虞区)
郑州市(荥阳市、巩义市、登封市、中原区、新密市、中牟县、新郑市、管城回族区、金水区、上街区、惠济区、二七区)
孝感市(应城市、孝昌县、汉川市、云梦县、安陆市、大悟县、孝南区)
松原市(前郭尔罗斯蒙古族自治县、宁江区、乾安县、长岭县、扶余市)
渭南市(华州区、大荔县、韩城市、富平县、潼关县、临渭区、澄城县、合阳县、白水县、蒲城县、华阴市)
太原市(娄烦县、尖草坪区、清徐县、古交市、万柏林区、迎泽区、杏花岭区、阳曲县、小店区、晋源区)
六盘水市(水城区、盘州市、六枝特区、钟山区)
连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。
在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。
谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”
在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。
今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。
如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？
各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。
记者：王竹艾王怿文李涛
某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元
同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？
阅读提示
受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。
记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。
有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。
同一款药，药店和电商平台价差3倍
去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。
经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”
来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”
为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。
根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。
“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。
哪些因素影响了药品定价？
受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。
“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。
中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。
记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。
推动药价回归合理区间
据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。
近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。
“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。
在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。
邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。
“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)
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(李盈张雪盈长沙报道）