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吕梁市(石楼县、中阳县、孝义市、临县、汾阳市、交城县、柳林县、离石区、岚县、文水县、方山县、交口县、兴县)
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洛阳市(洛宁县、涧西区、洛龙区、西工区、偃师区、孟津区、瀍河回族区、宜阳县、新安县、汝阳县、栾川县、嵩县、伊川县、老城区)
莆田市(仙游县、荔城区、城厢区、涵江区、秀屿区)
三明市(明溪县、大田县、永安市、泰宁县、三元区、尤溪县、沙县区、建宁县、宁化县、清流县、将乐县)
大理白族自治州(剑川县、永平县、云龙县、巍山彝族回族自治县、漾濞彝族自治县、洱源县、大理市、鹤庆县、祥云县、弥渡县、南涧彝族自治县、宾川县)
石嘴山市(平罗县、惠农区、大武口区)
三门峡市(渑池县、卢氏县、湖滨区、灵宝市、陕州区、义马市)
淮安市(洪泽区、盱眙县、金湖县、清江浦区、淮阴区、涟水县、淮安区)
吉林市(磐石市、船营区、龙潭区、舒兰市、丰满区、蛟河市、桦甸市、昌邑区、永吉县)
普洱市(西盟佤族自治县、江城哈尼族彝族自治县、澜沧拉祜族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、思茅区、景谷傣族彝族自治县、景东彝族自治县、墨江哈尼族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县)
广西壮族自治区
甘孜藏族自治州(九龙县、巴塘县、泸定县、稻城县、甘孜县、丹巴县、石渠县、白玉县、理塘县、乡城县、道孚县、德格县、得荣县、炉霍县、康定市、雅江县、色达县、新龙县)
阿拉善盟(阿拉善右旗、额济纳旗、阿拉善左旗)
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衡水市(饶阳县、安平县、深州市、武邑县、武强县、故城县、冀州区、景县、阜城县、枣强县、桃城区)
乐山市(井研县、峨边彝族自治县、犍为县、金口河区、峨眉山市、五通桥区、沙湾区、夹江县、市中区、沐川县、马边彝族自治县)
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葫芦岛市(龙港区、南票区、连山区、绥中县、兴城市、建昌县)
温州市(龙湾区、永嘉县、龙港市、苍南县、泰顺县、乐清市、洞头区、瑞安市、平阳县、文成县、瓯海区、鹿城区)
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黔西南布依族苗族自治州(兴仁市、贞丰县、望谟县、兴义市、安龙县、册亨县、晴隆县、普安县)
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梧州市(岑溪市、龙圩区、苍梧县、藤县、万秀区、长洲区、蒙山县)
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广州4月20日电(记者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛风日”。广东省人民医院肾内科主任叶智明表示，长期高尿酸引发的慢性炎症反应会加速肾脏损伤，破坏肾脏组织。对于患者来说，提高筛查意识、合理用药及严格尿酸管理，是保护肾脏的三道防线。
近年来，随着高尿酸血症人群的快速增长，痛风性肾病正威胁着人们的肾脏健康。
叶智明指出，痛风性肾病分为急性和慢性两种类型。急性痛风性肾病常见于肿瘤或血液病化疗后，因细胞大量坏死导致尿酸骤增，堵塞肾小管，表现为突发性少尿、无尿甚至急性尿毒症。而慢性痛风性肾病更为常见，由长期高尿酸血症引发肾脏慢性炎症和氧化应激，导致血管和间质纤维化，以及尿酸结石阻塞尿路，最终可发展为慢性肾功能不全。
“目前痛风发病年龄明显提前，20多岁患者已不罕见。”叶智明强调，痛风性肾病年轻化趋势明显，40岁以上人群及有遗传背景、高嘌呤饮食习惯者尤为高危，合并糖尿病、高血压等代谢疾病时风险倍增。
传统治疗依赖低嘌呤饮食、促尿酸排泄药物和碱化尿液等手段，但部分患者因长期使用非甾体抗炎药反而加重肾脏损伤。
叶智明提到，目前有创新的白介素1β靶向生物制剂为治疗带来转机，该疗法不经过肝肾代谢，而是直接抑制痛风炎症的核心因子IL-1β，对肾功能受损患者更安全，避免治疗中的药源性的肾脏损伤。
早期发现是防治核心。叶智明建议，普通人群应定期通过尿常规、肾脏B超等无创检查筛查肾病迹象，而痛风或高尿酸血症患者需严格监测血尿酸水平。“若能在肾病发生前控制尿酸，患者可能终身不进展至肾病阶段；已患病者则需将尿酸控制在5.5mg/dL以下。”
针对患者日常管理，叶智明提醒，运动后及时补水至关重要，以防尿液浓缩加速尿酸沉积。此外，他呼吁公众减少高糖饮料、酒精和高嘌呤饮食摄入。(完)
新闻结尾
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