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柳州市(鹿寨县、柳北区、融水苗族自治县、柳城县、三江侗族自治县、城中区、鱼峰区、柳南区、柳江区、融安县)
迪庆藏族自治州(德钦县、香格里拉市、维西傈僳族自治县)
湘西土家族苗族自治州(泸溪县、龙山县、古丈县、永顺县、保靖县、凤凰县、花垣县、吉首市) 金昌市(金川区、永昌县)
宿州市(萧县、泗县、灵璧县、砀山县、埇桥区)
雅安市(汉源县、荥经县、石棉县、天全县、芦山县、雨城区、宝兴县、名山区)
阿坝藏族羌族自治州(小金县、汶川县、黑水县、金川县、马尔康市、理县、松潘县、九寨沟县、红原县、茂县、壤塘县、阿坝县、若尔盖县)营口市(老边区、站前区、鲅鱼圈区、大石桥市、西市区、盖州市)
阳泉市(平定县、盂县、矿区、城区、郊区) 长沙市(天心区、雨花区、宁乡市、望城区、岳麓区、芙蓉区、浏阳市、开福区、长沙县)
南阳市(桐柏县、新野县、镇平县、南召县、唐河县、邓州市、西峡县、内乡县、宛城区、淅川县、社旗县、卧龙区、方城县)
金华市(兰溪市、婺城区、磐安县、东阳市、永康市、浦江县、武义县、义乌市、金东区)
江门市(开平市、鹤山市、新会区、江海区、恩平市、台山市、蓬江区)
资阳市(乐至县、安岳县、雁江区)
吕梁市(石楼县、交城县、兴县、交口县、柳林县、临县、孝义市、中阳县、汾阳市、岚县、离石区、文水县、方山县)
临夏回族自治州(东乡族自治县、永靖县、康乐县、广河县、临夏市、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、和政县、临夏县)
郴州市(临武县、嘉禾县、桂东县、安仁县、宜章县、北湖区、苏仙区、资兴市、桂阳县、汝城县、永兴县)
松原市(宁江区、前郭尔罗斯蒙古族自治县、扶余市、乾安县、长岭县)
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东营市(广饶县、河口区、东营区、垦利区、利津县)
大理白族自治州(弥渡县、永平县、巍山彝族回族自治县、漾濞彝族自治县、宾川县、云龙县、南涧彝族自治县、鹤庆县、大理市、洱源县、剑川县、祥云县)
达州市(宣汉县、开江县、万源市、通川区、大竹县、达川区、渠县)
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福州市(连江县、台江区、闽侯县、永泰县、长乐区、马尾区、仓山区、罗源县、晋安区、鼓楼区、平潭县、闽清县、福清市)
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聊城市(东阿县、阳谷县、冠县、茌平区、高唐县、临清市、莘县、东昌府区)
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商洛市(商南县、丹凤县、山阳县、洛南县、商州区、柞水县、镇安县)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。