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防城港市(防城区、东兴市、港口区、上思县)
西安市(莲湖区、临潼区、周至县、蓝田县、灞桥区、鄠邑区、雁塔区、阎良区、碑林区、长安区、未央区、高陵区、新城区)
宁夏回族自治区
宝鸡市(扶风县、千阳县、麟游县、凤县、金台区、陇县、眉县、凤翔区、陈仓区、渭滨区、太白县、岐山县)
贵阳市(云岩区、花溪区、南明区、息烽县、修文县、白云区、清镇市、乌当区、观山湖区、开阳县)
昌都市(边坝县、八宿县、卡若区、洛隆县、类乌齐县、左贡县、察雅县、芒康县、丁青县、江达县、贡觉县)
乐山市(峨眉山市、金口河区、井研县、沙湾区、市中区、峨边彝族自治县、五通桥区、夹江县、马边彝族自治县、沐川县、犍为县)
安顺市(关岭布依族苗族自治县、普定县、镇宁布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县、西秀区、平坝区)
湛江市(廉江市、遂溪县、徐闻县、吴川市、坡头区、霞山区、赤坎区、麻章区、雷州市)
崇左市(天等县、江州区、扶绥县、大新县、龙州县、宁明县、凭祥市)
黄冈市(团风县、黄梅县、蕲春县、黄州区、浠水县、英山县、武穴市、罗田县、麻城市、红安县)
陇南市(徽县、宕昌县、礼县、西和县、两当县、康县、文县、成县、武都区)
亳州市(利辛县、涡阳县、谯城区、蒙城县)
洛阳市(宜阳县、伊川县、新安县、孟津区、西工区、瀍河回族区、汝阳县、洛宁县、嵩县、偃师区、老城区、栾川县、洛龙区、涧西区)
恩施土家族苗族自治州(来凤县、恩施市、巴东县、建始县、宣恩县、利川市、咸丰县、鹤峰县)
迪庆藏族自治州(德钦县、维西傈僳族自治县、香格里拉市)
克拉玛依市(白碱滩区、克拉玛依区、乌尔禾区、独山子区)
广西壮族自治区
内江市(东兴区、隆昌市、威远县、市中区、资中县)
常州市(新北区、金坛区、钟楼区、溧阳市、天宁区、武进区)
红河哈尼族彝族自治州(泸西县、个旧市、元阳县、蒙自市、金平苗族瑶族傣族自治县、红河县、石屏县、绿春县、河口瑶族自治县、屏边苗族自治县、建水县、开远市、弥勒市)
无锡市(宜兴市、滨湖区、新吴区、梁溪区、惠山区、锡山区、江阴市)
黔南布依族苗族自治州(龙里县、长顺县、荔波县、都匀市、贵定县、惠水县、三都水族自治县、罗甸县、独山县、福泉市、瓮安县、平塘县)
阳江市(江城区、阳东区、阳春市、阳西县)
烟台市(福山区、蓬莱区、招远市、海阳市、龙口市、莱山区、莱阳市、芝罘区、莱州市、栖霞市、牟平区)
河池市(罗城仫佬族自治县、都安瑶族自治县、大化瑶族自治县、东兰县、金城江区、环江毛南族自治县、凤山县、南丹县、天峨县、巴马瑶族自治县、宜州区)
肇庆市(四会市、端州区、鼎湖区、封开县、怀集县、高要区、德庆县、广宁县)
楚雄彝族自治州(武定县、南华县、元谋县、牟定县、永仁县、大姚县、姚安县、双柏县、禄丰市、楚雄市)
信阳市(罗山县、新县、光山县、息县、潢川县、淮滨县、浉河区、固始县、平桥区、商城县)
达州市(开江县、大竹县、万源市、宣汉县、渠县、通川区、达川区)
临沧市(永德县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、镇康县、凤庆县、云县、临翔区、沧源佤族自治县、耿马傣族佤族自治县)
周口市(淮阳区、商水县、太康县、扶沟县、西华县、郸城县、项城市、沈丘县、鹿邑县、川汇区)
大庆市(让胡路区、林甸县、肇州县、红岗区、杜尔伯特蒙古族自治县、龙凤区、萨尔图区、大同区、肇源县)
保定市(定兴县、莲池区、唐县、涿州市、满城区、曲阳县、涞源县、易县、博野县、徐水区、望都县、高阳县、安国市、涞水县、容城县、安新县、定州市、阜平县、蠡县、清苑区、雄县、高碑店市、竞秀区、顺平县)
株洲市(茶陵县、荷塘区、攸县、石峰区、醴陵市、渌口区、芦淞区、炎陵县、天元区)
大连市(长海县、普兰店区、旅顺口区、中山区、沙河口区、甘井子区、瓦房店市、庄河市、金州区、西岗区)
怒江傈僳族自治州(泸水市、贡山独龙族怒族自治县、兰坪白族普米族自治县、福贡县)
来宾市(兴宾区、象州县、合山市、武宣县、忻城县、金秀瑶族自治县)
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玉林市(兴业县、北流市、玉州区、博白县、容县、福绵区、陆川县)
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咸阳市(秦都区、乾县、长武县、武功县、兴平市、杨陵区、三原县、淳化县、彬州市、礼泉县、渭城区、永寿县、泾阳县、旬邑县)
泉州市(南安市、安溪县、泉港区、洛江区、惠安县、德化县、金门县、永春县、晋江市、鲤城区、丰泽区、石狮市)
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临汾市(安泽县、洪洞县、汾西县、吉县、浮山县、永和县、蒲县、隰县、襄汾县、侯马市、大宁县、曲沃县、翼城县、古县、霍州市、乡宁县、尧都区)
海北藏族自治州(海晏县、刚察县、门源回族自治县、祁连县)
许昌市(鄢陵县、建安区、长葛市、魏都区、禹州市、襄城县)
林芝市(工布江达县、米林市、波密县、巴宜区、朗县、察隅县、墨脱县)
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
推动多项医疗新技术价格项目落地
蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。
蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
助力创新发展和患者受益
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。
新闻结尾
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