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怒江傈僳族自治州(贡山独龙族怒族自治县、兰坪白族普米族自治县、福贡县、泸水市)
酒泉市(金塔县、瓜州县、肃北蒙古族自治县、阿克塞哈萨克族自治县、玉门市、肃州区、敦煌市)
绍兴市(新昌县、越城区、上虞区、柯桥区、嵊州市、诸暨市) 菏泽市(东明县、巨野县、单县、郓城县、成武县、定陶区、牡丹区、曹县、鄄城县)
三明市(永安市、明溪县、将乐县、建宁县、大田县、三元区、宁化县、泰宁县、沙县区、尤溪县、清流县)
松原市(长岭县、前郭尔罗斯蒙古族自治县、扶余市、宁江区、乾安县)
湖州市(南浔区、长兴县、德清县、安吉县、吴兴区)怀化市(中方县、溆浦县、辰溪县、靖州苗族侗族自治县、麻阳苗族自治县、新晃侗族自治县、洪江市、鹤城区、通道侗族自治县、芷江侗族自治县、会同县、沅陵县)
鄂州市(梁子湖区、鄂城区、华容区) 玉树藏族自治州(杂多县、曲麻莱县、治多县、囊谦县、称多县、玉树市)
石河子市(图木舒克市、昆玉市、五家渠市、胡杨河市、阿拉尔市、铁门关市、北屯市、新星市、双河市、可克达拉市、白杨市)
成都市(郫都区、成华区、青白江区、温江区、双流区、武侯区、大邑县、金牛区、青羊区、蒲江县、锦江区、金堂县、新都区、龙泉驿区、简阳市、彭州市、邛崃市、都江堰市、新津区、崇州市)
遂宁市(射洪市、大英县、船山区、蓬溪县、安居区)
商洛市(丹凤县、洛南县、山阳县、商州区、柞水县、商南县、镇安县)
七台河市(勃利县、桃山区、茄子河区、新兴区)
阿勒泰地区(吉木乃县、哈巴河县、布尔津县、富蕴县、阿勒泰市、福海县、青河县)
枣庄市(台儿庄区、峄城区、滕州市、市中区、山亭区、薛城区)
淮安市(淮阴区、淮安区、涟水县、清江浦区、金湖县、盱眙县、洪泽区)
长春市(榆树市、二道区、朝阳区、南关区、绿园区、双阳区、公主岭市、德惠市、九台区、宽城区、农安县)
绵阳市(北川羌族自治县、三台县、涪城区、盐亭县、安州区、江油市、平武县、游仙区、梓潼县)
白城市(通榆县、洮北区、大安市、洮南市、镇赉县)
吴忠市(青铜峡市、红寺堡区、同心县、利通区、盐池县)
宣城市(泾县、郎溪县、宁国市、宣州区、绩溪县、旌德县、广德市)
泸州市(江阳区、龙马潭区、纳溪区、合江县、古蔺县、叙永县、泸县)
巴彦淖尔市(磴口县、乌拉特中旗、乌拉特前旗、杭锦后旗、临河区、乌拉特后旗、五原县)
阿克苏地区(乌什县、阿瓦提县、库车市、柯坪县、新和县、温宿县、阿克苏市、沙雅县、拜城县)
西宁市(城西区、城中区、湟中区、湟源县、大通回族土族自治县、城东区、城北区)
海北藏族自治州(祁连县、门源回族自治县、刚察县、海晏县)
山南市(洛扎县、扎囊县、曲松县、浪卡子县、琼结县、隆子县、乃东区、措美县、贡嘎县、加查县、错那市、桑日县)
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南阳市(社旗县、方城县、南召县、新野县、内乡县、淅川县、唐河县、桐柏县、西峡县、卧龙区、镇平县、宛城区、邓州市)
大庆市(肇州县、肇源县、杜尔伯特蒙古族自治县、让胡路区、红岗区、林甸县、大同区、龙凤区、萨尔图区)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。