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全国服务区域：
大兴安岭地区(塔河县、呼玛县、漠河市)
金华市(永康市、金东区、义乌市、兰溪市、婺城区、磐安县、武义县、浦江县、东阳市)
毕节市(七星关区、威宁彝族回族苗族自治县、大方县、织金县、黔西市、纳雍县、赫章县、金沙县)
甘南藏族自治州(迭部县、夏河县、临潭县、卓尼县、舟曲县、合作市、碌曲县、玛曲县)
曲靖市(罗平县、沾益区、会泽县、师宗县、宣威市、富源县、马龙区、陆良县、麒麟区)
黑河市(北安市、爱辉区、逊克县、嫩江市、孙吴县、五大连池市)
荆州市(沙市区、洪湖市、公安县、监利市、石首市、江陵县、荆州区、松滋市)
蚌埠市(怀远县、固镇县、禹会区、淮上区、龙子湖区、蚌山区、五河县)
红河哈尼族彝族自治州(开远市、元阳县、石屏县、绿春县、蒙自市、红河县、弥勒市、河口瑶族自治县、金平苗族瑶族傣族自治县、屏边苗族自治县、泸西县、建水县、个旧市)
惠州市(惠阳区、惠城区、惠东县、龙门县、博罗县)
连云港市(灌南县、海州区、灌云县、赣榆区、东海县、连云区)
池州市(石台县、贵池区、青阳县、东至县)
天水市(秦安县、张家川回族自治县、甘谷县、秦州区、麦积区、武山县、清水县)
宝鸡市(凤县、渭滨区、千阳县、陈仓区、太白县、岐山县、陇县、金台区、扶风县、眉县、麟游县、凤翔区)
大连市(庄河市、金州区、甘井子区、西岗区、中山区、沙河口区、长海县、瓦房店市、普兰店区、旅顺口区)
嘉兴市(海盐县、桐乡市、海宁市、南湖区、平湖市、秀洲区、嘉善县)
齐齐哈尔市(拜泉县、龙江县、龙沙区、讷河市、碾子山区、梅里斯达斡尔族区、富裕县、建华区、泰来县、富拉尔基区、依安县、克山县、甘南县、克东县、铁锋区、昂昂溪区)
郴州市(北湖区、苏仙区、嘉禾县、汝城县、临武县、资兴市、安仁县、桂东县、宜章县、永兴县、桂阳县)
长沙市(开福区、望城区、雨花区、天心区、宁乡市、浏阳市、长沙县、芙蓉区、岳麓区)
丽水市(庆元县、松阳县、景宁畲族自治县、云和县、缙云县、龙泉市、遂昌县、莲都区、青田县)
张家界市(永定区、慈利县、武陵源区、桑植县)
防城港市(港口区、东兴市、防城区、上思县)
固原市(原州区、隆德县、彭阳县、泾源县、西吉县)
烟台市(莱阳市、牟平区、海阳市、龙口市、芝罘区、蓬莱区、栖霞市、莱山区、招远市、莱州市、福山区)
张掖市(山丹县、民乐县、高台县、甘州区、肃南裕固族自治县、临泽县)
济宁市(泗水县、嘉祥县、邹城市、梁山县、兖州区、鱼台县、曲阜市、任城区、金乡县、汶上县、微山县)
长春市(农安县、朝阳区、德惠市、九台区、榆树市、南关区、二道区、绿园区、公主岭市、宽城区、双阳区)
通辽市(奈曼旗、扎鲁特旗、开鲁县、库伦旗、科尔沁左翼中旗、霍林郭勒市、科尔沁区、科尔沁左翼后旗)
宿迁市(泗洪县、宿豫区、宿城区、沭阳县、泗阳县)
丽江市(玉龙纳西族自治县、古城区、宁蒗彝族自治县、华坪县、永胜县)
吕梁市(孝义市、汾阳市、石楼县、兴县、岚县、柳林县、临县、交城县、交口县、中阳县、方山县、文水县、离石区)
恩施土家族苗族自治州(鹤峰县、巴东县、咸丰县、来凤县、利川市、宣恩县、恩施市、建始县)
攀枝花市(东区、米易县、仁和区、盐边县、西区)
绵阳市(盐亭县、三台县、涪城区、梓潼县、平武县、安州区、游仙区、江油市、北川羌族自治县)
成都市(武侯区、锦江区、邛崃市、简阳市、郫都区、蒲江县、新都区、青白江区、都江堰市、大邑县、金牛区、崇州市、双流区、成华区、温江区、新津区、青羊区、龙泉驿区、金堂县、彭州市)
酒泉市(肃州区、瓜州县、阿克塞哈萨克族自治县、玉门市、肃北蒙古族自治县、金塔县、敦煌市)
海口市(美兰区、龙华区、秀英区、琼山区)
阜阳市(临泉县、颍东区、界首市、颍州区、颍上县、太和县、阜南县、颍泉区)
吉林市(舒兰市、磐石市、永吉县、船营区、丰满区、昌邑区、桦甸市、蛟河市、龙潭区)
衡阳市(石鼓区、衡南县、祁东县、衡东县、衡山县、蒸湘区、衡阳县、珠晖区、常宁市、耒阳市、雁峰区、南岳区)
黄山市(徽州区、屯溪区、祁门县、黄山区、歙县、休宁县、黟县)
广西壮族自治区
自贡市(沿滩区、荣县、大安区、富顺县、自流井区、贡井区)
威海市(文登区、荣成市、乳山市、环翠区)
兴安盟(突泉县、阿尔山市、科尔沁右翼前旗、科尔沁右翼中旗、乌兰浩特市、扎赉特旗)
保山市(昌宁县、龙陵县、隆阳区、腾冲市、施甸县)
宿州市(砀山县、萧县、灵璧县、泗县、埇桥区)
宁波市(海曙区、江北区、慈溪市、余姚市、象山县、镇海区、鄞州区、北仑区、奉化区、宁海县)
承德市(宽城满族自治县、滦平县、隆化县、鹰手营子矿区、双滦区、双桥区、围场满族蒙古族自治县、丰宁满族自治县、承德县、平泉市、兴隆县)
三沙市(西沙区、南沙区)
山南市(洛扎县、曲松县、贡嘎县、加查县、桑日县、琼结县、扎囊县、隆子县、乃东区、浪卡子县、措美县、错那市)
德阳市(广汉市、什邡市、罗江区、绵竹市、旌阳区、中江县)
娄底市(双峰县、新化县、冷水江市、涟源市、娄星区)
张家口市(尚义县、怀安县、桥西区、下花园区、涿鹿县、康保县、桥东区、崇礼区、蔚县、沽源县、宣化区、张北县、赤城县、怀来县、阳原县、万全区)
松原市(长岭县、扶余市、前郭尔罗斯蒙古族自治县、乾安县、宁江区)
玉树藏族自治州(曲麻莱县、治多县、囊谦县、杂多县、称多县、玉树市)
益阳市(沅江市、赫山区、南县、安化县、桃江县、资阳区)
临沂市(沂水县、罗庄区、费县、平邑县、蒙阴县、河东区、临沭县、莒南县、兰山区、沂南县、兰陵县、郯城县)
通化市(通化县、东昌区、集安市、辉南县、二道江区、梅河口市、柳河县)
锦州市(凌河区、北镇市、古塔区、凌海市、义县、太和区、黑山县)
河源市(紫金县、东源县、源城区、龙川县、和平县、连平县)
河池市(金城江区、东兰县、巴马瑶族自治县、天峨县、南丹县、大化瑶族自治县、凤山县、宜州区、都安瑶族自治县、罗城仫佬族自治县、环江毛南族自治县)
宁夏回族自治区
湘西土家族苗族自治州(泸溪县、花垣县、吉首市、永顺县、古丈县、龙山县、凤凰县、保靖县)
眉山市(洪雅县、青神县、丹棱县、仁寿县、东坡区、彭山区)
巴彦淖尔市(乌拉特中旗、五原县、磴口县、乌拉特后旗、乌拉特前旗、临河区、杭锦后旗)
深圳市(宝安区、龙岗区、光明区、福田区、坪山区、南山区、龙华区、盐田区、罗湖区)
嘉峪关市
黄冈市(罗田县、浠水县、武穴市、蕲春县、黄州区、英山县、团风县、黄梅县、麻城市、红安县)
阜新市(阜新蒙古族自治县、太平区、海州区、新邱区、彰武县、清河门区、细河区)
海西蒙古族藏族自治州(格尔木市、乌兰县、天峻县、都兰县、德令哈市、茫崖市)
扬州市(广陵区、邗江区、高邮市、宝应县、江都区、仪征市)
洛阳市(新安县、偃师区、汝阳县、瀍河回族区、栾川县、宜阳县、孟津区、老城区、涧西区、西工区、伊川县、嵩县、洛宁县、洛龙区)
岳阳市(临湘市、汨罗市、湘阴县、华容县、岳阳县、君山区、平江县、岳阳楼区、云溪区)
株洲市(石峰区、炎陵县、茶陵县、渌口区、攸县、芦淞区、醴陵市、荷塘区、天元区)
来宾市(兴宾区、忻城县、象州县、金秀瑶族自治县、武宣县、合山市)
铁岭市(昌图县、调兵山市、银州区、西丰县、开原市、铁岭县、清河区)
湖州市(德清县、安吉县、长兴县、南浔区、吴兴区)
伊春市(大箐山县、丰林县、伊美区、友好区、嘉荫县、金林区、汤旺县、南岔县、铁力市、乌翠区)
阿勒泰地区(青河县、阿勒泰市、吉木乃县、布尔津县、福海县、哈巴河县、富蕴县)
黔南布依族苗族自治州(平塘县、长顺县、三都水族自治县、贵定县、福泉市、惠水县、瓮安县、荔波县、罗甸县、龙里县、独山县、都匀市)
合肥市(长丰县、巢湖市、肥西县、蜀山区、瑶海区、肥东县、庐江县、包河区、庐阳区)
白银市(平川区、白银区、会宁县、景泰县、靖远县)
兰州市(安宁区、榆中县、七里河区、城关区、红古区、西固区、永登县、皋兰县)
内蒙古自治区
朔州市(右玉县、朔城区、应县、平鲁区、山阴县、怀仁市)
昌都市(芒康县、卡若区、察雅县、洛隆县、类乌齐县、贡觉县、左贡县、江达县、边坝县、八宿县、丁青县)
台州市(三门县、路桥区、临海市、黄岩区、椒江区、天台县、温岭市、仙居县、玉环市)
南通市(通州区、如东县、海门区、崇川区、启东市、如皋市、海安市)
汕头市(龙湖区、南澳县、澄海区、潮南区、金平区、潮阳区、濠江区)
庆阳市(镇原县、合水县、西峰区、庆城县、正宁县、环县、华池县、宁县)
太原市(尖草坪区、晋源区、杏花岭区、阳曲县、古交市、小店区、万柏林区、娄烦县、清徐县、迎泽区)
运城市(河津市、平陆县、万荣县、夏县、临猗县、垣曲县、盐湖区、芮城县、绛县、闻喜县、稷山县、新绛县、永济市)
秦皇岛市(海港区、昌黎县、卢龙县、青龙满族自治县、山海关区、北戴河区、抚宁区)
巴中市(南江县、恩阳区、平昌县、巴州区、通江县)
梧州市(蒙山县、藤县、岑溪市、万秀区、龙圩区、长洲区、苍梧县)
芜湖市(南陵县、繁昌区、镜湖区、无为市、鸠江区、弋江区、湾沚区)
钦州市(浦北县、灵山县、钦南区、钦北区)
西双版纳傣族自治州(景洪市、勐海县、勐腊县)
湘潭市(湘潭县、湘乡市、韶山市、岳塘区、雨湖区)
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中山市
安康市(岚皋县、汉阴县、旬阳市、汉滨区、紫阳县、石泉县、平利县、白河县、宁陕县、镇坪县)
郑州市(中原区、上街区、中牟县、二七区、惠济区、登封市、荥阳市、巩义市、金水区、新郑市、管城回族区、新密市)
杭州市(富阳区、建德市、滨江区、钱塘区、桐庐县、拱墅区、淳安县、西湖区、萧山区、上城区、临安区、临平区、余杭区)
苏州市(昆山市、虎丘区、相城区、张家港市、吴江区、常熟市、太仓市、吴中区、姑苏区)
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香港特别行政区
德州市(德城区、禹城市、齐河县、庆云县、陵城区、临邑县、乐陵市、武城县、夏津县、宁津县、平原县)
武威市(民勤县、古浪县、天祝藏族自治县、凉州区)
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泸州市(古蔺县、泸县、纳溪区、合江县、龙马潭区、江阳区、叙永县)
廊坊市(大城县、香河县、文安县、安次区、广阳区、霸州市、大厂回族自治县、固安县、三河市、永清县)
常州市(金坛区、武进区、新北区、钟楼区、天宁区、溧阳市)
南京市(浦口区、雨花台区、玄武区、六合区、江宁区、秦淮区、栖霞区、高淳区、建邺区、溧水区、鼓楼区)
焦作市(解放区、沁阳市、孟州市、马村区、修武县、山阳区、中站区、武陟县、博爱县、温县)
海南藏族自治州(同德县、贵南县、兴海县、贵德县、共和县)
伊犁哈萨克自治州(伊宁县、昭苏县、新源县、巩留县、察布查尔锡伯自治县、霍尔果斯市、特克斯县、霍城县、奎屯市、伊宁市、尼勒克县)
绍兴市(新昌县、柯桥区、上虞区、越城区、诸暨市、嵊州市)
佳木斯市(桦川县、汤原县、郊区、富锦市、向阳区、前进区、东风区、同江市、抚远市、桦南县)
云浮市(云安区、罗定市、云城区、新兴县、郁南县)
安顺市(平坝区、镇宁布依族苗族自治县、关岭布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县、普定县、西秀区)
邢台市(柏乡县、宁晋县、信都区、威县、清河县、平乡县、沙河市、临城县、临西县、巨鹿县、新河县、南宫市、南和区、广宗县、隆尧县、任泽区、襄都区、内丘县)
大庆市(肇源县、大同区、林甸县、萨尔图区、杜尔伯特蒙古族自治县、红岗区、龙凤区、让胡路区、肇州县)
衡水市(饶阳县、深州市、故城县、枣强县、景县、安平县、阜城县、武强县、武邑县、桃城区、冀州区)
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本溪市(南芬区、明山区、溪湖区、桓仁满族自治县、本溪满族自治县、平山区)
阿拉善盟(阿拉善右旗、阿拉善左旗、额济纳旗)
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连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。
在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。
谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”
在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。
今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。
如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？
各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。
记者：王竹艾王怿文李涛
某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元
同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？
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受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。
记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。
有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。
同一款药，药店和电商平台价差3倍
去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。
经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”
来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”
为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。
根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。
“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。
哪些因素影响了药品定价？
受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。
“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。
中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。
记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。
推动药价回归合理区间
据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。
近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。
“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。
在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。
邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。
“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)
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(李盈张雪盈长沙报道）