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普洱市(宁洱哈尼族彝族自治县、西盟佤族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、澜沧拉祜族自治县、思茅区、景东彝族自治县、墨江哈尼族自治县、景谷傣族彝族自治县、江城哈尼族彝族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县)

丽江市(华坪县、宁蒗彝族自治县、玉龙纳西族自治县、古城区、永胜县)

太原市(晋源区、万柏林区、小店区、古交市、迎泽区、娄烦县、阳曲县、清徐县、尖草坪区、杏花岭区)

松原市(乾安县、扶余市、前郭尔罗斯蒙古族自治县、宁江区、长岭县)  鸡西市(鸡冠区、麻山区、鸡东县、虎林市、滴道区、恒山区、密山市、梨树区、城子河区)

南宁市(兴宁区、横州市、西乡塘区、良庆区、武鸣区、马山县、上林县、青秀区、江南区、邕宁区、宾阳县、隆安县)

本溪市(南芬区、明山区、溪湖区、本溪满族自治县、桓仁满族自治县、平山区)

广安市(广安区、邻水县、武胜县、前锋区、岳池县、华蓥市)

漯河市(郾城区、召陵区、源汇区、临颍县、舞阳县)  盘锦市(双台子区、兴隆台区、盘山县、大洼区)

河池市(巴马瑶族自治县、凤山县、大化瑶族自治县、天峨县、南丹县、环江毛南族自治县、罗城仫佬族自治县、都安瑶族自治县、金城江区、宜州区、东兰县)

大兴安岭地区(塔河县、呼玛县、漠河市)

泰州市(兴化市、高港区、靖江市、姜堰区、泰兴市、海陵区)

西藏自治区

岳阳市(临湘市、汨罗市、云溪区、湘阴县、岳阳县、君山区、岳阳楼区、平江县、华容县)

林芝市(工布江达县、米林市、朗县、巴宜区、墨脱县、波密县、察隅县)

锦州市(义县、古塔区、凌河区、北镇市、凌海市、太和区、黑山县)

湘西土家族苗族自治州(保靖县、龙山县、花垣县、永顺县、凤凰县、吉首市、古丈县、泸溪县)

萍乡市(芦溪县、上栗县、湘东区、安源区、莲花县)

永州市(东安县、双牌县、江华瑶族自治县、冷水滩区、道县、蓝山县、零陵区、江永县、祁阳市、宁远县、新田县)

池州市(青阳县、贵池区、石台县、东至县)

阜阳市(颍上县、界首市、临泉县、阜南县、颍泉区、太和县、颍东区、颍州区)

恩施土家族苗族自治州(宣恩县、恩施市、巴东县、鹤峰县、利川市、咸丰县、建始县、来凤县)

鹤岗市(绥滨县、南山区、萝北县、兴安区、向阳区、东山区、兴山区、工农区)

马鞍山市(当涂县、雨山区、博望区、和县、含山县、花山区)

鄂州市(鄂城区、梁子湖区、华容区)

邵阳市(新邵县、邵东市、邵阳县、洞口县、大祥区、隆回县、北塔区、城步苗族自治县、双清区、武冈市、新宁县、绥宁县)

吉安市(永新县、井冈山市、吉安县、万安县、安福县、吉水县、永丰县、新干县、泰和县、吉州区、青原区、遂川县、峡江县)

辽源市(西安区、龙山区、东辽县、东丰县)

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无锡市(新吴区、惠山区、梁溪区、宜兴市、江阴市、滨湖区、锡山区)

连云港市(灌南县、灌云县、海州区、连云区、东海县、赣榆区)

大连市(旅顺口区、庄河市、沙河口区、普兰店区、长海县、瓦房店市、中山区、金州区、甘井子区、西岗区)

咸阳市(礼泉县、秦都区、长武县、武功县、杨陵区、彬州市、淳化县、永寿县、三原县、泾阳县、渭城区、兴平市、乾县、旬邑县)  衡水市(枣强县、深州市、故城县、饶阳县、阜城县、景县、武强县、武邑县、安平县、桃城区、冀州区)

滨州市(阳信县、滨城区、邹平市、惠民县、无棣县、沾化区、博兴县)

宁德市(屏南县、古田县、福安市、寿宁县、柘荣县、霞浦县、福鼎市、蕉城区、周宁县)

日照市(东港区、岚山区、莒县、五莲县)南昌市(安义县、新建区、进贤县、红谷滩区、西湖区、东湖区、青云谱区、青山湖区、南昌县)

荆门市(沙洋县、东宝区、掇刀区、钟祥市、京山市)  镇江市(丹阳市、京口区、润州区、丹徒区、句容市、扬中市)

安阳市(北关区、龙安区、殷都区、滑县、安阳县、汤阴县、文峰区、林州市、内黄县)

三门峡市(义马市、灵宝市、渑池县、湖滨区、陕州区、卢氏县)

儋州市湖州市(吴兴区、南浔区、长兴县、德清县、安吉县)

日喀则市(萨嘎县、江孜县、吉隆县、聂拉木县、岗巴县、仁布县、谢通门县、定结县、康马县、亚东县、定日县、白朗县、萨迦县、昂仁县、桑珠孜区、仲巴县、南木林县、拉孜县)

长沙市(望城区、雨花区、岳麓区、芙蓉区、开福区、天心区、浏阳市、宁乡市、长沙县)

台州市(临海市、路桥区、三门县、玉环市、温岭市、天台县、仙居县、黄岩区、椒江区)

兰州市(西固区、七里河区、红古区、安宁区、永登县、皋兰县、城关区、榆中县)

盐城市(响水县、大丰区、滨海县、盐都区、射阳县、亭湖区、建湖县、东台市、阜宁县)

商丘市(夏邑县、虞城县、永城市、宁陵县、民权县、睢县、睢阳区、梁园区、柘城县)

周口市(鹿邑县、扶沟县、川汇区、商水县、太康县、淮阳区、西华县、郸城县、项城市、沈丘县)

绵阳市(梓潼县、安州区、盐亭县、北川羌族自治县、江油市、三台县、涪城区、平武县、游仙区)

漳州市(漳浦县、云霄县、长泰区、诏安县、华安县、南靖县、龙文区、龙海区、芗城区、平和县、东山县)

益阳市(资阳区、安化县、桃江县、赫山区、南县、沅江市)

宜昌市(猇亭区、夷陵区、远安县、长阳土家族自治县、伍家岗区、兴山县、宜都市、秭归县、五峰土家族自治县、西陵区、枝江市、点军区、当阳市)

大理白族自治州(漾濞彝族自治县、南涧彝族自治县、剑川县、祥云县、弥渡县、云龙县、鹤庆县、宾川县、巍山彝族回族自治县、永平县、大理市、洱源县)

黄山市(屯溪区、祁门县、歙县、黄山区、徽州区、黟县、休宁县)

南京市(溧水区、秦淮区、鼓楼区、栖霞区、六合区、玄武区、江宁区、高淳区、浦口区、雨花台区、建邺区)

佳木斯市(郊区、富锦市、抚远市、同江市、向阳区、汤原县、东风区、桦南县、前进区、桦川县)

苏州市(太仓市、姑苏区、昆山市、张家港市、吴中区、相城区、常熟市、吴江区、虎丘区)

　　连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。

　　在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。

　　谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”

　　在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。

　　今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。

　　如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？

　　各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。

　　记者：王竹艾王怿文李涛

　　某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元

　　同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？

　　阅读提示

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。

　　记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。

　　有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。

　　同一款药，药店和电商平台价差3倍

　　去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。

　　经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”

　　来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”

　　为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。

　　根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。

　　“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。

　　哪些因素影响了药品定价？

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。

　　“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。

　　中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。

　　记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

　　但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。

　　推动药价回归合理区间

　　据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。

　　近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。

　　“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。

　　在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。

　　邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。

　　“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)

　　24小时智慧图书馆供学生族专注学习，多语种沙龙让中外居民以书会友，免费文化体验课使老人孩子乐在其中……在湖南湘江新区，70座图书馆如毛细血管般嵌入每个社区，共同织密成一个“15分钟文化服务圈”，满足不同群体阅读需求的同时，还让9.44万余持证读者步行15分钟内，即可“邂逅”一处阅读空间。

　　湖南湘江新区(岳麓)图书馆馆长邓薇表示，“15分钟文化服务圈”让阅读变得触手可及，其缩短的不仅是物理距离，更是一座城市对精神平等的追求。未来，他们将继续优化服务细节，为城市的文化繁荣注入更多活力。

　　(李盈张雪盈长沙报道）