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苏州市(姑苏区、虎丘区、吴江区、昆山市、常熟市、太仓市、吴中区、张家港市、相城区)
德阳市(什邡市、广汉市、罗江区、中江县、绵竹市、旌阳区)
新余市(渝水区、分宜县) 惠州市(惠城区、博罗县、惠阳区、惠东县、龙门县)
德州市(平原县、夏津县、陵城区、乐陵市、临邑县、禹城市、宁津县、齐河县、德城区、武城县、庆云县)
通辽市(奈曼旗、库伦旗、科尔沁左翼中旗、开鲁县、科尔沁左翼后旗、扎鲁特旗、科尔沁区、霍林郭勒市)
鄂州市(梁子湖区、华容区、鄂城区)
成都市(蒲江县、成华区、崇州市、新都区、锦江区、青白江区、双流区、彭州市、金堂县、青羊区、龙泉驿区、简阳市、郫都区、温江区、大邑县、都江堰市、新津区、武侯区、金牛区、邛崃市) 秦皇岛市(昌黎县、抚宁区、北戴河区、海港区、山海关区、青龙满族自治县、卢龙县)
三明市(清流县、将乐县、沙县区、建宁县、三元区、大田县、泰宁县、永安市、明溪县、尤溪县、宁化县)
中山市
阳江市(阳东区、阳西县、江城区、阳春市)
南平市(延平区、光泽县、顺昌县、松溪县、建阳区、政和县、建瓯市、浦城县、邵武市、武夷山市)
黄石市(铁山区、大冶市、阳新县、下陆区、西塞山区、黄石港区)
娄底市(冷水江市、涟源市、新化县、娄星区、双峰县)
牡丹江市(阳明区、林口县、海林市、西安区、穆棱市、东安区、爱民区、绥芬河市、宁安市、东宁市)
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铜陵市(铜官区、郊区、义安区、枞阳县)
泰安市(新泰市、东平县、泰山区、岱岳区、宁阳县、肥城市)
阿拉善盟(阿拉善左旗、额济纳旗、阿拉善右旗)
延安市(洛川县、宝塔区、富县、延川县、甘泉县、安塞区、黄陵县、宜川县、吴起县、延长县、志丹县、黄龙县、子长市)
赣州市(大余县、信丰县、赣县区、全南县、会昌县、南康区、宁都县、章贡区、定南县、寻乌县、石城县、上犹县、瑞金市、龙南市、于都县、崇义县、安远县、兴国县)
大同市(天镇县、左云县、阳高县、灵丘县、浑源县、平城区、广灵县、云冈区、云州区、新荣区)
潮州市(饶平县、湘桥区、潮安区)
南京市(江宁区、高淳区、六合区、浦口区、秦淮区、雨花台区、玄武区、建邺区、溧水区、栖霞区、鼓楼区)
益阳市(桃江县、安化县、赫山区、南县、资阳区、沅江市)
滁州市(琅琊区、南谯区、定远县、全椒县、凤阳县、来安县、天长市、明光市)
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烟台市(栖霞市、莱阳市、芝罘区、福山区、海阳市、牟平区、招远市、莱山区、蓬莱区、龙口市、莱州市)
商丘市(宁陵县、睢县、柘城县、睢阳区、梁园区、永城市、夏邑县、虞城县、民权县)
永州市(冷水滩区、蓝山县、新田县、双牌县、江华瑶族自治县、道县、零陵区、东安县、江永县、宁远县、祁阳市)
宜宾市(江安县、高县、翠屏区、屏山县、兴文县、筠连县、珙县、叙州区、南溪区、长宁县) 怒江傈僳族自治州(贡山独龙族怒族自治县、兰坪白族普米族自治县、泸水市、福贡县)
南昌市(安义县、青山湖区、西湖区、青云谱区、南昌县、红谷滩区、进贤县、新建区、东湖区)
锡林郭勒盟(正镶白旗、多伦县、西乌珠穆沁旗、二连浩特市、锡林浩特市、阿巴嘎旗、东乌珠穆沁旗、苏尼特右旗、正蓝旗、苏尼特左旗、太仆寺旗、镶黄旗)
柳州市(柳城县、鱼峰区、鹿寨县、融水苗族自治县、城中区、柳江区、三江侗族自治县、柳北区、融安县、柳南区)广州市(增城区、海珠区、白云区、番禺区、越秀区、从化区、花都区、天河区、南沙区、黄埔区、荔湾区)
宿迁市(宿豫区、泗洪县、宿城区、泗阳县、沭阳县) 湛江市(霞山区、雷州市、坡头区、徐闻县、吴川市、麻章区、遂溪县、廉江市、赤坎区)
无锡市(惠山区、锡山区、滨湖区、梁溪区、江阴市、宜兴市、新吴区)
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迪庆藏族自治州(德钦县、香格里拉市、维西傈僳族自治县)廊坊市(安次区、文安县、固安县、三河市、香河县、霸州市、广阳区、大城县、大厂回族自治县、永清县)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。