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渭南市(华阴市、潼关县、临渭区、合阳县、白水县、华州区、韩城市、富平县、大荔县、蒲城县、澄城县)
海口市(秀英区、美兰区、琼山区、龙华区)
红河哈尼族彝族自治州(金平苗族瑶族傣族自治县、红河县、建水县、弥勒市、河口瑶族自治县、泸西县、石屏县、元阳县、屏边苗族自治县、绿春县、开远市、蒙自市、个旧市)
晋城市(城区、陵川县、泽州县、阳城县、沁水县、高平市)
宿州市(灵璧县、萧县、埇桥区、砀山县、泗县)
丽江市(永胜县、玉龙纳西族自治县、宁蒗彝族自治县、古城区、华坪县)
达州市(大竹县、万源市、宣汉县、渠县、通川区、开江县、达川区)
广安市(邻水县、华蓥市、武胜县、广安区、前锋区、岳池县)
石家庄市(辛集市、无极县、高邑县、元氏县、鹿泉区、井陉矿区、平山县、长安区、深泽县、行唐县、新乐市、正定县、桥西区、裕华区、藁城区、灵寿县、新华区、栾城区、井陉县、赞皇县、晋州市、赵县)
宜昌市(伍家岗区、夷陵区、当阳市、枝江市、长阳土家族自治县、宜都市、兴山县、秭归县、西陵区、点军区、五峰土家族自治县、猇亭区、远安县)
湘西土家族苗族自治州(龙山县、保靖县、泸溪县、吉首市、永顺县、凤凰县、花垣县、古丈县)
西宁市(城中区、城东区、大通回族土族自治县、城西区、湟源县、湟中区、城北区)
海南藏族自治州(贵南县、共和县、兴海县、同德县、贵德县)
伊犁哈萨克自治州(巩留县、伊宁县、察布查尔锡伯自治县、伊宁市、尼勒克县、霍城县、昭苏县、奎屯市、新源县、特克斯县、霍尔果斯市)
昆明市(嵩明县、晋宁区、东川区、五华区、呈贡区、富民县、安宁市、盘龙区、石林彝族自治县、寻甸回族彝族自治县、宜良县、西山区、官渡区、禄劝彝族苗族自治县)
昌都市(洛隆县、丁青县、芒康县、类乌齐县、八宿县、江达县、贡觉县、边坝县、卡若区、左贡县、察雅县)
合肥市(肥西县、庐阳区、庐江县、瑶海区、蜀山区、巢湖市、肥东县、包河区、长丰县)
烟台市(芝罘区、牟平区、栖霞市、龙口市、莱州市、招远市、福山区、莱山区、蓬莱区、莱阳市、海阳市)
通化市(集安市、辉南县、梅河口市、二道江区、东昌区、通化县、柳河县)
亳州市(涡阳县、蒙城县、利辛县、谯城区)
铜陵市(郊区、铜官区、义安区、枞阳县)
上海市(崇明区、浦东新区、杨浦区、金山区、长宁区、闵行区、松江区、黄浦区、静安区、奉贤区、徐汇区、嘉定区、虹口区、普陀区、青浦区、宝山区)
长沙市(雨花区、天心区、芙蓉区、望城区、岳麓区、长沙县、宁乡市、开福区、浏阳市)
德阳市(中江县、旌阳区、绵竹市、广汉市、罗江区、什邡市)
廊坊市(霸州市、安次区、大厂回族自治县、大城县、三河市、固安县、文安县、永清县、香河县、广阳区)
黑河市(北安市、孙吴县、爱辉区、逊克县、嫩江市、五大连池市)
黄石市(黄石港区、下陆区、阳新县、大冶市、铁山区、西塞山区)
普洱市(景谷傣族彝族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、澜沧拉祜族自治县、西盟佤族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、思茅区、江城哈尼族彝族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、墨江哈尼族自治县、景东彝族自治县)
蚌埠市(淮上区、固镇县、禹会区、龙子湖区、蚌山区、五河县、怀远县)
四平市(铁西区、梨树县、双辽市、伊通满族自治县、铁东区)
锦州市(太和区、义县、凌河区、北镇市、黑山县、凌海市、古塔区)
张家口市(沽源县、涿鹿县、康保县、蔚县、赤城县、下花园区、桥东区、张北县、怀来县、万全区、阳原县、崇礼区、尚义县、宣化区、桥西区、怀安县)
漳州市(东山县、平和县、诏安县、南靖县、漳浦县、龙文区、云霄县、华安县、长泰区、龙海区、芗城区)
汕尾市(陆河县、海丰县、城区、陆丰市)
大理白族自治州(巍山彝族回族自治县、鹤庆县、漾濞彝族自治县、祥云县、大理市、弥渡县、南涧彝族自治县、永平县、宾川县、剑川县、洱源县、云龙县)
北海市(合浦县、海城区、银海区、铁山港区)
楚雄彝族自治州(双柏县、南华县、楚雄市、大姚县、姚安县、永仁县、禄丰市、武定县、元谋县、牟定县)
黔东南苗族侗族自治州(从江县、锦屏县、施秉县、麻江县、岑巩县、凯里市、黄平县、镇远县、丹寨县、剑河县、雷山县、天柱县、三穗县、黎平县、榕江县、台江县)
抚州市(崇仁县、东乡区、金溪县、南城县、资溪县、南丰县、黎川县、宜黄县、临川区、广昌县、乐安县)
佳木斯市(郊区、桦川县、富锦市、桦南县、前进区、东风区、向阳区、抚远市、汤原县、同江市)
菏泽市(巨野县、东明县、牡丹区、定陶区、单县、成武县、郓城县、曹县、鄄城县)
鞍山市(岫岩满族自治县、千山区、立山区、海城市、铁东区、台安县、铁西区)
益阳市(桃江县、资阳区、南县、赫山区、沅江市、安化县)
娄底市(冷水江市、新化县、涟源市、娄星区、双峰县)
遵义市(道真仡佬族苗族自治县、绥阳县、正安县、仁怀市、习水县、播州区、赤水市、凤冈县、红花岗区、湄潭县、汇川区、务川仡佬族苗族自治县、桐梓县、余庆县)
葫芦岛市(兴城市、建昌县、南票区、连山区、龙港区、绥中县)
台州市(温岭市、玉环市、三门县、仙居县、黄岩区、天台县、椒江区、路桥区、临海市)
吕梁市(汾阳市、柳林县、离石区、临县、交城县、中阳县、方山县、岚县、文水县、孝义市、交口县、石楼县、兴县)
宜宾市(翠屏区、兴文县、屏山县、筠连县、长宁县、江安县、南溪区、珙县、叙州区、高县)
泸州市(叙永县、江阳区、古蔺县、龙马潭区、纳溪区、泸县、合江县)
张家界市(永定区、武陵源区、桑植县、慈利县)
辽源市(西安区、龙山区、东辽县、东丰县)
迪庆藏族自治州(香格里拉市、维西傈僳族自治县、德钦县)
鄂州市(梁子湖区、华容区、鄂城区)
盐城市(盐都区、大丰区、射阳县、响水县、滨海县、阜宁县、亭湖区、东台市、建湖县)
西双版纳傣族自治州(勐腊县、勐海县、景洪市)
鸡西市(滴道区、城子河区、虎林市、鸡东县、梨树区、密山市、恒山区、鸡冠区、麻山区)
阿坝藏族羌族自治州(黑水县、金川县、若尔盖县、理县、茂县、壤塘县、汶川县、小金县、马尔康市、九寨沟县、松潘县、阿坝县、红原县)
南宁市(武鸣区、青秀区、良庆区、隆安县、宾阳县、邕宁区、马山县、兴宁区、江南区、横州市、上林县、西乡塘区)
中山市
开封市(兰考县、龙亭区、祥符区、杞县、鼓楼区、通许县、尉氏县、顺河回族区、禹王台区)
运城市(新绛县、绛县、芮城县、盐湖区、垣曲县、永济市、夏县、闻喜县、临猗县、河津市、万荣县、稷山县、平陆县)
揭阳市(普宁市、惠来县、揭西县、揭东区、榕城区)
巴彦淖尔市(乌拉特中旗、磴口县、乌拉特后旗、杭锦后旗、五原县、乌拉特前旗、临河区)
衡阳市(南岳区、雁峰区、珠晖区、祁东县、石鼓区、耒阳市、衡南县、常宁市、衡东县、衡阳县、蒸湘区、衡山县)
南昌市(进贤县、青云谱区、青山湖区、新建区、红谷滩区、西湖区、南昌县、安义县、东湖区)
锡林郭勒盟(苏尼特右旗、苏尼特左旗、正镶白旗、多伦县、二连浩特市、东乌珠穆沁旗、阿巴嘎旗、正蓝旗、锡林浩特市、西乌珠穆沁旗、太仆寺旗、镶黄旗)
唐山市(滦州市、乐亭县、遵化市、丰南区、曹妃甸区、古冶区、路北区、玉田县、开平区、迁安市、丰润区、路南区、迁西县、滦南县)
厦门市(翔安区、同安区、思明区、海沧区、湖里区、集美区)
吉安市(永新县、吉水县、安福县、吉州区、青原区、永丰县、万安县、峡江县、井冈山市、泰和县、遂川县、吉安县、新干县)
玉溪市(元江哈尼族彝族傣族自治县、通海县、易门县、江川区、峨山彝族自治县、华宁县、新平彝族傣族自治县、红塔区、澄江市)
徐州市(丰县、邳州市、睢宁县、泉山区、铜山区、贾汪区、新沂市、云龙区、鼓楼区、沛县)
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榆林市(神木市、清涧县、佳县、米脂县、榆阳区、子洲县、吴堡县、靖边县、府谷县、定边县、横山区、绥德县)
贺州市(富川瑶族自治县、昭平县、平桂区、钟山县、八步区)
德州市(宁津县、禹城市、武城县、平原县、乐陵市、陵城区、夏津县、德城区、齐河县、临邑县、庆云县)
青岛市(胶州市、即墨区、城阳区、李沧区、市北区、崂山区、莱西市、黄岛区、市南区、平度市)
阳江市(阳东区、阳春市、江城区、阳西县)
海东市(互助土族自治县、乐都区、循化撒拉族自治县、化隆回族自治县、平安区、民和回族土族自治县)
甘孜藏族自治州(丹巴县、新龙县、得荣县、巴塘县、雅江县、色达县、石渠县、理塘县、康定市、炉霍县、甘孜县、九龙县、德格县、白玉县、泸定县、乡城县、道孚县、稻城县)
马鞍山市(雨山区、含山县、当涂县、花山区、和县、博望区)
黔南布依族苗族自治州(瓮安县、平塘县、长顺县、三都水族自治县、独山县、福泉市、罗甸县、都匀市、贵定县、荔波县、惠水县、龙里县)
德宏傣族景颇族自治州(瑞丽市、盈江县、梁河县、芒市、陇川县)
杭州市(滨江区、西湖区、萧山区、余杭区、钱塘区、临平区、淳安县、拱墅区、桐庐县、临安区、上城区、富阳区、建德市)
邢台市(任泽区、临城县、南宫市、襄都区、平乡县、新河县、南和区、内丘县、信都区、隆尧县、威县、宁晋县、沙河市、柏乡县、清河县、广宗县、临西县、巨鹿县)
石河子市(阿拉尔市、北屯市、可克达拉市、胡杨河市、五家渠市、双河市、昆玉市、图木舒克市、新星市、铁门关市、白杨市)
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安康市(汉滨区、岚皋县、平利县、白河县、镇坪县、石泉县、宁陕县、旬阳市、紫阳县、汉阴县)
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襄阳市(老河口市、樊城区、谷城县、襄城区、枣阳市、襄州区、宜城市、南漳县、保康县)
淄博市(博山区、沂源县、临淄区、张店区、高青县、桓台县、淄川区、周村区)
大兴安岭地区(塔河县、呼玛县、漠河市)
福州市(连江县、鼓楼区、闽清县、闽侯县、晋安区、台江区、马尾区、罗源县、平潭县、永泰县、长乐区、仓山区、福清市)
连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。
在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。
谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”
在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。
今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。
如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？
各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。
记者：王竹艾王怿文李涛
某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元
同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？
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受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。
记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。
有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。
同一款药，药店和电商平台价差3倍
去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。
经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”
来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”
为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。
根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。
“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。
哪些因素影响了药品定价？
受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。
“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。
中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。
记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。
推动药价回归合理区间
据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。
近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。
“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。
在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。
邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。
“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)
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(李盈张雪盈长沙报道）