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无锡市(宜兴市、滨湖区、惠山区、锡山区、梁溪区、新吴区、江阴市)
漳州市(南靖县、平和县、芗城区、龙海区、诏安县、龙文区、漳浦县、长泰区、云霄县、东山县、华安县)
池州市(石台县、青阳县、东至县、贵池区) 哈尔滨市(南岗区、道里区、尚志市、阿城区、宾县、呼兰区、延寿县、道外区、通河县、平房区、香坊区、巴彦县、松北区、方正县、依兰县、五常市、双城区、木兰县)
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果洛藏族自治州(久治县、玛多县、达日县、班玛县、玛沁县、甘德县) 温州市(泰顺县、瓯海区、永嘉县、鹿城区、洞头区、乐清市、文成县、苍南县、平阳县、瑞安市、龙港市、龙湾区)
随州市(随县、曾都区、广水市)
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宣城市(宣州区、旌德县、绩溪县、宁国市、郎溪县、广德市、泾县)
唐山市(路北区、古冶区、曹妃甸区、迁安市、滦州市、遵化市、丰南区、滦南县、开平区、玉田县、丰润区、迁西县、乐亭县、路南区)
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江门市(鹤山市、开平市、台山市、江海区、新会区、恩平市、蓬江区)
大理白族自治州(洱源县、宾川县、弥渡县、祥云县、巍山彝族回族自治县、南涧彝族自治县、剑川县、漾濞彝族自治县、鹤庆县、大理市、永平县、云龙县)
德州市(禹城市、乐陵市、夏津县、齐河县、平原县、德城区、临邑县、武城县、庆云县、陵城区、宁津县)
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泰州市(兴化市、靖江市、海陵区、姜堰区、高港区、泰兴市)
南宁市(青秀区、宾阳县、上林县、兴宁区、良庆区、横州市、江南区、马山县、武鸣区、邕宁区、隆安县、西乡塘区)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。