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本溪市(桓仁满族自治县、平山区、本溪满族自治县、南芬区、溪湖区、明山区)
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株洲市(醴陵市、石峰区、渌口区、茶陵县、荷塘区、攸县、炎陵县、芦淞区、天元区)
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六安市(金寨县、霍邱县、舒城县、裕安区、霍山县、金安区、叶集区)
景德镇市(昌江区、浮梁县、乐平市、珠山区)
昆明市(晋宁区、东川区、嵩明县、官渡区、宜良县、盘龙区、安宁市、西山区、石林彝族自治县、呈贡区、寻甸回族彝族自治县、富民县、五华区、禄劝彝族苗族自治县)
香港特别行政区
牡丹江市(穆棱市、阳明区、海林市、林口县、东安区、爱民区、宁安市、西安区、东宁市、绥芬河市)
西安市(长安区、蓝田县、临潼区、周至县、高陵区、雁塔区、莲湖区、灞桥区、新城区、阎良区、未央区、鄠邑区、碑林区)
重庆市(北碚区、大渡口区、荣昌区、璧山区、巫溪县、石柱土家族自治县、九龙坡区、渝北区、秀山土家族苗族自治县、江北区、巫山县、酉阳土家族苗族自治县、南岸区、巴南区、垫江县、江津区、大足区、永川区、梁平区、奉节县、万州区、涪陵区、长寿区、城口县、云阳县、彭水苗族土家族自治县、南川区、渝中区、武隆区、开州区、忠县、黔江区、合川区、丰都县、綦江区、铜梁区、潼南区、沙坪坝区)
滁州市(来安县、全椒县、明光市、凤阳县、天长市、定远县、南谯区、琅琊区)
大理白族自治州(大理市、鹤庆县、剑川县、南涧彝族自治县、永平县、巍山彝族回族自治县、漾濞彝族自治县、祥云县、弥渡县、宾川县、云龙县、洱源县)
丽水市(云和县、龙泉市、松阳县、莲都区、缙云县、青田县、庆元县、遂昌县、景宁畲族自治县)
孝感市(应城市、孝昌县、汉川市、大悟县、云梦县、安陆市、孝南区)
惠州市(龙门县、惠东县、博罗县、惠阳区、惠城区)
聊城市(高唐县、东昌府区、莘县、东阿县、冠县、阳谷县、茌平区、临清市)
湘潭市(湘潭县、岳塘区、湘乡市、雨湖区、韶山市)
广元市(旺苍县、剑阁县、青川县、昭化区、苍溪县、朝天区、利州区)
保山市(腾冲市、施甸县、龙陵县、昌宁县、隆阳区)
辽阳市(辽阳县、宏伟区、文圣区、灯塔市、白塔区、太子河区、弓长岭区)
大同市(浑源县、阳高县、平城区、新荣区、云冈区、天镇县、广灵县、云州区、左云县、灵丘县)
恩施土家族苗族自治州(咸丰县、来凤县、鹤峰县、巴东县、宣恩县、恩施市、建始县、利川市)
池州市(贵池区、石台县、东至县、青阳县)
金华市(义乌市、永康市、浦江县、武义县、东阳市、金东区、磐安县、兰溪市、婺城区)
山南市(错那市、曲松县、加查县、贡嘎县、浪卡子县、琼结县、隆子县、桑日县、乃东区、扎囊县、洛扎县、措美县)
贺州市(昭平县、八步区、钟山县、富川瑶族自治县、平桂区)
遂宁市(安居区、蓬溪县、船山区、大英县、射洪市)
秦皇岛市(昌黎县、海港区、山海关区、抚宁区、卢龙县、北戴河区、青龙满族自治县)
盘锦市(大洼区、兴隆台区、盘山县、双台子区)
赤峰市(林西县、元宝山区、翁牛特旗、克什克腾旗、喀喇沁旗、敖汉旗、阿鲁科尔沁旗、宁城县、红山区、松山区、巴林右旗、巴林左旗)
白银市(会宁县、白银区、景泰县、平川区、靖远县)
张掖市(肃南裕固族自治县、临泽县、高台县、民乐县、山丹县、甘州区)
济南市(平阴县、历城区、长清区、历下区、天桥区、市中区、莱芜区、钢城区、商河县、济阳区、槐荫区、章丘区)
广安市(广安区、岳池县、华蓥市、邻水县、武胜县、前锋区)
贵港市(平南县、港南区、港北区、覃塘区、桂平市)
汕头市(龙湖区、金平区、濠江区、潮南区、潮阳区、澄海区、南澳县)
邯郸市(临漳县、曲周县、涉县、鸡泽县、磁县、武安市、邱县、肥乡区、成安县、峰峰矿区、复兴区、永年区、大名县、邯山区、丛台区、馆陶县、广平县、魏县)
宣城市(旌德县、宁国市、宣州区、泾县、绩溪县、广德市、郎溪县)
舟山市(嵊泗县、岱山县、定海区、普陀区)
百色市(隆林各族自治县、西林县、那坡县、右江区、靖西市、凌云县、田东县、乐业县、田阳区、德保县、平果市、田林县)
忻州市(静乐县、保德县、河曲县、定襄县、原平市、宁武县、代县、岢岚县、繁峙县、忻府区、五台县、五寨县、神池县、偏关县)
阿里地区(措勤县、札达县、改则县、日土县、噶尔县、普兰县、革吉县)
阿坝藏族羌族自治州(茂县、阿坝县、红原县、九寨沟县、松潘县、马尔康市、小金县、壤塘县、若尔盖县、理县、黑水县、金川县、汶川县)
平凉市(灵台县、泾川县、崆峒区、庄浪县、华亭市、静宁县、崇信县)
无锡市(宜兴市、新吴区、江阴市、惠山区、梁溪区、滨湖区、锡山区)
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绥化市(北林区、肇东市、绥棱县、海伦市、安达市、望奎县、庆安县、明水县、兰西县、青冈县)
仙桃市(神农架林区、天门市、潜江市)
德宏傣族景颇族自治州(瑞丽市、梁河县、盈江县、陇川县、芒市)
娄底市(娄星区、涟源市、冷水江市、双峰县、新化县)
中山市
福州市(罗源县、长乐区、连江县、闽侯县、平潭县、永泰县、闽清县、台江区、仓山区、鼓楼区、晋安区、福清市、马尾区)
枣庄市(台儿庄区、滕州市、薛城区、峄城区、山亭区、市中区)
新余市(分宜县、渝水区)
徐州市(贾汪区、云龙区、新沂市、泉山区、鼓楼区、铜山区、丰县、睢宁县、沛县、邳州市)
许昌市(建安区、长葛市、襄城县、魏都区、鄢陵县、禹州市)
唐山市(丰南区、迁西县、丰润区、路北区、开平区、滦州市、路南区、滦南县、曹妃甸区、遵化市、古冶区、迁安市、玉田县、乐亭县)
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阜阳市(阜南县、界首市、颍上县、颍东区、太和县、颍泉区、临泉县、颍州区)
佛山市(三水区、高明区、禅城区、南海区、顺德区)
南宁市(马山县、西乡塘区、邕宁区、武鸣区、兴宁区、隆安县、宾阳县、横州市、江南区、上林县、青秀区、良庆区)
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烟台市(牟平区、龙口市、莱阳市、莱州市、招远市、栖霞市、海阳市、福山区、蓬莱区、莱山区、芝罘区)
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海西蒙古族藏族自治州(乌兰县、格尔木市、茫崖市、德令哈市、都兰县、天峻县)
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临沧市(永德县、镇康县、沧源佤族自治县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、凤庆县、云县、耿马傣族佤族自治县、临翔区)
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□本报记者陈磊赵丽
“一吃东西就恶心呕吐，焦虑，有抑郁倾向。好多天不排便，肚子一直疼。”
这是12岁的李童(化名)一个月前来到郑州大学第一附属医院就诊时表现出的症状。儿科副主任医师霍玉峰检查后发现，出现这些症状是因其此前连续两个月的疯狂减肥——不吃主食，即便身体不适还坚持天天高强度运动。虽然瘦了60斤左右，但他现在不但身体状况频出，连正常上学都成了问题。
中国疾控中心数据显示，当前我国6岁至17岁儿童青少年超重肥胖率约为19%；国家卫生健康委员会发布的《体重管理指导原则(2024年版)》预测，如不加干预，2030年我国儿童超重肥胖率将达31.8%。
“小胖墩”减肥成为不少家庭的当务之急。然而，《法治日报》记者采访发现，不少青少年在减肥时缺乏科学指导，像李童这样听信网上减肥博主教程，通过极端节食、偏执运动等方式盲目减肥的青少年还有很多，导致“减”出一系列问题。
靠极端方式减肥患病
李童是河南某市一名初一学生，身高约1.7米，原先体重约90公斤。由于身材肥胖，格外在意自己外表的他总觉得周围人老是关注他的身材。今年1月，在父母支持下，他下定决心减肥。
李童的减肥方式简单粗暴——不吃碳水食物只吃蔬菜，天天做高强度平板支撑、开合跳。两个月后，李童减到60公斤左右，平均一个月减掉30斤肉。
“他减重为啥这么快？主要是孩子本身代谢就特别旺盛再加上不吃不喝和高强度运动。”霍玉峰解释说。
随之而来的是李童的身体开始频出问题。当他试图恢复正常饮食时，发现自己一吃东西就恶心呕吐，还伴有反胃、肚子疼、便秘等症状。他原本成绩不错，但这时逐渐出现体力不支、头昏眼花等状况，连正常上学都成了问题。
今年3月中旬，家人带他到河南省郑州市，找到霍玉峰求助。初步了解情况并进行检查后，霍玉峰直接将他收进了ICU(重症监护室)。
霍玉峰清楚地记得当时他和孩子之间的对话——
“你减肥后悔吗？”
“我不后悔。”
“你觉得痛苦吗？”
“痛苦，这些问题解决不了，我感觉自己要抑郁了。”
霍玉峰说，李童得的是肠系膜上动脉压迫综合征，患上这种疾病的主要原因就在于其不合理的减肥方式，严重的话会导致孩子身体免疫力下降，出现一系列危及生命的病症。
经过4天的住院治疗，李童的病情得到控制。霍玉峰又结合他的情况制定了一个详细的饮食方案，让他少食多餐，吃一些易消化的食物。
“我告诉他和他的家长，下一步的任务不是减肥，而是增肥，慢慢把体重增加上去，还给他解释得了什么病，治疗方案是什么。”霍玉峰说，“通过我们和家长的积极干预，李童目前正在恢复之中。他爸爸前些天告诉我，孩子已经好多了，能正常吃饭也能正常上学了。”
霍玉峰前段时间还治疗过一名10岁男孩，当时他身高1.6米，体重只有不到60斤，“严重营养不良，瘦成了‘皮包骨’，没有一点皮下脂肪”。
孩子原本体重近60公斤，被人称为“小胖墩”，他也觉得胖了不好看，于是开始减肥，在网上找了一堆减肥方案，减着减着就对肥胖形成心理性厌恶，不再吃东西，最终得了厌食症，体重掉到原来的一半，甚至喝水都有可能吐出来，只能靠输营养液维持生命需要。
霍玉峰接诊后，主要从心理方面进行治疗，他帮助孩子克服自己的心理性厌恶，接着给他下了胃管，慢慢将食物输进胃中。经过半个月的住院治疗，孩子才慢慢克服了减肥导致的心理障碍，出院回家继续恢复。
这样不合理减肥导致身体出现损伤的青少年不在少数。今年3月，在广东省广州市，一名体重130公斤的十几岁男孩追求快速减肥，选择了极端的节食方法，导致身体营养失衡、身体机能紊乱，因急性肾衰竭被送至医院救治。
担心被嘲笑盲目减肥
为何这些青少年会陷入盲目减肥之中？
记者采访了北京、上海等地30名年龄在8岁到11岁、BMI(身体质量指数，正常范围在18.5—23.9kg/㎡之间)超过24的儿童，当被问及“你是否认为自己因为胖而不如其他同学”时，选择“是”的儿童有17名，在被问到“你是否由于肥胖怕被嘲笑而不愿参加集体活动”时，选择“是”的儿童有21名。
“在敏锐感知下，一些大体重青少年就会认为自己和其他同辈间存在差距，自己是不同于他人的，而这种不同其实是一种消极的心理状态。”在北京从事儿童心理咨询工作的陈静(化名)说，青少年的心理比较敏感，同辈起外号、嘲笑等举动会加剧肥胖青少年的自我认同下降，使他们认为自己远不如别人，甚至导致性格孤僻、抑郁等心理问题。
记者在调查中还发现，由于孩子出现肥胖问题，家庭成员间可能会互相埋怨，将孩子发胖归咎于对方疏于对孩子的管理上。“这种家庭矛盾由青少年肥胖引发，又会反作用于青少年身上，使得其认为自己引起了父母之间的不和谐等，从而使得学龄期肥胖儿童的心理承担更大压力。”陈静说。
北京市民刘爽(化名)正面临这样的烦恼。
“不给吃，怕影响‘竖着长’(长高)；给吃，又怕‘横着长’(长胖)。”当10岁儿子“可怜兮兮”地站在面前，伸着手小心翼翼地说着“再让我吃一个包子”的时候，作为妈妈的刘爽“心都要碎了”。
刘爽的孩子今年四年级，身高1.5米，但是体重已经54公斤了，根据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》，其已进入肥胖行列。
因为姥姥、姥爷认为“孩子只是壮点，不是胖，就算是胖也不是病”，坚决反对去医院，因此刘爽只能通过控制孩子的饮食来减重。前文的场景几乎每天都会在刘爽家上演，而且后面的情节还很固定——家里老人齐上阵把哭着喊饿的孩子拽到饭桌前，让他吃个饱。
现在，刘爽能做的就是每天晚上陪儿子跳绳，然后周末尽可能陪儿子进行有效的体育运动，“但是吃方面没有控制，感觉还是收效甚微”。
声称营养师却无资质
据了解，为了快速减肥，有不少青少年及其家长会在网上搜索减肥信息。采访中有家长反映，网上的一些减肥方法实在不靠谱，比如有帖子称，为了让孩子快速瘦下去可以过量运动，反正孩子恢复得快；有减肥博主表示每天只喝水或只吃蔬菜，一个星期孩子瘦二十斤不成问题；更有减肥博主倡导青少年断食，每天要长时间保持饥饿状态。
“这是在减肥，还是在减寿命？”一位受访家长如是说。
记者在社交平台检索发现，为了获取青少年和家长信任，还有很多看似科学的减肥方案。比如平台上有许多打着“专注青少年减肥”旗号的账号，其中部分账号在店铺中出售“营养师跟陪全程减肥”套餐，其基本流程大致分为三步：家长先向机构方报备孩子的身高体重，再由营养师搭配一日三餐食谱，一定程度上减少热量摄入以协助孩子减肥，最后营养师将全程跟随孩子减重过程，其间根据孩子身体变化做出相应调整。
找营养师帮孩子减肥是否靠谱？
记者注意到，在某营养师列举的儿童一周食谱中，140克炸猪排标注的热量为“185千卡”，而140克炸猪排的热量实则在250千卡至300千卡之间。还有不少商家在记者询问“营养师是否有相关资质”后未能提供相关文件证明其营养师身份。
在刘爽给记者展示的某营养师为其制定的儿童减重食谱中，一日摄入总热量仅850千卡，摄入的主食只有40克米饭和100克粗粮，肉食更是不足50克。
“7岁至10岁孩子每日正常摄入卡路里应在1200千卡至1800千卡，850千卡的日摄入卡路里远低于正常需求，这应当属于节食减肥，所谓的营养师一点也不专业。”刘爽说。
从调查情况看，儿童盲目减肥危害重重，不仅会阻碍生长发育、降低代谢率、损害生理功能，还易引发心理问题。与此同时，部分所谓营养师缺乏专业知识，无法提供科学有效的减肥指导，甚至可能因错误引导，让孩子陷入更危险的健康困境。为保障未成年人身心健康，解决这一问题迫在眉睫。(法治日报)
新闻结尾
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