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南平市(松溪县、延平区、顺昌县、建阳区、武夷山市、政和县、邵武市、光泽县、建瓯市、浦城县)
恩施土家族苗族自治州(鹤峰县、来凤县、建始县、恩施市、巴东县、宣恩县、咸丰县、利川市)
肇庆市(德庆县、封开县、鼎湖区、高要区、广宁县、端州区、怀集县、四会市) 阿勒泰地区(青河县、福海县、布尔津县、吉木乃县、富蕴县、哈巴河县、阿勒泰市)
安阳市(内黄县、汤阴县、殷都区、林州市、滑县、安阳县、龙安区、文峰区、北关区)
东莞市
苏州市(常熟市、太仓市、昆山市、张家港市、吴中区、姑苏区、虎丘区、吴江区、相城区)
襄阳市(老河口市、樊城区、枣阳市、襄城区、宜城市、襄州区、保康县、谷城县、南漳县) 周口市(郸城县、扶沟县、鹿邑县、川汇区、西华县、太康县、沈丘县、淮阳区、商水县、项城市)
新乡市(长垣市、牧野区、延津县、红旗区、获嘉县、卫滨区、凤泉区、辉县市、卫辉市、新乡县、封丘县、原阳县)
淮安市(洪泽区、淮安区、清江浦区、淮阴区、金湖县、涟水县、盱眙县)
泰安市(岱岳区、肥城市、宁阳县、东平县、泰山区、新泰市)
大同市(左云县、平城区、云州区、云冈区、天镇县、广灵县、新荣区、阳高县、灵丘县、浑源县)
六安市(霍山县、叶集区、裕安区、霍邱县、舒城县、金安区、金寨县)
太原市(小店区、杏花岭区、尖草坪区、清徐县、娄烦县、阳曲县、万柏林区、晋源区、古交市、迎泽区)
安庆市(怀宁县、潜山市、岳西县、望江县、桐城市、宜秀区、太湖县、迎江区、大观区、宿松县)
惠州市(惠城区、惠东县、龙门县、惠阳区、博罗县)
吉林市(桦甸市、昌邑区、舒兰市、蛟河市、永吉县、丰满区、磐石市、龙潭区、船营区)
济宁市(鱼台县、嘉祥县、泗水县、汶上县、微山县、曲阜市、梁山县、任城区、金乡县、兖州区、邹城市)
兰州市(皋兰县、安宁区、榆中县、永登县、城关区、红古区、西固区、七里河区)
温州市(乐清市、瑞安市、瓯海区、龙港市、泰顺县、文成县、平阳县、苍南县、龙湾区、鹿城区、永嘉县、洞头区)
三亚市(海棠区、天涯区、吉阳区、崖州区)
齐齐哈尔市(龙江县、依安县、拜泉县、昂昂溪区、克东县、铁锋区、泰来县、富拉尔基区、碾子山区、梅里斯达斡尔族区、富裕县、克山县、龙沙区、甘南县、建华区、讷河市)
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南宁市(西乡塘区、兴宁区、良庆区、马山县、邕宁区、武鸣区、隆安县、上林县、横州市、青秀区、宾阳县、江南区)
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铜陵市(郊区、枞阳县、义安区、铜官区)
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湖州市(南浔区、吴兴区、长兴县、安吉县、德清县)
沈阳市(于洪区、铁西区、皇姑区、法库县、沈河区、大东区、康平县、沈北新区、新民市、和平区、浑南区、苏家屯区、辽中区)
阿里地区(措勤县、日土县、普兰县、改则县、札达县、革吉县、噶尔县)
德阳市(罗江区、什邡市、旌阳区、绵竹市、广汉市、中江县) 哈密市(伊吾县、伊州区、巴里坤哈萨克自治县)
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松原市(扶余市、前郭尔罗斯蒙古族自治县、乾安县、长岭县、宁江区)
青岛市(平度市、黄岛区、市北区、市南区、即墨区、崂山区、城阳区、李沧区、胶州市、莱西市)淮北市(相山区、烈山区、杜集区、濉溪县)
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白城市(洮南市、大安市、洮北区、镇赉县、通榆县)
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西双版纳傣族自治州(勐腊县、勐海县、景洪市)
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保山市(腾冲市、昌宁县、施甸县、隆阳区、龙陵县)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。