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辽源市(东丰县、东辽县、西安区、龙山区)
内蒙古自治区
楚雄彝族自治州(武定县、永仁县、牟定县、姚安县、禄丰市、南华县、元谋县、大姚县、楚雄市、双柏县) 黄山市(黟县、休宁县、祁门县、黄山区、歙县、徽州区、屯溪区)
北京市(延庆区、西城区、大兴区、房山区、密云区、丰台区、昌平区、门头沟区、朝阳区、石景山区、海淀区、顺义区、平谷区、通州区、东城区、怀柔区)
盘锦市(大洼区、兴隆台区、盘山县、双台子区)
东莞市
石家庄市(晋州市、井陉矿区、正定县、灵寿县、辛集市、无极县、新华区、深泽县、裕华区、赵县、平山县、新乐市、长安区、鹿泉区、赞皇县、井陉县、高邑县、藁城区、元氏县、栾城区、桥西区、行唐县) 佳木斯市(向阳区、前进区、汤原县、郊区、同江市、富锦市、东风区、桦南县、桦川县、抚远市)
阿拉善盟(阿拉善左旗、额济纳旗、阿拉善右旗)
平凉市(崆峒区、崇信县、静宁县、泾川县、华亭市、灵台县、庄浪县)
黄南藏族自治州(同仁市、河南蒙古族自治县、尖扎县、泽库县)
合肥市(瑶海区、蜀山区、庐阳区、长丰县、巢湖市、包河区、肥西县、庐江县、肥东县)
肇庆市(鼎湖区、广宁县、高要区、德庆县、四会市、怀集县、端州区、封开县)
上海市(青浦区、普陀区、松江区、崇明区、嘉定区、浦东新区、宝山区、徐汇区、闵行区、奉贤区、金山区、杨浦区、静安区、长宁区、虹口区、黄浦区)
吉林市(永吉县、昌邑区、丰满区、桦甸市、磐石市、船营区、蛟河市、舒兰市、龙潭区)
新乡市(红旗区、获嘉县、辉县市、新乡县、延津县、卫辉市、牧野区、封丘县、卫滨区、原阳县、凤泉区、长垣市)
鄂尔多斯市(达拉特旗、伊金霍洛旗、乌审旗、东胜区、鄂托克前旗、杭锦旗、鄂托克旗、康巴什区、准格尔旗)
安阳市(文峰区、殷都区、林州市、龙安区、安阳县、北关区、内黄县、汤阴县、滑县)
克拉玛依市(独山子区、乌尔禾区、白碱滩区、克拉玛依区)
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榆林市(清涧县、子洲县、靖边县、榆阳区、定边县、佳县、米脂县、神木市、府谷县、横山区、绥德县、吴堡县)
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云浮市(云城区、罗定市、新兴县、郁南县、云安区)
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晋中市(灵石县、和顺县、昔阳县、寿阳县、平遥县、太谷区、榆次区、介休市、榆社县、祁县、左权县)
德州市(平原县、宁津县、陵城区、武城县、乐陵市、临邑县、庆云县、禹城市、德城区、齐河县、夏津县)
贵阳市(息烽县、南明区、修文县、乌当区、清镇市、白云区、开阳县、花溪区、云岩区、观山湖区)
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泰州市(泰兴市、高港区、姜堰区、海陵区、靖江市、兴化市) 安康市(岚皋县、紫阳县、镇坪县、石泉县、汉滨区、旬阳市、宁陕县、平利县、白河县、汉阴县)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。