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德阳市(广汉市、旌阳区、罗江区、中江县、什邡市、绵竹市)
常州市(溧阳市、钟楼区、新北区、金坛区、天宁区、武进区)
南昌市(西湖区、青山湖区、青云谱区、红谷滩区、进贤县、安义县、东湖区、新建区、南昌县)
晋城市(高平市、沁水县、陵川县、阳城县、泽州县、城区)
乐山市(峨边彝族自治县、井研县、市中区、金口河区、沙湾区、五通桥区、夹江县、沐川县、马边彝族自治县、犍为县、峨眉山市)
湘潭市(雨湖区、岳塘区、韶山市、湘潭县、湘乡市)
新乡市(辉县市、卫辉市、封丘县、延津县、红旗区、新乡县、凤泉区、获嘉县、原阳县、卫滨区、长垣市、牧野区)
迪庆藏族自治州(维西傈僳族自治县、香格里拉市、德钦县)
吴忠市(利通区、红寺堡区、青铜峡市、盐池县、同心县)
茂名市(化州市、茂南区、电白区、高州市、信宜市)
娄底市(新化县、冷水江市、涟源市、双峰县、娄星区)
保定市(望都县、高碑店市、定兴县、蠡县、容城县、满城区、涞源县、高阳县、清苑区、安新县、雄县、定州市、曲阳县、易县、徐水区、竞秀区、顺平县、莲池区、安国市、涞水县、博野县、阜平县、唐县、涿州市)
新余市(分宜县、渝水区)
伊春市(伊美区、铁力市、金林区、嘉荫县、大箐山县、南岔县、友好区、丰林县、乌翠区、汤旺县)
贵阳市(云岩区、南明区、观山湖区、花溪区、清镇市、乌当区、开阳县、息烽县、白云区、修文县)
西安市(长安区、雁塔区、碑林区、莲湖区、鄠邑区、阎良区、灞桥区、临潼区、周至县、蓝田县、新城区、高陵区、未央区)
福州市(长乐区、永泰县、马尾区、台江区、罗源县、鼓楼区、闽侯县、连江县、晋安区、平潭县、福清市、仓山区、闽清县)
辽阳市(辽阳县、弓长岭区、宏伟区、灯塔市、白塔区、太子河区、文圣区)
温州市(瑞安市、乐清市、平阳县、瓯海区、洞头区、泰顺县、苍南县、鹿城区、龙湾区、龙港市、文成县、永嘉县)
白山市(江源区、浑江区、长白朝鲜族自治县、靖宇县、临江市、抚松县)
凉山彝族自治州(冕宁县、西昌市、越西县、会东县、盐源县、雷波县、会理市、木里藏族自治县、甘洛县、普格县、金阳县、喜德县、德昌县、昭觉县、美姑县、布拖县、宁南县)
上饶市(弋阳县、鄱阳县、横峰县、婺源县、信州区、玉山县、广信区、万年县、德兴市、铅山县、广丰区、余干县)
咸阳市(礼泉县、泾阳县、武功县、永寿县、长武县、杨陵区、秦都区、乾县、淳化县、彬州市、渭城区、三原县、旬邑县、兴平市)
三明市(将乐县、大田县、清流县、泰宁县、永安市、尤溪县、宁化县、建宁县、沙县区、明溪县、三元区)
宿州市(萧县、埇桥区、砀山县、泗县、灵璧县)
大理白族自治州(洱源县、祥云县、永平县、巍山彝族回族自治县、弥渡县、漾濞彝族自治县、宾川县、大理市、剑川县、鹤庆县、云龙县、南涧彝族自治县)
玉溪市(易门县、新平彝族傣族自治县、华宁县、通海县、元江哈尼族彝族傣族自治县、澄江市、峨山彝族自治县、江川区、红塔区)
石家庄市(新华区、赵县、晋州市、新乐市、井陉矿区、高邑县、元氏县、无极县、裕华区、栾城区、长安区、鹿泉区、灵寿县、平山县、井陉县、藁城区、深泽县、桥西区、行唐县、辛集市、正定县、赞皇县)
鹤壁市(浚县、山城区、鹤山区、淇县、淇滨区)
铜仁市(万山区、碧江区、玉屏侗族自治县、石阡县、江口县、思南县、松桃苗族自治县、沿河土家族自治县、德江县、印江土家族苗族自治县)
潍坊市(寿光市、诸城市、青州市、高密市、坊子区、昌邑市、潍城区、临朐县、寒亭区、奎文区、安丘市、昌乐县)
信阳市(新县、商城县、固始县、淮滨县、光山县、浉河区、息县、平桥区、潢川县、罗山县)
甘南藏族自治州(玛曲县、舟曲县、迭部县、临潭县、卓尼县、碌曲县、夏河县、合作市)
林芝市(朗县、工布江达县、波密县、察隅县、墨脱县、米林市、巴宜区)
新疆维吾尔自治区
济源市
荆门市(东宝区、钟祥市、京山市、掇刀区、沙洋县)
乌海市(海勃湾区、乌达区、海南区)
黄石市(大冶市、阳新县、西塞山区、下陆区、黄石港区、铁山区)
十堰市(房县、张湾区、茅箭区、竹山县、郧西县、郧阳区、丹江口市、竹溪县)
宣城市(宁国市、旌德县、宣州区、绩溪县、泾县、广德市、郎溪县)
阜阳市(颍东区、临泉县、太和县、界首市、颍州区、颍上县、颍泉区、阜南县)
临汾市(安泽县、吉县、浮山县、蒲县、乡宁县、永和县、洪洞县、大宁县、翼城县、侯马市、古县、隰县、尧都区、曲沃县、汾西县、霍州市、襄汾县)
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南平市(邵武市、建阳区、武夷山市、政和县、延平区、顺昌县、松溪县、浦城县、建瓯市、光泽县)
株洲市(攸县、渌口区、醴陵市、荷塘区、茶陵县、炎陵县、芦淞区、天元区、石峰区)
石嘴山市(平罗县、大武口区、惠农区)
绍兴市(诸暨市、越城区、上虞区、嵊州市、新昌县、柯桥区)
南充市(蓬安县、南部县、阆中市、西充县、顺庆区、嘉陵区、营山县、仪陇县、高坪区)
攀枝花市(盐边县、仁和区、东区、米易县、西区)
南宁市(隆安县、上林县、马山县、武鸣区、邕宁区、良庆区、兴宁区、青秀区、宾阳县、西乡塘区、江南区、横州市)
菏泽市(巨野县、牡丹区、郓城县、鄄城县、单县、东明县、定陶区、成武县、曹县)
乌鲁木齐市(天山区、头屯河区、乌鲁木齐县、沙依巴克区、米东区、达坂城区、水磨沟区、新市区)
昌吉回族自治州(吉木萨尔县、奇台县、木垒哈萨克自治县、呼图壁县、玛纳斯县、昌吉市、阜康市)
蚌埠市(五河县、禹会区、淮上区、固镇县、蚌山区、怀远县、龙子湖区)
天津市(河东区、蓟州区、北辰区、武清区、津南区、宁河区、东丽区、静海区、西青区、南开区、红桥区、河西区、宝坻区、滨海新区、河北区、和平区)
昆明市(石林彝族自治县、嵩明县、晋宁区、禄劝彝族苗族自治县、东川区、西山区、安宁市、富民县、盘龙区、寻甸回族彝族自治县、五华区、呈贡区、宜良县、官渡区)
海南藏族自治州(贵南县、兴海县、共和县、同德县、贵德县)
珠海市(金湾区、斗门区、香洲区)
惠州市(龙门县、惠阳区、惠城区、博罗县、惠东县)
西宁市(城北区、城西区、城中区、城东区、湟中区、湟源县、大通回族土族自治县)
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黄山市(屯溪区、休宁县、歙县、祁门县、黟县、黄山区、徽州区)
衢州市(龙游县、柯城区、衢江区、常山县、开化县、江山市)
河池市(都安瑶族自治县、天峨县、环江毛南族自治县、金城江区、东兰县、大化瑶族自治县、南丹县、宜州区、巴马瑶族自治县、罗城仫佬族自治县、凤山县)
贺州市(钟山县、富川瑶族自治县、平桂区、昭平县、八步区)
伊犁哈萨克自治州(察布查尔锡伯自治县、霍尔果斯市、霍城县、昭苏县、新源县、特克斯县、尼勒克县、伊宁县、伊宁市、巩留县、奎屯市)
台州市(黄岩区、临海市、天台县、温岭市、三门县、路桥区、仙居县、玉环市、椒江区)
庆阳市(合水县、西峰区、华池县、庆城县、镇原县、宁县、环县、正宁县)
沧州市(盐山县、青县、泊头市、任丘市、黄骅市、沧县、南皮县、肃宁县、新华区、海兴县、河间市、东光县、运河区、吴桥县、献县、孟村回族自治县)
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□本报记者陈磊赵丽
“一吃东西就恶心呕吐，焦虑，有抑郁倾向。好多天不排便，肚子一直疼。”
这是12岁的李童(化名)一个月前来到郑州大学第一附属医院就诊时表现出的症状。儿科副主任医师霍玉峰检查后发现，出现这些症状是因其此前连续两个月的疯狂减肥——不吃主食，即便身体不适还坚持天天高强度运动。虽然瘦了60斤左右，但他现在不但身体状况频出，连正常上学都成了问题。
中国疾控中心数据显示，当前我国6岁至17岁儿童青少年超重肥胖率约为19%；国家卫生健康委员会发布的《体重管理指导原则(2024年版)》预测，如不加干预，2030年我国儿童超重肥胖率将达31.8%。
“小胖墩”减肥成为不少家庭的当务之急。然而，《法治日报》记者采访发现，不少青少年在减肥时缺乏科学指导，像李童这样听信网上减肥博主教程，通过极端节食、偏执运动等方式盲目减肥的青少年还有很多，导致“减”出一系列问题。
靠极端方式减肥患病
李童是河南某市一名初一学生，身高约1.7米，原先体重约90公斤。由于身材肥胖，格外在意自己外表的他总觉得周围人老是关注他的身材。今年1月，在父母支持下，他下定决心减肥。
李童的减肥方式简单粗暴——不吃碳水食物只吃蔬菜，天天做高强度平板支撑、开合跳。两个月后，李童减到60公斤左右，平均一个月减掉30斤肉。
“他减重为啥这么快？主要是孩子本身代谢就特别旺盛再加上不吃不喝和高强度运动。”霍玉峰解释说。
随之而来的是李童的身体开始频出问题。当他试图恢复正常饮食时，发现自己一吃东西就恶心呕吐，还伴有反胃、肚子疼、便秘等症状。他原本成绩不错，但这时逐渐出现体力不支、头昏眼花等状况，连正常上学都成了问题。
今年3月中旬，家人带他到河南省郑州市，找到霍玉峰求助。初步了解情况并进行检查后，霍玉峰直接将他收进了ICU(重症监护室)。
霍玉峰清楚地记得当时他和孩子之间的对话——
“你减肥后悔吗？”
“我不后悔。”
“你觉得痛苦吗？”
“痛苦，这些问题解决不了，我感觉自己要抑郁了。”
霍玉峰说，李童得的是肠系膜上动脉压迫综合征，患上这种疾病的主要原因就在于其不合理的减肥方式，严重的话会导致孩子身体免疫力下降，出现一系列危及生命的病症。
经过4天的住院治疗，李童的病情得到控制。霍玉峰又结合他的情况制定了一个详细的饮食方案，让他少食多餐，吃一些易消化的食物。
“我告诉他和他的家长，下一步的任务不是减肥，而是增肥，慢慢把体重增加上去，还给他解释得了什么病，治疗方案是什么。”霍玉峰说，“通过我们和家长的积极干预，李童目前正在恢复之中。他爸爸前些天告诉我，孩子已经好多了，能正常吃饭也能正常上学了。”
霍玉峰前段时间还治疗过一名10岁男孩，当时他身高1.6米，体重只有不到60斤，“严重营养不良，瘦成了‘皮包骨’，没有一点皮下脂肪”。
孩子原本体重近60公斤，被人称为“小胖墩”，他也觉得胖了不好看，于是开始减肥，在网上找了一堆减肥方案，减着减着就对肥胖形成心理性厌恶，不再吃东西，最终得了厌食症，体重掉到原来的一半，甚至喝水都有可能吐出来，只能靠输营养液维持生命需要。
霍玉峰接诊后，主要从心理方面进行治疗，他帮助孩子克服自己的心理性厌恶，接着给他下了胃管，慢慢将食物输进胃中。经过半个月的住院治疗，孩子才慢慢克服了减肥导致的心理障碍，出院回家继续恢复。
这样不合理减肥导致身体出现损伤的青少年不在少数。今年3月，在广东省广州市，一名体重130公斤的十几岁男孩追求快速减肥，选择了极端的节食方法，导致身体营养失衡、身体机能紊乱，因急性肾衰竭被送至医院救治。
担心被嘲笑盲目减肥
为何这些青少年会陷入盲目减肥之中？
记者采访了北京、上海等地30名年龄在8岁到11岁、BMI(身体质量指数，正常范围在18.5—23.9kg/㎡之间)超过24的儿童，当被问及“你是否认为自己因为胖而不如其他同学”时，选择“是”的儿童有17名，在被问到“你是否由于肥胖怕被嘲笑而不愿参加集体活动”时，选择“是”的儿童有21名。
“在敏锐感知下，一些大体重青少年就会认为自己和其他同辈间存在差距，自己是不同于他人的，而这种不同其实是一种消极的心理状态。”在北京从事儿童心理咨询工作的陈静(化名)说，青少年的心理比较敏感，同辈起外号、嘲笑等举动会加剧肥胖青少年的自我认同下降，使他们认为自己远不如别人，甚至导致性格孤僻、抑郁等心理问题。
记者在调查中还发现，由于孩子出现肥胖问题，家庭成员间可能会互相埋怨，将孩子发胖归咎于对方疏于对孩子的管理上。“这种家庭矛盾由青少年肥胖引发，又会反作用于青少年身上，使得其认为自己引起了父母之间的不和谐等，从而使得学龄期肥胖儿童的心理承担更大压力。”陈静说。
北京市民刘爽(化名)正面临这样的烦恼。
“不给吃，怕影响‘竖着长’(长高)；给吃，又怕‘横着长’(长胖)。”当10岁儿子“可怜兮兮”地站在面前，伸着手小心翼翼地说着“再让我吃一个包子”的时候，作为妈妈的刘爽“心都要碎了”。
刘爽的孩子今年四年级，身高1.5米，但是体重已经54公斤了，根据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》，其已进入肥胖行列。
因为姥姥、姥爷认为“孩子只是壮点，不是胖，就算是胖也不是病”，坚决反对去医院，因此刘爽只能通过控制孩子的饮食来减重。前文的场景几乎每天都会在刘爽家上演，而且后面的情节还很固定——家里老人齐上阵把哭着喊饿的孩子拽到饭桌前，让他吃个饱。
现在，刘爽能做的就是每天晚上陪儿子跳绳，然后周末尽可能陪儿子进行有效的体育运动，“但是吃方面没有控制，感觉还是收效甚微”。
声称营养师却无资质
据了解，为了快速减肥，有不少青少年及其家长会在网上搜索减肥信息。采访中有家长反映，网上的一些减肥方法实在不靠谱，比如有帖子称，为了让孩子快速瘦下去可以过量运动，反正孩子恢复得快；有减肥博主表示每天只喝水或只吃蔬菜，一个星期孩子瘦二十斤不成问题；更有减肥博主倡导青少年断食，每天要长时间保持饥饿状态。
“这是在减肥，还是在减寿命？”一位受访家长如是说。
记者在社交平台检索发现，为了获取青少年和家长信任，还有很多看似科学的减肥方案。比如平台上有许多打着“专注青少年减肥”旗号的账号，其中部分账号在店铺中出售“营养师跟陪全程减肥”套餐，其基本流程大致分为三步：家长先向机构方报备孩子的身高体重，再由营养师搭配一日三餐食谱，一定程度上减少热量摄入以协助孩子减肥，最后营养师将全程跟随孩子减重过程，其间根据孩子身体变化做出相应调整。
找营养师帮孩子减肥是否靠谱？
记者注意到，在某营养师列举的儿童一周食谱中，140克炸猪排标注的热量为“185千卡”，而140克炸猪排的热量实则在250千卡至300千卡之间。还有不少商家在记者询问“营养师是否有相关资质”后未能提供相关文件证明其营养师身份。
在刘爽给记者展示的某营养师为其制定的儿童减重食谱中，一日摄入总热量仅850千卡，摄入的主食只有40克米饭和100克粗粮，肉食更是不足50克。
“7岁至10岁孩子每日正常摄入卡路里应在1200千卡至1800千卡，850千卡的日摄入卡路里远低于正常需求，这应当属于节食减肥，所谓的营养师一点也不专业。”刘爽说。
从调查情况看，儿童盲目减肥危害重重，不仅会阻碍生长发育、降低代谢率、损害生理功能，还易引发心理问题。与此同时，部分所谓营养师缺乏专业知识，无法提供科学有效的减肥指导，甚至可能因错误引导，让孩子陷入更危险的健康困境。为保障未成年人身心健康，解决这一问题迫在眉睫。(法治日报)
新闻结尾
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