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日照市(五莲县、东港区、莒县、岚山区)
揭阳市(惠来县、揭西县、揭东区、普宁市、榕城区)
昭通市(大关县、昭阳区、威信县、水富市、彝良县、巧家县、绥江县、盐津县、鲁甸县、镇雄县、永善县)
信阳市(光山县、浉河区、淮滨县、新县、罗山县、潢川县、息县、商城县、平桥区、固始县)
陇南市(宕昌县、文县、康县、礼县、两当县、西和县、成县、徽县、武都区)
鄂尔多斯市(准格尔旗、达拉特旗、乌审旗、鄂托克前旗、杭锦旗、伊金霍洛旗、鄂托克旗、东胜区、康巴什区)
乌鲁木齐市(达坂城区、天山区、新市区、米东区、水磨沟区、头屯河区、乌鲁木齐县、沙依巴克区)
驻马店市(平舆县、新蔡县、遂平县、泌阳县、西平县、正阳县、汝南县、确山县、上蔡县、驿城区)
无锡市(宜兴市、锡山区、滨湖区、新吴区、惠山区、梁溪区、江阴市)
大庆市(肇源县、龙凤区、大同区、让胡路区、杜尔伯特蒙古族自治县、红岗区、萨尔图区、肇州县、林甸县)
荆州市(洪湖市、石首市、江陵县、公安县、荆州区、沙市区、松滋市、监利市)
酒泉市(瓜州县、敦煌市、玉门市、肃州区、肃北蒙古族自治县、金塔县、阿克塞哈萨克族自治县)
黔南布依族苗族自治州(罗甸县、瓮安县、惠水县、三都水族自治县、长顺县、荔波县、都匀市、平塘县、贵定县、独山县、龙里县、福泉市)
天津市(河北区、宁河区、静海区、南开区、武清区、西青区、河西区、滨海新区、红桥区、北辰区、宝坻区、蓟州区、津南区、东丽区、和平区、河东区)
孝感市(大悟县、云梦县、安陆市、孝昌县、孝南区、应城市、汉川市)
宣城市(泾县、绩溪县、广德市、宣州区、宁国市、郎溪县、旌德县)
阿拉善盟(阿拉善右旗、额济纳旗、阿拉善左旗)
三沙市(西沙区、南沙区)
威海市(文登区、荣成市、环翠区、乳山市)
武威市(民勤县、古浪县、天祝藏族自治县、凉州区)
上饶市(弋阳县、玉山县、信州区、铅山县、德兴市、广信区、广丰区、横峰县、余干县、鄱阳县、万年县、婺源县)
鞍山市(铁东区、立山区、铁西区、台安县、千山区、岫岩满族自治县、海城市)
吐鲁番市(鄯善县、高昌区、托克逊县)
楚雄彝族自治州(楚雄市、大姚县、牟定县、双柏县、禄丰市、姚安县、永仁县、南华县、武定县、元谋县)
秦皇岛市(北戴河区、抚宁区、昌黎县、山海关区、青龙满族自治县、海港区、卢龙县)
保定市(高碑店市、安新县、涞水县、易县、雄县、莲池区、涞源县、望都县、高阳县、安国市、清苑区、满城区、徐水区、蠡县、容城县、唐县、博野县、定州市、顺平县、涿州市、定兴县、曲阳县、阜平县、竞秀区)
郑州市(新郑市、荥阳市、上街区、中原区、管城回族区、中牟县、登封市、新密市、巩义市、二七区、金水区、惠济区)
汕尾市(陆丰市、城区、陆河县、海丰县)
临汾市(安泽县、翼城县、汾西县、侯马市、蒲县、霍州市、乡宁县、洪洞县、浮山县、永和县、隰县、古县、大宁县、吉县、尧都区、曲沃县、襄汾县)
唐山市(路北区、滦州市、开平区、玉田县、迁西县、滦南县、丰南区、遵化市、古冶区、曹妃甸区、乐亭县、丰润区、迁安市、路南区)
佳木斯市(汤原县、桦南县、桦川县、向阳区、同江市、富锦市、东风区、抚远市、前进区、郊区)
河源市(紫金县、东源县、源城区、和平县、连平县、龙川县)
南宁市(兴宁区、武鸣区、上林县、横州市、邕宁区、宾阳县、青秀区、西乡塘区、隆安县、江南区、良庆区、马山县)
白银市(景泰县、白银区、靖远县、会宁县、平川区)
池州市(贵池区、石台县、东至县、青阳县)
西宁市(城西区、湟中区、大通回族土族自治县、城北区、城东区、湟源县、城中区)
六安市(叶集区、裕安区、金寨县、霍山县、霍邱县、金安区、舒城县)
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山南市(乃东区、桑日县、曲松县、隆子县、浪卡子县、洛扎县、措美县、加查县、贡嘎县、琼结县、扎囊县、错那市)
湖州市(安吉县、南浔区、长兴县、吴兴区、德清县)
抚顺市(新宾满族自治县、清原满族自治县、新抚区、东洲区、望花区、顺城区、抚顺县)
安庆市(潜山市、岳西县、怀宁县、望江县、太湖县、迎江区、大观区、宿松县、宜秀区、桐城市)
白山市(临江市、靖宇县、抚松县、浑江区、长白朝鲜族自治县、江源区)
大兴安岭地区(呼玛县、塔河县、漠河市)
烟台市(芝罘区、海阳市、栖霞市、福山区、莱阳市、莱山区、莱州市、龙口市、蓬莱区、牟平区、招远市)
临沧市(临翔区、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、凤庆县、镇康县、耿马傣族佤族自治县、沧源佤族自治县、云县、永德县)
南平市(松溪县、邵武市、建瓯市、建阳区、武夷山市、顺昌县、浦城县、光泽县、延平区、政和县)
莆田市(仙游县、荔城区、城厢区、涵江区、秀屿区)
绍兴市(嵊州市、越城区、新昌县、诸暨市、上虞区、柯桥区)
塔城地区(裕民县、托里县、乌苏市、沙湾市、额敏县、和布克赛尔蒙古自治县、塔城市)
南充市(高坪区、南部县、阆中市、仪陇县、西充县、蓬安县、顺庆区、营山县、嘉陵区)
保山市(龙陵县、隆阳区、昌宁县、施甸县、腾冲市)
林芝市(波密县、米林市、察隅县、巴宜区、朗县、工布江达县、墨脱县)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿克陶县、乌恰县、阿图什市、阿合奇县)
广元市(昭化区、苍溪县、剑阁县、利州区、朝天区、青川县、旺苍县)
澳门特别行政区
安康市(石泉县、宁陕县、旬阳市、汉滨区、白河县、平利县、汉阴县、紫阳县、镇坪县、岚皋县)
南通市(如东县、启东市、崇川区、如皋市、海门区、海安市、通州区)
绥化市(北林区、绥棱县、望奎县、兰西县、海伦市、青冈县、明水县、庆安县、安达市、肇东市)
蚌埠市(怀远县、禹会区、龙子湖区、蚌山区、五河县、固镇县、淮上区)
安顺市(镇宁布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县、普定县、平坝区、西秀区、关岭布依族苗族自治县)
焦作市(温县、修武县、马村区、解放区、孟州市、博爱县、中站区、山阳区、武陟县、沁阳市)
泰安市(岱岳区、宁阳县、新泰市、泰山区、东平县、肥城市)
雅安市(雨城区、荥经县、名山区、石棉县、汉源县、芦山县、天全县、宝兴县)
咸阳市(武功县、彬州市、永寿县、泾阳县、渭城区、兴平市、淳化县、长武县、秦都区、乾县、旬邑县、三原县、礼泉县、杨陵区)
玉溪市(元江哈尼族彝族傣族自治县、红塔区、通海县、华宁县、峨山彝族自治县、易门县、新平彝族傣族自治县、澄江市、江川区)
昌吉回族自治州(阜康市、木垒哈萨克自治县、昌吉市、吉木萨尔县、奇台县、呼图壁县、玛纳斯县)
通化市(柳河县、辉南县、梅河口市、东昌区、集安市、通化县、二道江区)
张家口市(赤城县、宣化区、沽源县、桥西区、怀安县、蔚县、下花园区、张北县、崇礼区、怀来县、尚义县、康保县、阳原县、涿鹿县、桥东区、万全区)
马鞍山市(花山区、含山县、当涂县、博望区、雨山区、和县)
凉山彝族自治州(越西县、雷波县、盐源县、甘洛县、会东县、喜德县、德昌县、会理市、宁南县、昭觉县、美姑县、普格县、冕宁县、西昌市、木里藏族自治县、布拖县、金阳县)
荆门市(沙洋县、东宝区、掇刀区、钟祥市、京山市)
滨州市(惠民县、沾化区、滨城区、博兴县、邹平市、阳信县、无棣县)
宁波市(江北区、奉化区、北仑区、鄞州区、宁海县、镇海区、象山县、海曙区、慈溪市、余姚市)
景德镇市(珠山区、乐平市、昌江区、浮梁县)
咸宁市(通城县、咸安区、赤壁市、崇阳县、嘉鱼县、通山县)
石河子市(五家渠市、可克达拉市、北屯市、白杨市、阿拉尔市、新星市、昆玉市、图木舒克市、胡杨河市、双河市、铁门关市)
晋城市(城区、高平市、沁水县、阳城县、泽州县、陵川县)
包头市(东河区、昆都仑区、白云鄂博矿区、固阳县、九原区、青山区、土默特右旗、达尔罕茂明安联合旗、石拐区)
邢台市(清河县、临城县、任泽区、信都区、新河县、内丘县、巨鹿县、南和区、平乡县、南宫市、柏乡县、沙河市、临西县、襄都区、隆尧县、广宗县、威县、宁晋县)
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湘西土家族苗族自治州(古丈县、吉首市、花垣县、泸溪县、保靖县、凤凰县、龙山县、永顺县)
抚州市(东乡区、崇仁县、乐安县、南城县、临川区、金溪县、南丰县、资溪县、广昌县、宜黄县、黎川县)
淮南市(八公山区、谢家集区、凤台县、田家庵区、寿县、潘集区、大通区)
沧州市(孟村回族自治县、新华区、黄骅市、吴桥县、海兴县、泊头市、肃宁县、南皮县、河间市、盐山县、沧县、青县、献县、运河区、东光县、任丘市)
呼伦贝尔市(额尔古纳市、陈巴尔虎旗、阿荣旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、海拉尔区、根河市、扎兰屯市、新巴尔虎左旗、扎赉诺尔区、新巴尔虎右旗、满洲里市、鄂伦春自治旗、牙克石市、鄂温克族自治旗)
玉树藏族自治州(曲麻莱县、囊谦县、称多县、杂多县、玉树市、治多县)
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内蒙古自治区
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兰州市(七里河区、永登县、城关区、榆中县、安宁区、西固区、皋兰县、红古区)
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济源市
庆阳市(华池县、环县、西峰区、庆城县、宁县、镇原县、合水县、正宁县)
李松林
4月23日，最高人民法院发布涉校园管理民事纠纷典型案例。其中一则案例提到，某学校老师要求小学生李小某为扎、咬其他同学道歉，因李小某态度不诚恳，老师再次要求其郑重道歉。监护人认为老师的行为造成李小某心理严重伤害，遂将学校诉至法院。审理法院认为，老师批评并要求李小某向同学道歉的行为，属于教师正常行使教育惩戒权，判决驳回李小某的诉讼请求。
未成年人身心并不成熟，在成长之路中，犯错在所难免。合理得当的教育惩戒，对学生既是一种教育，也是一种保护。可一段时间以来，“为什么现在老师都不敢管学生了”成为热门话题。
教师如何惩戒、惩戒到什么地步，不同家长的认知理解和接受度不尽一致。同样的事情，有的家长可能认为老师对孩子教育惩戒得好，有的家长可能就无法忍受，动辄要到学校“讨说法”，有让老师公开道歉的、有让学校进行赔偿的，以至于一些学校和老师心存忌惮，根本不敢管教学生。“教不严，师之惰”如今竟有演化为“教之严，师之错”的趋势。
此次最高人民法院发布典型案例，依法支持合理的教育惩戒行为，给家长、老师和学校释放鲜明信号：教育惩戒权是法律赋予老师的正当权利，也是维护教学秩序、提高教育质量的必要手段，只要在合理合法的范围内使用，无需承担任何法律责任。针对该案件，法院对照教育部发布的《中小学教育惩戒规则(试行)》，认为老师要求李小某向其他同学当众赔礼道歉未超出合理的教育惩戒措施范畴。该判决，为敢抓会管的老师澄清了名声，也给其他老师吃下了“定心丸”。
最高法本次发布的典型案例，直面现实问题，厘清疑点难点，既明确教育惩戒的意义和边界，又维护教师教书育人的职责和尊严，是为学校和老师的合理教育惩戒撑腰，也是为教书育人者的正当权益“撑伞”。(北京晚报)
今天是4月25日，也是全国儿童预防接种宣传日。说到儿童疫苗，很多家长都觉得很复杂，毕竟每个疫苗接种时间都不一样。甚至有的疫苗打1针就可以了，有的疫苗还得年年打。那这到底是为什么呢？
想要搞清楚这些，就要从疫苗的免疫程序说起，今天我们一起来聊聊。
免疫程序不同
大家都知道，疫苗是预防传染病(甚至近几年已经涉及非传染性疾病)的有效手段。接种疫苗后疫苗中的抗原通过激发人体的免疫系统产生相应的体液免疫和/或细胞免疫，从而抵御特定的病原体。
然而，不同疫苗的免疫程序不尽相同，一般来说疫苗的免疫程序取决于以下几个因素：
1疫苗类型
活疫苗(如麻疹疫苗)通常只需接种1到2次就能提供长期保护，和活疫苗相比同类灭活疫苗(如甲肝疫苗、乙脑疫苗)可能需要接种更多剂次才能获得相似或者更好的免疫效果。
以我国采用的乙脑疫苗为例，如果选择接种免费的乙脑减毒活疫苗需要接种2针，而接种乙脑灭活疫苗则需要4针。
2疾病特性
对于一些病原体会出现变异导致此前接种的疫苗免疫反应降低甚至失效，在这种情况下可能需要定期或每年接种采用新抗原制备的疫苗从而应对变异后的病原体。
比如流感病毒每年都可能因抗原蛋白突变而产生新的毒株，因此每年都要接种采用世界卫生组织推荐的新毒株制备的流感疫苗，从而获得有效的保护。
3免疫持久性
有些疫苗(如麻疹疫苗)提供的保护可以持续多年，而有些疫苗(如百日咳疫苗)提供的保护可能随时间减弱，需要通过接种加强针来维持免疫效果。
以百日咳为例——浙江的一项研究显示，参与研究的人群中，1～2岁抗百日咳毒素抗体(抗PTIgG)阳性率最高(81.44%)，此后抗体水平快速降低；10～14岁最低(4.72%)，超过50%的7岁及以上人群检测不到抗体；5～59岁人群各年龄组的抗PTIgG阳性率均低于10%。
而目前我国没有用于6岁及以上人群的百日咳疫苗，因此在完成儿童百白破疫苗全程接种(4剂次)后，除了做好防护和保持免疫系统正常外，没有更好的预防方式。
相对的，也有一些抗体可长期存在：包括麻疹、腮腺炎、水痘在内的活疫苗接种疫苗或自然感染后产生的抗体具有极长的半衰期，因此一般来说按照完整免疫程序或者感染过相关病毒后，就能获得“终身免疫”。
免疫程序并非一成不变
事实上，此前无论活疫苗还是灭活疫苗大多数都要接种不止1剂次，这是因为多剂次接种可以提供高水平且持久的保护。
但是由于疫苗有效性证据的扩充以及不同人群的疾病风险差异，有的多剂次疫苗免疫程序也会变化，甚至只需要接种1剂次。
例如：
1人乳头瘤病毒(HPV)疫苗
最初推荐三剂次接种，但对于9~14岁的儿童，现在只需接种两剂；而最新的研究发现，即便只接种1剂HPV疫苗也能获得持久且可靠的对HPV持续性感染的保护效果，因此世界卫生组织也推荐采用1剂次程序接种，有的地区也将HPV疫苗的免疫程序改为1剂。
2b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗
由于母传抗体水平降低、Hib感染患病率从4月龄开始快速升高但在1岁后开始下降——98.3%的Hib脑膜炎发生在2~12月龄的儿童中，2岁儿童中的发生率为1.7%。因此Hib疫苗的免疫程序与年龄有关。
我国现行的Hib疫苗免疫程序为：
2~5月龄启动疫苗接种的儿童采用3针基础免疫+1针加强免疫(3+1程序)；
6~11月龄启动疫苗接种的儿童采用2针基础免疫和1针加强免疫(2+1程序)；
对12月龄及以上儿童采用1针程序。
因此，疫苗的免疫程序也并非恒定不变，除了考虑病原体本身因素外，也会综合考虑疾病负担变化、成本效益等因素，但最终目的都是高效对抗疾病。
需要重新接种疫苗的特殊情况
尽管一些疫苗完成常规免疫程序已经足够，但难免会有特殊情况可能需要重新接种，例如——癌症。
在最新发布的《成人癌症患者的疫苗接种：ASCO指南》中就针对成年癌症患者需要接种或重新补种的疫苗进行了推荐，其中涉及多种需要重新接种的疫苗。
例如，患者在进行造血干细胞移植后6~12个月开始全面重新接种疫苗，以恢复疫苗诱导的免疫力。活疫苗应推迟至少2年，并且仅在没有活跃的移植物抗宿主病(GvHD)或免疫抑制的情况下接种。新冠、流感和肺炎球菌疫苗最早可在移植后3个月内接种。
相信科学
及时接种
无论对于儿童还是成人，接种疫苗都至关重要。而疫苗的免疫程序取决于多种因素，涉及病原体本身、疫苗工艺、卫生经济学、个体因素等，因此无论是单剂次接种疫苗还是多剂次接种疫苗，我们只需要按照疫苗说明书或相关指南建议接种即可。
需要注意的是，尽管今年我国第39个“全国儿童预防接种日”宣传主题为“打疫苗防疾病保健康”，但目前仍面临着两个大问题：
1、4月25日的节日名称仍然叫作“全国儿童预防接种日”而不是“全国免疫接种知晓日”；
2、成年人群的预防接种体系仍未建立，难以支持全生命周期保护。
目前国内面临的问题在于，儿童免疫规划疫苗体系的优化空间在于个别疫苗免疫程序和疫苗品类，而成人预防接种体系尚未建立。此外，一些特殊人群(如孕妇、癌症患者等)的免疫接种建议虽然已经有了国内外专业机构支持，但国内由于疫苗类别和疫苗认知等原因难以触达。
可以说，相关群体的免疫接种仍存在多项难点亟待解决。
总之，疫苗接种是预防传染病的有效手段，对个体和社区(群体)的健康都具有极高价值。随着科学的进步，疫苗的接种策略和管理方案也在不断优化。
对于普通人而言只需要做到八个字：相信科学，及时接种。
策划制作
作者丨邵忆楠科普创作者
审核丨陶宁中科院生物物理研究所副教授
策划丨符思佳
责编丨一诺
校对丨徐来林林
呼和浩特4月25日电(记者李爱平)记者25日从中国铁路呼和浩特局集团有限公司(简称“国铁呼和浩特局”)获悉，4月24日，国铁呼和浩特局首次推出“呼和浩特+乌兰察布+鄂尔多斯”旅游计次票产品，旅客可以享受“一票游三城”的乘车旅游新体验。这也意味着，内蒙古首次推出铁路旅游计次票。
本次推出的“呼和浩特+乌兰察布+鄂尔多斯”旅游计次票产品包含了“呼和浩特至乌兰察布”“乌兰察布至呼和浩特”“呼和浩特至鄂尔多斯”、“鄂尔多斯至呼和浩特”4段行程各1张二等座车票，产品票价在各区间动车组列车现行票价的基础上执行9.2折优惠。
铁路方面称，凡购买计次票的旅客，可通过席位预约和直接刷证两种使用方式，在有效期内，乘坐产品指定发到站及席别的列车。购买产品后，需在30天内(含当天)启用乘车，30天未乘车的，产品将自动失效并全额退款。
铁路部门提示，旅游计次票仅限乘车人本人使用，不能转让或共用。(完)
新闻结尾
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