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张家口市(怀来县、崇礼区、怀安县、沽源县、赤城县、涿鹿县、桥西区、桥东区、蔚县、宣化区、下花园区、万全区、阳原县、张北县、康保县、尚义县)

广元市(昭化区、利州区、青川县、苍溪县、旺苍县、朝天区、剑阁县)

黄南藏族自治州(同仁市、河南蒙古族自治县、尖扎县、泽库县)

鄂尔多斯市(东胜区、乌审旗、康巴什区、达拉特旗、鄂托克旗、伊金霍洛旗、杭锦旗、鄂托克前旗、准格尔旗)  驻马店市(正阳县、新蔡县、泌阳县、汝南县、上蔡县、平舆县、遂平县、确山县、西平县、驿城区)

合肥市(巢湖市、包河区、庐阳区、长丰县、肥西县、蜀山区、肥东县、庐江县、瑶海区)

渭南市(澄城县、韩城市、富平县、白水县、临渭区、大荔县、华州区、潼关县、蒲城县、合阳县、华阴市)

本溪市(溪湖区、南芬区、平山区、明山区、桓仁满族自治县、本溪满族自治县)

济南市(章丘区、槐荫区、莱芜区、历下区、长清区、历城区、平阴县、钢城区、商河县、济阳区、天桥区、市中区)  那曲市(聂荣县、比如县、尼玛县、申扎县、色尼区、索县、安多县、班戈县、嘉黎县、巴青县、双湖县)

汕尾市(城区、陆河县、陆丰市、海丰县)

嘉峪关市

潍坊市(临朐县、坊子区、诸城市、潍城区、寿光市、安丘市、寒亭区、青州市、昌乐县、昌邑市、奎文区、高密市)

丽水市(庆元县、松阳县、遂昌县、青田县、云和县、景宁畲族自治县、缙云县、莲都区、龙泉市)

滨州市(沾化区、惠民县、邹平市、博兴县、无棣县、阳信县、滨城区)

上海市(宝山区、杨浦区、浦东新区、嘉定区、普陀区、松江区、崇明区、金山区、奉贤区、青浦区、徐汇区、闵行区、长宁区、虹口区、静安区、黄浦区)

固原市(泾源县、彭阳县、西吉县、隆德县、原州区)

博尔塔拉蒙古自治州(阿拉山口市、博乐市、温泉县、精河县)

大兴安岭地区(塔河县、漠河市、呼玛县)

新乡市(红旗区、卫滨区、新乡县、卫辉市、获嘉县、凤泉区、辉县市、原阳县、长垣市、封丘县、延津县、牧野区)

恩施土家族苗族自治州(鹤峰县、恩施市、建始县、利川市、来凤县、咸丰县、宣恩县、巴东县)

石家庄市(深泽县、长安区、赵县、无极县、平山县、栾城区、高邑县、新华区、桥西区、赞皇县、鹿泉区、灵寿县、辛集市、行唐县、新乐市、晋州市、元氏县、藁城区、裕华区、井陉县、井陉矿区、正定县)

嘉兴市(平湖市、海盐县、南湖区、海宁市、嘉善县、秀洲区、桐乡市)

芜湖市(无为市、镜湖区、弋江区、鸠江区、湾沚区、繁昌区、南陵县)

茂名市(信宜市、茂南区、化州市、高州市、电白区)

十堰市(竹山县、茅箭区、丹江口市、张湾区、郧阳区、房县、竹溪县、郧西县)

郴州市(永兴县、桂阳县、苏仙区、资兴市、嘉禾县、安仁县、北湖区、汝城县、临武县、桂东县、宜章县)

四平市(铁东区、铁西区、伊通满族自治县、梨树县、双辽市)

咸宁市(咸安区、赤壁市、嘉鱼县、通山县、通城县、崇阳县)

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伊春市(金林区、铁力市、南岔县、汤旺县、乌翠区、友好区、大箐山县、丰林县、伊美区、嘉荫县)

大同市(新荣区、云冈区、浑源县、阳高县、左云县、广灵县、平城区、云州区、灵丘县、天镇县)

喀什地区(巴楚县、莎车县、泽普县、麦盖提县、伽师县、岳普湖县、英吉沙县、叶城县、疏附县、塔什库尔干塔吉克自治县、喀什市、疏勒县)

北海市(海城区、银海区、铁山港区、合浦县)  湘潭市(岳塘区、湘乡市、韶山市、雨湖区、湘潭县)

青岛市(平度市、胶州市、黄岛区、李沧区、即墨区、崂山区、莱西市、市南区、城阳区、市北区)

临汾市(霍州市、襄汾县、翼城县、汾西县、安泽县、蒲县、侯马市、永和县、隰县、尧都区、浮山县、古县、大宁县、乡宁县、吉县、曲沃县、洪洞县)

运城市(临猗县、芮城县、永济市、河津市、绛县、稷山县、夏县、盐湖区、垣曲县、闻喜县、万荣县、平陆县、新绛县)鹤岗市(兴安区、向阳区、兴山区、南山区、工农区、绥滨县、萝北县、东山区)

安康市(汉阴县、平利县、白河县、石泉县、岚皋县、镇坪县、紫阳县、宁陕县、汉滨区、旬阳市)  淮北市(濉溪县、杜集区、烈山区、相山区)

三门峡市(卢氏县、陕州区、渑池县、湖滨区、义马市、灵宝市)

广州市(花都区、白云区、南沙区、荔湾区、增城区、越秀区、天河区、番禺区、从化区、海珠区、黄埔区)

周口市(淮阳区、川汇区、沈丘县、扶沟县、太康县、西华县、项城市、郸城县、鹿邑县、商水县)三沙市(南沙区、西沙区)

黄石市(铁山区、阳新县、下陆区、大冶市、黄石港区、西塞山区)

福州市(平潭县、台江区、长乐区、闽侯县、罗源县、福清市、闽清县、马尾区、仓山区、晋安区、永泰县、连江县、鼓楼区)

龙岩市(上杭县、新罗区、连城县、武平县、长汀县、漳平市、永定区)

楚雄彝族自治州(姚安县、永仁县、禄丰市、大姚县、南华县、元谋县、武定县、双柏县、楚雄市、牟定县)

抚州市(南城县、金溪县、东乡区、广昌县、崇仁县、临川区、资溪县、黎川县、宜黄县、乐安县、南丰县)

酒泉市(肃州区、玉门市、瓜州县、敦煌市、肃北蒙古族自治县、阿克塞哈萨克族自治县、金塔县)

吴忠市(利通区、盐池县、红寺堡区、同心县、青铜峡市)

枣庄市(市中区、薛城区、山亭区、滕州市、台儿庄区、峄城区)

益阳市(资阳区、桃江县、南县、安化县、沅江市、赫山区)

海东市(平安区、乐都区、化隆回族自治县、民和回族土族自治县、互助土族自治县、循化撒拉族自治县)

内蒙古自治区

萍乡市(莲花县、湘东区、芦溪县、安源区、上栗县)

蚌埠市(龙子湖区、怀远县、禹会区、蚌山区、五河县、固镇县、淮上区)

商丘市(永城市、柘城县、宁陵县、睢阳区、梁园区、夏邑县、民权县、虞城县、睢县)

榆林市(神木市、府谷县、佳县、靖边县、吴堡县、清涧县、子洲县、定边县、米脂县、绥德县、横山区、榆阳区)

怀化市(沅陵县、芷江侗族自治县、中方县、靖州苗族侗族自治县、会同县、麻阳苗族自治县、洪江市、通道侗族自治县、溆浦县、新晃侗族自治县、鹤城区、辰溪县)

　　连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。

　　在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。

　　谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”

　　在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。

　　今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。

　　如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？

　　各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。

　　记者：王竹艾王怿文李涛

　　某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元

　　同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？

　　阅读提示

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。

　　记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。

　　有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。

　　同一款药，药店和电商平台价差3倍

　　去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。

　　经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”

　　来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”

　　为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。

　　根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。

　　“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。

　　哪些因素影响了药品定价？

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。

　　“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。

　　中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。

　　记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

　　但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。

　　推动药价回归合理区间

　　据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。

　　近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。

　　“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。

　　在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。

　　邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。

　　“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)

　　24小时智慧图书馆供学生族专注学习，多语种沙龙让中外居民以书会友，免费文化体验课使老人孩子乐在其中……在湖南湘江新区，70座图书馆如毛细血管般嵌入每个社区，共同织密成一个“15分钟文化服务圈”，满足不同群体阅读需求的同时，还让9.44万余持证读者步行15分钟内，即可“邂逅”一处阅读空间。

　　湖南湘江新区(岳麓)图书馆馆长邓薇表示，“15分钟文化服务圈”让阅读变得触手可及，其缩短的不仅是物理距离，更是一座城市对精神平等的追求。未来，他们将继续优化服务细节，为城市的文化繁荣注入更多活力。

　　(李盈张雪盈长沙报道）