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全国服务区域：
临夏回族自治州(临夏县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、康乐县、临夏市、东乡族自治县、永靖县、和政县、广河县)
阿勒泰地区(青河县、布尔津县、阿勒泰市、吉木乃县、哈巴河县、福海县、富蕴县)
榆林市(子洲县、神木市、榆阳区、府谷县、清涧县、靖边县、定边县、吴堡县、米脂县、横山区、绥德县、佳县)
运城市(河津市、绛县、芮城县、盐湖区、垣曲县、闻喜县、永济市、平陆县、万荣县、临猗县、新绛县、稷山县、夏县)
滁州市(明光市、定远县、全椒县、南谯区、凤阳县、来安县、琅琊区、天长市)
丽水市(遂昌县、庆元县、云和县、龙泉市、景宁畲族自治县、缙云县、青田县、松阳县、莲都区)
潍坊市(安丘市、坊子区、昌邑市、奎文区、寒亭区、昌乐县、临朐县、青州市、寿光市、潍城区、诸城市、高密市)
泰州市(高港区、兴化市、海陵区、靖江市、泰兴市、姜堰区)
河源市(紫金县、连平县、东源县、和平县、源城区、龙川县)
东营市(广饶县、垦利区、利津县、东营区、河口区)
荆门市(沙洋县、钟祥市、掇刀区、京山市、东宝区)
固原市(隆德县、彭阳县、西吉县、泾源县、原州区)
信阳市(罗山县、平桥区、固始县、潢川县、新县、浉河区、商城县、息县、光山县、淮滨县)
遵义市(湄潭县、绥阳县、余庆县、桐梓县、习水县、道真仡佬族苗族自治县、汇川区、正安县、红花岗区、仁怀市、务川仡佬族苗族自治县、赤水市、凤冈县、播州区)
贺州市(八步区、平桂区、昭平县、钟山县、富川瑶族自治县)
汉中市(留坝县、镇巴县、略阳县、宁强县、汉台区、洋县、西乡县、南郑区、佛坪县、勉县、城固县)
石家庄市(井陉矿区、元氏县、井陉县、正定县、晋州市、灵寿县、裕华区、行唐县、无极县、长安区、桥西区、赵县、新华区、平山县、辛集市、新乐市、高邑县、深泽县、栾城区、赞皇县、鹿泉区、藁城区)
济源市
淄博市(桓台县、沂源县、高青县、周村区、张店区、博山区、淄川区、临淄区)
廊坊市(香河县、文安县、安次区、三河市、大厂回族自治县、广阳区、永清县、固安县、霸州市、大城县)
丽江市(永胜县、华坪县、宁蒗彝族自治县、古城区、玉龙纳西族自治县)
温州市(瑞安市、文成县、永嘉县、瓯海区、鹿城区、苍南县、龙湾区、平阳县、洞头区、乐清市、龙港市、泰顺县)
聊城市(东阿县、茌平区、东昌府区、高唐县、冠县、临清市、阳谷县、莘县)
南通市(海门区、通州区、如东县、崇川区、海安市、如皋市、启东市)
马鞍山市(雨山区、含山县、博望区、当涂县、和县、花山区)
抚州市(金溪县、崇仁县、乐安县、宜黄县、南城县、南丰县、广昌县、黎川县、资溪县、临川区、东乡区)
七台河市(桃山区、新兴区、茄子河区、勃利县)
普洱市(思茅区、景东彝族自治县、西盟佤族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、澜沧拉祜族自治县、墨江哈尼族自治县、景谷傣族彝族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、江城哈尼族彝族自治县)
深圳市(龙华区、南山区、盐田区、光明区、宝安区、坪山区、福田区、罗湖区、龙岗区)
巴音郭楞蒙古自治州(轮台县、和静县、焉耆回族自治县、且末县、尉犁县、若羌县、库尔勒市、和硕县、博湖县)
赣州市(章贡区、龙南市、寻乌县、信丰县、全南县、安远县、赣县区、会昌县、定南县、于都县、兴国县、上犹县、大余县、石城县、瑞金市、宁都县、崇义县、南康区)
延安市(延长县、宝塔区、甘泉县、延川县、黄龙县、安塞区、志丹县、子长市、富县、吴起县、黄陵县、宜川县、洛川县)
镇江市(扬中市、句容市、丹阳市、润州区、丹徒区、京口区)
梅州市(蕉岭县、梅县区、兴宁市、丰顺县、大埔县、五华县、平远县、梅江区)
衡水市(景县、安平县、饶阳县、武邑县、枣强县、桃城区、深州市、武强县、故城县、冀州区、阜城县)
荆州市(洪湖市、松滋市、沙市区、公安县、监利市、石首市、荆州区、江陵县)
上海市(长宁区、普陀区、宝山区、黄浦区、浦东新区、闵行区、虹口区、嘉定区、松江区、静安区、杨浦区、奉贤区、金山区、崇明区、徐汇区、青浦区)
中卫市(海原县、沙坡头区、中宁县)
汕头市(潮南区、龙湖区、濠江区、南澳县、金平区、潮阳区、澄海区)
雅安市(名山区、荥经县、天全县、芦山县、石棉县、雨城区、宝兴县、汉源县)
九江市(濂溪区、庐山市、彭泽县、湖口县、武宁县、共青城市、修水县、永修县、浔阳区、柴桑区、德安县、都昌县、瑞昌市)
三明市(将乐县、建宁县、清流县、沙县区、大田县、尤溪县、三元区、永安市、泰宁县、明溪县、宁化县)
吉林市(丰满区、船营区、舒兰市、桦甸市、龙潭区、磐石市、蛟河市、永吉县、昌邑区)
咸阳市(杨陵区、淳化县、旬邑县、乾县、秦都区、永寿县、武功县、彬州市、三原县、渭城区、礼泉县、泾阳县、兴平市、长武县)
焦作市(解放区、孟州市、修武县、沁阳市、马村区、武陟县、山阳区、中站区、温县、博爱县)
泰安市(肥城市、东平县、泰山区、宁阳县、新泰市、岱岳区)
三亚市(吉阳区、崖州区、天涯区、海棠区)
迪庆藏族自治州(香格里拉市、维西傈僳族自治县、德钦县)
广州市(南沙区、从化区、黄埔区、增城区、白云区、天河区、荔湾区、越秀区、番禺区、海珠区、花都区)
南京市(浦口区、鼓楼区、雨花台区、栖霞区、江宁区、高淳区、玄武区、六合区、秦淮区、溧水区、建邺区)
揭阳市(榕城区、惠来县、揭西县、普宁市、揭东区)
莆田市(城厢区、秀屿区、涵江区、荔城区、仙游县)
阳江市(江城区、阳东区、阳西县、阳春市)
南昌市(新建区、青山湖区、西湖区、红谷滩区、安义县、进贤县、东湖区、南昌县、青云谱区)
日喀则市(聂拉木县、萨嘎县、仁布县、昂仁县、江孜县、康马县、吉隆县、谢通门县、桑珠孜区、拉孜县、南木林县、仲巴县、定结县、萨迦县、亚东县、白朗县、岗巴县、定日县)
龙岩市(永定区、长汀县、上杭县、漳平市、新罗区、武平县、连城县)
连云港市(海州区、东海县、连云区、灌云县、赣榆区、灌南县)
平顶山市(叶县、舞钢市、石龙区、卫东区、新华区、汝州市、郏县、鲁山县、宝丰县、湛河区)
玉溪市(澄江市、华宁县、元江哈尼族彝族傣族自治县、新平彝族傣族自治县、峨山彝族自治县、红塔区、通海县、易门县、江川区)
和田地区(于田县、民丰县、策勒县、和田县、和田市、洛浦县、皮山县、墨玉县)
成都市(大邑县、金牛区、青羊区、金堂县、武侯区、都江堰市、蒲江县、崇州市、双流区、彭州市、简阳市、新津区、温江区、邛崃市、青白江区、锦江区、龙泉驿区、新都区、成华区、郫都区)
佳木斯市(向阳区、桦川县、东风区、桦南县、富锦市、郊区、同江市、抚远市、前进区、汤原县)
青岛市(胶州市、平度市、市北区、市南区、即墨区、崂山区、莱西市、城阳区、黄岛区、李沧区)
忻州市(岢岚县、保德县、五台县、五寨县、静乐县、原平市、神池县、繁峙县、偏关县、代县、忻府区、河曲县、宁武县、定襄县)
儋州市
扬州市(广陵区、江都区、宝应县、邗江区、高邮市、仪征市)
绍兴市(新昌县、越城区、上虞区、嵊州市、诸暨市、柯桥区)
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中山市
黔东南苗族侗族自治州(榕江县、三穗县、施秉县、岑巩县、雷山县、天柱县、镇远县、凯里市、黎平县、锦屏县、丹寨县、剑河县、从江县、麻江县、黄平县、台江县)
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武威市(民勤县、天祝藏族自治县、凉州区、古浪县)
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开封市(通许县、鼓楼区、兰考县、杞县、尉氏县、禹王台区、顺河回族区、龙亭区、祥符区)
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连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。
在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。
谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”
在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。
今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。
如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？
各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。
记者：王竹艾王怿文李涛
某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元
同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？
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受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。
记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。
有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。
同一款药，药店和电商平台价差3倍
去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。
经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”
来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”
为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。
根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。
“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。
哪些因素影响了药品定价？
受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。
首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。
“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。
中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。
记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。
推动药价回归合理区间
据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。
近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。
“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。
在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。
邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。
“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)
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(李盈张雪盈长沙报道）