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秦皇岛市(海港区、青龙满族自治县、抚宁区、北戴河区、卢龙县、山海关区、昌黎县)
绍兴市(嵊州市、越城区、新昌县、柯桥区、上虞区、诸暨市) 巴音郭楞蒙古自治州(若羌县、焉耆回族自治县、博湖县、轮台县、和硕县、尉犁县、且末县、库尔勒市、和静县)
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兴安盟(科尔沁右翼前旗、突泉县、乌兰浩特市、扎赉特旗、科尔沁右翼中旗、阿尔山市)
安顺市(镇宁布依族苗族自治县、普定县、平坝区、紫云苗族布依族自治县、关岭布依族苗族自治县、西秀区)宿迁市(宿城区、泗洪县、沭阳县、宿豫区、泗阳县)
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郴州市(北湖区、桂阳县、资兴市、苏仙区、永兴县、桂东县、汝城县、安仁县、嘉禾县、宜章县、临武县)
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南宁市(宾阳县、西乡塘区、上林县、青秀区、隆安县、横州市、武鸣区、邕宁区、马山县、良庆区、江南区、兴宁区)
巴中市(巴州区、通江县、平昌县、恩阳区、南江县)
攀枝花市(盐边县、东区、西区、仁和区、米易县)
四平市(伊通满族自治县、铁西区、梨树县、双辽市、铁东区)
五指山市(临高县、文昌市、保亭黎族苗族自治县、陵水黎族自治县、万宁市、昌江黎族自治县、屯昌县、白沙黎族自治县、琼中黎族苗族自治县、琼海市、东方市、定安县、澄迈县、乐东黎族自治县)
宿州市(埇桥区、萧县、泗县、灵璧县、砀山县)
洛阳市(栾川县、涧西区、洛龙区、新安县、老城区、伊川县、汝阳县、瀍河回族区、偃师区、宜阳县、孟津区、洛宁县、西工区、嵩县)
白山市(长白朝鲜族自治县、浑江区、临江市、靖宇县、抚松县、江源区)
大兴安岭地区(漠河市、呼玛县、塔河县)
韶关市(曲江区、新丰县、武江区、翁源县、浈江区、乳源瑶族自治县、南雄市、仁化县、乐昌市、始兴县)
益阳市(沅江市、资阳区、桃江县、南县、安化县、赫山区)
绥化市(北林区、安达市、兰西县、庆安县、绥棱县、海伦市、青冈县、肇东市、明水县、望奎县)
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石家庄市(桥西区、栾城区、平山县、井陉矿区、无极县、元氏县、正定县、辛集市、藁城区、长安区、裕华区、高邑县、深泽县、晋州市、赵县、赞皇县、灵寿县、鹿泉区、井陉县、行唐县、新华区、新乐市)
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海西蒙古族藏族自治州(天峻县、乌兰县、都兰县、格尔木市、茫崖市、德令哈市)
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。