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三门峡市(陕州区、湖滨区、义马市、灵宝市、卢氏县、渑池县)

迪庆藏族自治州(香格里拉市、维西傈僳族自治县、德钦县)

张家界市(武陵源区、永定区、慈利县、桑植县)

黄山市(祁门县、徽州区、黟县、休宁县、屯溪区、歙县、黄山区)  平顶山市(新华区、石龙区、汝州市、湛河区、舞钢市、郏县、宝丰县、叶县、卫东区、鲁山县)

阿拉善盟(阿拉善右旗、额济纳旗、阿拉善左旗)

营口市(鲅鱼圈区、西市区、老边区、盖州市、站前区、大石桥市)

铜川市(耀州区、宜君县、王益区、印台区)巴中市(平昌县、南江县、恩阳区、巴州区、通江县)

广西壮族自治区  攀枝花市(盐边县、米易县、西区、仁和区、东区)

大同市(左云县、云冈区、云州区、新荣区、灵丘县、平城区、天镇县、广灵县、阳高县、浑源县)

唐山市(乐亭县、曹妃甸区、丰南区、古冶区、迁安市、路北区、滦州市、遵化市、开平区、迁西县、丰润区、路南区、滦南县、玉田县)

芜湖市(弋江区、繁昌区、南陵县、湾沚区、镜湖区、无为市、鸠江区)

克拉玛依市(白碱滩区、克拉玛依区、独山子区、乌尔禾区)

玉溪市(江川区、华宁县、新平彝族傣族自治县、红塔区、易门县、通海县、澄江市、峨山彝族自治县、元江哈尼族彝族傣族自治县)

安康市(平利县、汉阴县、紫阳县、石泉县、汉滨区、岚皋县、旬阳市、镇坪县、宁陕县、白河县)

宜宾市(屏山县、南溪区、筠连县、叙州区、珙县、翠屏区、长宁县、兴文县、高县、江安县)

包头市(白云鄂博矿区、土默特右旗、青山区、固阳县、东河区、九原区、达尔罕茂明安联合旗、石拐区、昆都仑区)

大连市(西岗区、中山区、庄河市、普兰店区、瓦房店市、金州区、旅顺口区、甘井子区、长海县、沙河口区)

六安市(金安区、霍邱县、霍山县、叶集区、舒城县、金寨县、裕安区)

阜新市(新邱区、细河区、彰武县、海州区、清河门区、阜新蒙古族自治县、太平区)

石河子市(北屯市、白杨市、双河市、可克达拉市、新星市、五家渠市、胡杨河市、昆玉市、阿拉尔市、铁门关市、图木舒克市)

塔城地区(和布克赛尔蒙古自治县、裕民县、塔城市、乌苏市、沙湾市、托里县、额敏县)

鹤壁市(鹤山区、淇滨区、淇县、山城区、浚县)

廊坊市(文安县、永清县、大城县、香河县、霸州市、大厂回族自治县、三河市、安次区、固安县、广阳区)

昭通市(永善县、昭阳区、巧家县、水富市、威信县、鲁甸县、盐津县、大关县、绥江县、镇雄县、彝良县)

连云港市(东海县、灌云县、灌南县、连云区、海州区、赣榆区)

滁州市(定远县、来安县、琅琊区、天长市、凤阳县、南谯区、全椒县、明光市)

丹东市(振兴区、宽甸满族自治县、东港市、振安区、元宝区、凤城市)

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东莞市

南宁市(邕宁区、兴宁区、隆安县、武鸣区、良庆区、上林县、横州市、马山县、江南区、西乡塘区、宾阳县、青秀区)

黑河市(嫩江市、北安市、逊克县、五大连池市、爱辉区、孙吴县)

嘉兴市(桐乡市、平湖市、海盐县、南湖区、秀洲区、嘉善县、海宁市)  汕头市(潮阳区、濠江区、南澳县、潮南区、澄海区、龙湖区、金平区)

长春市(朝阳区、宽城区、农安县、双阳区、公主岭市、九台区、榆树市、绿园区、德惠市、二道区、南关区)

甘南藏族自治州(卓尼县、舟曲县、临潭县、碌曲县、迭部县、夏河县、合作市、玛曲县)

淮北市(杜集区、相山区、烈山区、濉溪县)沈阳市(新民市、苏家屯区、沈北新区、于洪区、皇姑区、沈河区、康平县、法库县、和平区、浑南区、辽中区、铁西区、大东区)

红河哈尼族彝族自治州(河口瑶族自治县、蒙自市、金平苗族瑶族傣族自治县、开远市、元阳县、绿春县、红河县、建水县、弥勒市、石屏县、屏边苗族自治县、泸西县、个旧市)  酒泉市(肃北蒙古族自治县、瓜州县、阿克塞哈萨克族自治县、肃州区、金塔县、玉门市、敦煌市)

益阳市(南县、桃江县、赫山区、沅江市、资阳区、安化县)

镇江市(京口区、丹阳市、润州区、丹徒区、句容市、扬中市)

通辽市(科尔沁左翼后旗、库伦旗、开鲁县、霍林郭勒市、扎鲁特旗、科尔沁区、科尔沁左翼中旗、奈曼旗)七台河市(桃山区、新兴区、茄子河区、勃利县)

广元市(旺苍县、利州区、苍溪县、朝天区、剑阁县、青川县、昭化区)

五指山市(白沙黎族自治县、澄迈县、万宁市、乐东黎族自治县、保亭黎族苗族自治县、琼海市、文昌市、陵水黎族自治县、昌江黎族自治县、东方市、临高县、屯昌县、琼中黎族苗族自治县、定安县)

黔东南苗族侗族自治州(施秉县、锦屏县、天柱县、榕江县、岑巩县、黄平县、镇远县、剑河县、麻江县、凯里市、黎平县、雷山县、从江县、丹寨县、三穗县、台江县)

舟山市(嵊泗县、普陀区、定海区、岱山县)

昌吉回族自治州(奇台县、阜康市、吉木萨尔县、玛纳斯县、呼图壁县、木垒哈萨克自治县、昌吉市)

百色市(德保县、田阳区、那坡县、平果市、凌云县、右江区、田林县、田东县、乐业县、隆林各族自治县、靖西市、西林县)

玉树藏族自治州(玉树市、称多县、治多县、曲麻莱县、杂多县、囊谦县)

乌兰察布市(察哈尔右翼中旗、集宁区、化德县、察哈尔右翼后旗、察哈尔右翼前旗、丰镇市、兴和县、商都县、凉城县、卓资县、四子王旗)

平凉市(泾川县、庄浪县、崇信县、静宁县、崆峒区、灵台县、华亭市)

通化市(集安市、二道江区、柳河县、东昌区、梅河口市、通化县、辉南县)

湛江市(霞山区、坡头区、赤坎区、遂溪县、徐闻县、麻章区、吴川市、雷州市、廉江市)

南京市(雨花台区、玄武区、江宁区、溧水区、鼓楼区、浦口区、高淳区、栖霞区、秦淮区、六合区、建邺区)

宜昌市(西陵区、点军区、远安县、当阳市、夷陵区、宜都市、长阳土家族自治县、伍家岗区、猇亭区、兴山县、五峰土家族自治县、秭归县、枝江市)

朝阳市(建平县、双塔区、喀喇沁左翼蒙古族自治县、朝阳县、凌源市、北票市、龙城区)

保定市(清苑区、安新县、望都县、易县、满城区、高阳县、安国市、唐县、雄县、高碑店市、涞源县、容城县、竞秀区、顺平县、博野县、莲池区、阜平县、徐水区、涿州市、涞水县、曲阳县、定州市、定兴县、蠡县)

达州市(渠县、万源市、达川区、宣汉县、开江县、大竹县、通川区)

　　连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。

　　在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。

　　谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”

　　在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。

　　今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。

　　如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？

　　各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。

　　记者：王竹艾王怿文李涛

　　某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元

　　同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？

　　阅读提示

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。

　　记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。

　　有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。

　　同一款药，药店和电商平台价差3倍

　　去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。

　　经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”

　　来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”

　　为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。

　　根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。

　　“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。

　　哪些因素影响了药品定价？

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。

　　“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。

　　中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。

　　记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

　　但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。

　　推动药价回归合理区间

　　据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。

　　近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。

　　“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。

　　在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。

　　邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。

　　“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)

　　24小时智慧图书馆供学生族专注学习，多语种沙龙让中外居民以书会友，免费文化体验课使老人孩子乐在其中……在湖南湘江新区，70座图书馆如毛细血管般嵌入每个社区，共同织密成一个“15分钟文化服务圈”，满足不同群体阅读需求的同时，还让9.44万余持证读者步行15分钟内，即可“邂逅”一处阅读空间。

　　湖南湘江新区(岳麓)图书馆馆长邓薇表示，“15分钟文化服务圈”让阅读变得触手可及，其缩短的不仅是物理距离，更是一座城市对精神平等的追求。未来，他们将继续优化服务细节，为城市的文化繁荣注入更多活力。

　　(李盈张雪盈长沙报道）