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莆田市(涵江区、荔城区、仙游县、秀屿区、城厢区)
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昌吉回族自治州(吉木萨尔县、木垒哈萨克自治县、奇台县、呼图壁县、玛纳斯县、昌吉市、阜康市)
连云港市(灌云县、灌南县、连云区、赣榆区、海州区、东海县)
新疆维吾尔自治区
吉林市(龙潭区、永吉县、桦甸市、船营区、丰满区、舒兰市、磐石市、昌邑区、蛟河市)
五指山市(文昌市、琼中黎族苗族自治县、白沙黎族自治县、东方市、乐东黎族自治县、陵水黎族自治县、保亭黎族苗族自治县、定安县、琼海市、屯昌县、万宁市、临高县、澄迈县、昌江黎族自治县)
伊春市(嘉荫县、铁力市、友好区、伊美区、丰林县、乌翠区、大箐山县、汤旺县、南岔县、金林区)
塔城地区(额敏县、乌苏市、和布克赛尔蒙古自治县、托里县、塔城市、裕民县、沙湾市)
东莞市
安庆市(怀宁县、岳西县、宜秀区、桐城市、大观区、望江县、潜山市、迎江区、宿松县、太湖县)
固原市(原州区、彭阳县、泾源县、西吉县、隆德县)
银川市(西夏区、永宁县、兴庆区、金凤区、灵武市、贺兰县)
巴中市(通江县、南江县、巴州区、恩阳区、平昌县)
阿勒泰地区(富蕴县、哈巴河县、青河县、吉木乃县、福海县、布尔津县、阿勒泰市)
宁夏回族自治区
凉山彝族自治州(德昌县、金阳县、美姑县、会东县、越西县、喜德县、会理市、雷波县、冕宁县、宁南县、西昌市、甘洛县、昭觉县、布拖县、盐源县、普格县、木里藏族自治县)
承德市(宽城满族自治县、滦平县、平泉市、鹰手营子矿区、丰宁满族自治县、双桥区、围场满族蒙古族自治县、承德县、双滦区、隆化县、兴隆县)
澳门特别行政区
大连市(普兰店区、庄河市、旅顺口区、长海县、瓦房店市、西岗区、甘井子区、沙河口区、金州区、中山区)
铜陵市(枞阳县、义安区、铜官区、郊区)
娄底市(冷水江市、涟源市、娄星区、双峰县、新化县)
昌都市(丁青县、八宿县、左贡县、芒康县、察雅县、江达县、卡若区、贡觉县、边坝县、洛隆县、类乌齐县)
平顶山市(鲁山县、石龙区、卫东区、汝州市、叶县、宝丰县、舞钢市、新华区、湛河区、郏县)
海东市(互助土族自治县、平安区、循化撒拉族自治县、化隆回族自治县、乐都区、民和回族土族自治县)
玉林市(容县、福绵区、陆川县、兴业县、玉州区、北流市、博白县)
沧州市(泊头市、新华区、任丘市、海兴县、盐山县、东光县、肃宁县、孟村回族自治县、运河区、献县、黄骅市、沧县、吴桥县、南皮县、青县、河间市)
巴彦淖尔市(乌拉特中旗、临河区、五原县、杭锦后旗、乌拉特前旗、磴口县、乌拉特后旗)
郴州市(北湖区、嘉禾县、临武县、安仁县、永兴县、汝城县、苏仙区、资兴市、桂东县、桂阳县、宜章县)
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乐山市(市中区、井研县、金口河区、马边彝族自治县、沐川县、峨眉山市、犍为县、五通桥区、沙湾区、夹江县、峨边彝族自治县)
重庆市(武隆区、城口县、云阳县、酉阳土家族苗族自治县、垫江县、潼南区、渝北区、大足区、奉节县、北碚区、合川区、南川区、巴南区、大渡口区、丰都县、铜梁区、江北区、黔江区、秀山土家族苗族自治县、綦江区、忠县、渝中区、彭水苗族土家族自治县、沙坪坝区、开州区、万州区、璧山区、巫溪县、江津区、长寿区、九龙坡区、荣昌区、石柱土家族自治县、涪陵区、梁平区、巫山县、永川区、南岸区)
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池州市(贵池区、青阳县、东至县、石台县)
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云浮市(云城区、新兴县、郁南县、罗定市、云安区)
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茂名市(高州市、电白区、茂南区、化州市、信宜市)
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太原市(阳曲县、小店区、晋源区、尖草坪区、清徐县、古交市、杏花岭区、万柏林区、迎泽区、娄烦县)
张家界市(武陵源区、慈利县、桑植县、永定区)
南平市(松溪县、顺昌县、光泽县、建阳区、武夷山市、延平区、建瓯市、浦城县、政和县、邵武市)
常州市(武进区、天宁区、钟楼区、溧阳市、金坛区、新北区)
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黑河市(逊克县、北安市、孙吴县、嫩江市、爱辉区、五大连池市)
扬州市(邗江区、宝应县、广陵区、高邮市、仪征市、江都区)
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肇庆市(高要区、封开县、怀集县、鼎湖区、广宁县、端州区、德庆县、四会市)
中卫市(沙坡头区、海原县、中宁县)
广安市(前锋区、华蓥市、岳池县、武胜县、广安区、邻水县)
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泸州市(龙马潭区、纳溪区、泸县、江阳区、古蔺县、叙永县、合江县)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
推动多项医疗新技术价格项目落地
蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。
蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
助力创新发展和患者受益
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。
新闻结尾
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