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日本另类z0zx,探索夜晚的魅力与激情,带你体验不一样的视听盛宴!

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黄山市(屯溪区、徽州区、黟县、祁门县、歙县、休宁县、黄山区)








承德市(围场满族蒙古族自治县、宽城满族自治县、平泉市、双桥区、丰宁满族自治县、承德县、鹰手营子矿区、兴隆县、滦平县、隆化县、双滦区)








铁岭市(昌图县、银州区、铁岭县、调兵山市、清河区、开原市、西丰县)








台州市(临海市、椒江区、温岭市、玉环市、仙居县、路桥区、天台县、三门县、黄岩区)  开封市(尉氏县、兰考县、鼓楼区、杞县、龙亭区、通许县、顺河回族区、祥符区、禹王台区)








那曲市(尼玛县、比如县、班戈县、申扎县、索县、聂荣县、双湖县、安多县、色尼区、巴青县、嘉黎县)








宣城市(宣州区、泾县、宁国市、广德市、绩溪县、郎溪县、旌德县)








乌兰察布市(集宁区、丰镇市、卓资县、兴和县、察哈尔右翼中旗、化德县、四子王旗、凉城县、察哈尔右翼前旗、察哈尔右翼后旗、商都县)塔城地区(乌苏市、裕民县、额敏县、塔城市、沙湾市、托里县、和布克赛尔蒙古自治县)








唐山市(迁西县、古冶区、曹妃甸区、丰润区、滦南县、迁安市、丰南区、玉田县、开平区、路北区、路南区、遵化市、滦州市、乐亭县)  厦门市(集美区、同安区、湖里区、思明区、海沧区、翔安区)








桂林市(龙胜各族自治县、平乐县、恭城瑶族自治县、雁山区、灌阳县、叠彩区、七星区、兴安县、临桂区、永福县、资源县、灵川县、象山区、全州县、荔浦市、阳朔县、秀峰区)








贺州市(八步区、平桂区、昭平县、富川瑶族自治县、钟山县)








湛江市(麻章区、坡头区、霞山区、遂溪县、徐闻县、赤坎区、廉江市、吴川市、雷州市)








广西壮族自治区








林芝市(工布江达县、米林市、墨脱县、朗县、波密县、巴宜区、察隅县)








遵义市(习水县、桐梓县、正安县、汇川区、仁怀市、绥阳县、湄潭县、余庆县、红花岗区、道真仡佬族苗族自治县、凤冈县、播州区、务川仡佬族苗族自治县、赤水市)








兰州市(七里河区、榆中县、西固区、永登县、红古区、城关区、皋兰县、安宁区)








东莞市








巴音郭楞蒙古自治州(和硕县、尉犁县、且末县、轮台县、和静县、焉耆回族自治县、库尔勒市、若羌县、博湖县)








白山市(江源区、临江市、长白朝鲜族自治县、抚松县、浑江区、靖宇县)








佳木斯市(郊区、桦川县、汤原县、前进区、向阳区、东风区、同江市、富锦市、抚远市、桦南县)








沧州市(海兴县、黄骅市、新华区、任丘市、泊头市、青县、沧县、东光县、孟村回族自治县、吴桥县、献县、肃宁县、河间市、南皮县、运河区、盐山县)








绍兴市(柯桥区、越城区、上虞区、嵊州市、新昌县、诸暨市)








阿勒泰地区(青河县、吉木乃县、富蕴县、哈巴河县、福海县、布尔津县、阿勒泰市)








安庆市(大观区、宜秀区、太湖县、怀宁县、潜山市、望江县、岳西县、桐城市、宿松县、迎江区)








商洛市(洛南县、山阳县、商南县、丹凤县、商州区、柞水县、镇安县)








呼伦贝尔市(鄂温克族自治旗、额尔古纳市、鄂伦春自治旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、满洲里市、牙克石市、海拉尔区、根河市、陈巴尔虎旗、新巴尔虎左旗、阿荣旗、扎赉诺尔区、新巴尔虎右旗、扎兰屯市)








湘西土家族苗族自治州(永顺县、花垣县、古丈县、凤凰县、吉首市、保靖县、龙山县、泸溪县)








怒江傈僳族自治州(贡山独龙族怒族自治县、兰坪白族普米族自治县、泸水市、福贡县)
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德州市(宁津县、禹城市、陵城区、德城区、平原县、齐河县、庆云县、夏津县、临邑县、武城县、乐陵市)








益阳市(桃江县、沅江市、资阳区、南县、安化县、赫山区)








长春市(宽城区、德惠市、九台区、榆树市、朝阳区、二道区、双阳区、绿园区、公主岭市、南关区、农安县)








温州市(文成县、乐清市、洞头区、永嘉县、龙港市、平阳县、苍南县、龙湾区、泰顺县、鹿城区、瑞安市、瓯海区)  乌海市(海勃湾区、海南区、乌达区)








北京市(延庆区、昌平区、怀柔区、大兴区、东城区、密云区、房山区、丰台区、西城区、平谷区、朝阳区、顺义区、海淀区、通州区、石景山区、门头沟区)








钦州市(钦南区、钦北区、浦北县、灵山县)








吕梁市(交城县、兴县、汾阳市、石楼县、方山县、临县、中阳县、孝义市、文水县、岚县、交口县、离石区、柳林县)保山市(龙陵县、昌宁县、施甸县、腾冲市、隆阳区)








贵阳市(开阳县、息烽县、云岩区、南明区、花溪区、白云区、乌当区、清镇市、修文县、观山湖区)  南通市(海安市、崇川区、海门区、通州区、启东市、如东县、如皋市)








天水市(秦州区、麦积区、甘谷县、清水县、秦安县、武山县、张家川回族自治县)








德宏傣族景颇族自治州(瑞丽市、盈江县、梁河县、芒市、陇川县)








百色市(平果市、田东县、田阳区、右江区、凌云县、靖西市、那坡县、乐业县、西林县、隆林各族自治县、德保县、田林县)巴彦淖尔市(临河区、乌拉特中旗、五原县、乌拉特前旗、杭锦后旗、磴口县、乌拉特后旗)








武威市(民勤县、古浪县、凉州区、天祝藏族自治县)








澳门特别行政区








汕尾市(城区、陆河县、海丰县、陆丰市)








定西市(陇西县、临洮县、安定区、漳县、岷县、通渭县、渭源县)








白银市(景泰县、平川区、白银区、靖远县、会宁县)








嘉兴市(海盐县、桐乡市、海宁市、秀洲区、平湖市、南湖区、嘉善县)








吴忠市(盐池县、红寺堡区、利通区、同心县、青铜峡市)








鞍山市(台安县、海城市、千山区、铁西区、立山区、岫岩满族自治县、铁东区)








赤峰市(松山区、喀喇沁旗、元宝山区、敖汉旗、巴林左旗、巴林右旗、翁牛特旗、红山区、林西县、宁城县、克什克腾旗、阿鲁科尔沁旗)








玉树藏族自治州(杂多县、玉树市、治多县、曲麻莱县、囊谦县、称多县)








丽江市(古城区、宁蒗彝族自治县、华坪县、玉龙纳西族自治县、永胜县)








三明市(将乐县、永安市、尤溪县、大田县、明溪县、沙县区、建宁县、宁化县、泰宁县、清流县、三元区)








乐山市(峨眉山市、峨边彝族自治县、沐川县、沙湾区、犍为县、夹江县、马边彝族自治县、金口河区、五通桥区、市中区、井研县)








日照市(东港区、莒县、五莲县、岚山区)








安阳市(林州市、内黄县、文峰区、龙安区、殷都区、汤阴县、安阳县、北关区、滑县)








金华市(浦江县、武义县、金东区、永康市、兰溪市、义乌市、磐安县、东阳市、婺城区)

  4月22日,2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式开启投保窗口,由上海市医疗保障局指导,国家金融监督管理总局上海监管局监督,上海市大数据中心提供技术支持,上海市保险同业公会协调,由中国太保寿险首席承保,联合国寿寿险、人保健康、新华保险、平安健康、太平财险、建信人寿、交银人寿、工银安盛人寿等8家保司共同承保。

  自2021年推出以来,“沪惠保”始终坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则,保障、服务历经多轮升级迭代,而今已步入第五个年度。

  2025版“沪惠保”继续面向上海基本医保参保人员开放,在坚持不限年龄、不限职业、不限健康状况的参保条件基础上,保费维持129元/人,五大保障责任项,仍包含责任一特定住院自费医疗费用保险金(包括自费耗材、药品、检查检验、治疗,不限目录),责任二国内特定高额药品费用保险金,责任三质子、重离子医疗保险金,责任四海外特殊药品费用保险金,责任五CAR-T治疗药品费用保险金,起付线、赔付比例与上年保持一致,最高仍可享310万元医疗保障。

  与2024年相比,2025年“沪惠保”实现“一增、一享”,保障责任力度更强,健康服务覆盖更广:

  一增:进一步扩增国内外特药种类,药品适应症全部更至最新。其中,国内特药种类由原来41种扩增至48种;海外特药部分药品更新,维持28种;CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。

  一享:2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化,原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”、“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用,新增原研药9折保供服务,线上线下购药需求场景全覆盖,满足不同人群健康生活需求。

  为鼓励家庭参保,2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围,在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上,进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。

  作为全国参保人数规模最大的惠民保项目,“沪惠保”四年累计参保已突破2600万人次。截至2025年3月底,累计赔付金额超22亿元,年龄最小的不足1岁,年龄最大的104岁,单人累计赔付最高超300万元,惠及几十万家庭。

  “沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务,实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷,电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%,平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务,缓解患者高额诊金垫付压力,截至目前,已为93位参保人提供约1630万垫付赔款,真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。

  另外,2025年即将上线“沪惠保”参保人专属、面向全年龄段的“沪惠保-普惠特定疾病保险”,敬请期待。

  暖心守“沪”还在继续。即日起,上海市基本医疗保险(含职工医保、居民医保)参保人可通过保险公司分发的官方投保二维码进行投保,也可通过“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保等多个渠道进行线上投保,2025年已代扣成功的客户,只需等待后续保单生效。不方便线上投保的部分老年人等群体,可拨打400-895-5550电话反馈投保需求,项目组将安排服务专员对接后续投保服务。集中参保期截至2025年6月30日,保障期限为2025年7月1日至2026年6月30日。

  理赔案例

  1、【26岁,脑胶质母细胞瘤,住院+院外特药+质子治疗,获赔约67万】

  被保险人叶某,26岁,2023年、2024年连续两年投保沪惠保。因患脑胶质母细胞瘤2024年持续进行多方位治疗,沪惠保共计为其赔付约67万元:

  2024年5月至11月,住院4次产生自费费用21.08万,经审核住院自费责任获赔10.43万;

  2024年1月至6月,4次在药房购买爱普盾进行肿瘤电场治疗,特药费用53.20万,经审核符合国内特定药品理赔范围,按条款约定赔付国内特定高额药品保险金37.24万;

  2024年3月至4月,在上海市质子、重离子医院行质子治疗,治疗费27.8万,按条款约定获赔19.46万。

  2、【61岁,泌尿系统疾病,住院治疗,主动理赔,获赔1.67万元】

  被保险人董某,女,61周岁,因患泌尿系统疾病于2025年2月底在上海交通大学医学院附属第九人民医院住院治疗,3月初出院。因董女士已有主动理赔授权,出院当天沪惠保理赔系统即接收到董女士的住院电子诊疗数据并自动对此次住院进行了预报案。收到预报案信息后,理赔人员立即审核,确定符合责任范围自费费用3.39万元,拟赔付1.67万元,并于第二天13:20进行了预结案并发送短信通知董女士补充证件及银行卡号。当天董女士补充提交材料后,14:05系统正式进行了结案并发送结案短信通知。新闻结尾 日本另类z0zx,探索夜晚的魅力与激情,带你体验不一样的视听盛宴!的相关文章
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