父母儿女一家换着日，提升视频播放量的秘诀！
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永州市(宁远县、双牌县、江永县、新田县、江华瑶族自治县、东安县、祁阳市、冷水滩区、道县、蓝山县、零陵区)
烟台市(海阳市、龙口市、招远市、莱山区、牟平区、芝罘区、栖霞市、莱州市、莱阳市、福山区、蓬莱区)
长治市(屯留区、长子县、沁县、壶关县、平顺县、黎城县、潞州区、襄垣县、上党区、沁源县、潞城区、武乡县)
马鞍山市(含山县、雨山区、花山区、和县、博望区、当涂县)
上饶市(鄱阳县、信州区、横峰县、铅山县、婺源县、余干县、万年县、广信区、弋阳县、广丰区、德兴市、玉山县)
长春市(二道区、德惠市、农安县、榆树市、绿园区、公主岭市、双阳区、朝阳区、南关区、宽城区、九台区)
石家庄市(灵寿县、辛集市、井陉矿区、赞皇县、鹿泉区、栾城区、晋州市、裕华区、桥西区、正定县、深泽县、高邑县、无极县、平山县、行唐县、长安区、新乐市、新华区、藁城区、赵县、元氏县、井陉县)
宿州市(埇桥区、泗县、砀山县、灵璧县、萧县)
肇庆市(四会市、端州区、怀集县、鼎湖区、高要区、广宁县、德庆县、封开县)
西安市(长安区、雁塔区、新城区、蓝田县、莲湖区、鄠邑区、碑林区、周至县、阎良区、临潼区、未央区、高陵区、灞桥区)
上海市(青浦区、普陀区、长宁区、宝山区、奉贤区、浦东新区、松江区、虹口区、嘉定区、静安区、杨浦区、金山区、黄浦区、崇明区、闵行区、徐汇区)
潍坊市(青州市、奎文区、临朐县、寿光市、高密市、诸城市、坊子区、昌邑市、寒亭区、潍城区、安丘市、昌乐县)
汕尾市(陆河县、海丰县、陆丰市、城区)
安阳市(龙安区、殷都区、安阳县、汤阴县、文峰区、内黄县、北关区、林州市、滑县)
珠海市(斗门区、香洲区、金湾区)
绍兴市(上虞区、柯桥区、越城区、新昌县、嵊州市、诸暨市)
石嘴山市(惠农区、平罗县、大武口区)
厦门市(湖里区、同安区、海沧区、集美区、思明区、翔安区)
淮安市(淮阴区、涟水县、清江浦区、淮安区、洪泽区、盱眙县、金湖县)
益阳市(南县、沅江市、安化县、资阳区、赫山区、桃江县)
黄南藏族自治州(泽库县、同仁市、尖扎县、河南蒙古族自治县)
松原市(前郭尔罗斯蒙古族自治县、扶余市、长岭县、宁江区、乾安县)
五指山市(乐东黎族自治县、定安县、屯昌县、万宁市、临高县、陵水黎族自治县、澄迈县、东方市、保亭黎族苗族自治县、昌江黎族自治县、文昌市、琼中黎族苗族自治县、白沙黎族自治县、琼海市)
呼伦贝尔市(新巴尔虎左旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、鄂伦春自治旗、阿荣旗、陈巴尔虎旗、扎兰屯市、牙克石市、海拉尔区、满洲里市、根河市、扎赉诺尔区、鄂温克族自治旗、额尔古纳市、新巴尔虎右旗)
澳门特别行政区
阳泉市(郊区、矿区、盂县、城区、平定县)
仙桃市(潜江市、神农架林区、天门市)
中卫市(中宁县、沙坡头区、海原县)
临沂市(费县、兰山区、河东区、沂水县、蒙阴县、兰陵县、沂南县、临沭县、罗庄区、郯城县、平邑县、莒南县)
许昌市(魏都区、禹州市、长葛市、建安区、鄢陵县、襄城县)
博尔塔拉蒙古自治州(温泉县、博乐市、阿拉山口市、精河县)
信阳市(息县、罗山县、浉河区、平桥区、固始县、淮滨县、新县、光山县、商城县、潢川县)
山南市(曲松县、桑日县、措美县、乃东区、加查县、琼结县、扎囊县、错那市、洛扎县、贡嘎县、浪卡子县、隆子县)
六安市(金安区、霍邱县、舒城县、叶集区、裕安区、金寨县、霍山县)
通化市(东昌区、辉南县、集安市、二道江区、通化县、梅河口市、柳河县)
张家口市(康保县、下花园区、张北县、怀来县、沽源县、涿鹿县、尚义县、桥东区、赤城县、怀安县、蔚县、崇礼区、阳原县、桥西区、万全区、宣化区)
广西壮族自治区
漯河市(郾城区、临颍县、舞阳县、源汇区、召陵区)
鸡西市(鸡冠区、城子河区、密山市、滴道区、虎林市、麻山区、鸡东县、梨树区、恒山区)
杭州市(临安区、上城区、淳安县、萧山区、拱墅区、桐庐县、富阳区、滨江区、钱塘区、建德市、临平区、余杭区、西湖区)
郴州市(北湖区、苏仙区、安仁县、永兴县、资兴市、汝城县、嘉禾县、临武县、桂东县、宜章县、桂阳县)
安康市(旬阳市、汉滨区、紫阳县、石泉县、岚皋县、宁陕县、汉阴县、白河县、平利县、镇坪县)
保山市(昌宁县、施甸县、龙陵县、腾冲市、隆阳区)
深圳市(南山区、龙岗区、光明区、宝安区、罗湖区、龙华区、福田区、盐田区、坪山区)
丽江市(宁蒗彝族自治县、永胜县、古城区、华坪县、玉龙纳西族自治县)
武威市(凉州区、民勤县、天祝藏族自治县、古浪县)
铜仁市(印江土家族苗族自治县、江口县、万山区、思南县、松桃苗族自治县、沿河土家族自治县、石阡县、碧江区、德江县、玉屏侗族自治县)
威海市(环翠区、文登区、荣成市、乳山市)
吴忠市(同心县、盐池县、红寺堡区、利通区、青铜峡市)
泸州市(江阳区、合江县、叙永县、纳溪区、龙马潭区、古蔺县、泸县)
大庆市(萨尔图区、林甸县、大同区、龙凤区、让胡路区、肇州县、杜尔伯特蒙古族自治县、红岗区、肇源县)
乌鲁木齐市(新市区、达坂城区、水磨沟区、天山区、米东区、头屯河区、沙依巴克区、乌鲁木齐县)
日喀则市(桑珠孜区、拉孜县、定结县、江孜县、亚东县、康马县、定日县、仁布县、聂拉木县、谢通门县、萨嘎县、萨迦县、仲巴县、昂仁县、白朗县、南木林县、吉隆县、岗巴县)
贵阳市(云岩区、息烽县、花溪区、修文县、观山湖区、开阳县、清镇市、乌当区、白云区、南明区)
朔州市(右玉县、应县、山阴县、怀仁市、朔城区、平鲁区)
临汾市(吉县、浮山县、洪洞县、翼城县、侯马市、永和县、汾西县、霍州市、乡宁县、襄汾县、大宁县、尧都区、安泽县、蒲县、古县、隰县、曲沃县)
苏州市(太仓市、张家港市、常熟市、虎丘区、吴中区、相城区、姑苏区、吴江区、昆山市)
三明市(明溪县、泰宁县、尤溪县、大田县、三元区、清流县、将乐县、宁化县、永安市、沙县区、建宁县)
延安市(黄龙县、富县、延川县、洛川县、子长市、宜川县、延长县、甘泉县、安塞区、黄陵县、宝塔区、吴起县、志丹县)
牡丹江市(东安区、海林市、穆棱市、西安区、林口县、东宁市、阳明区、爱民区、宁安市、绥芬河市)
攀枝花市(盐边县、米易县、仁和区、东区、西区)
文山壮族苗族自治州(砚山县、丘北县、广南县、文山市、马关县、富宁县、麻栗坡县、西畴县)
遵义市(赤水市、道真仡佬族苗族自治县、正安县、务川仡佬族苗族自治县、湄潭县、习水县、凤冈县、汇川区、红花岗区、桐梓县、播州区、绥阳县、余庆县、仁怀市)
邯郸市(曲周县、肥乡区、大名县、广平县、丛台区、邯山区、临漳县、磁县、魏县、峰峰矿区、涉县、邱县、复兴区、馆陶县、成安县、武安市、永年区、鸡泽县)
怒江傈僳族自治州(福贡县、兰坪白族普米族自治县、贡山独龙族怒族自治县、泸水市)
玉溪市(华宁县、通海县、峨山彝族自治县、元江哈尼族彝族傣族自治县、易门县、江川区、澄江市、新平彝族傣族自治县、红塔区)
东莞市
常州市(天宁区、溧阳市、新北区、武进区、金坛区、钟楼区)
德阳市(中江县、什邡市、旌阳区、绵竹市、广汉市、罗江区)
青岛市(莱西市、市南区、崂山区、城阳区、李沧区、市北区、胶州市、平度市、即墨区、黄岛区)
娄底市(双峰县、新化县、娄星区、涟源市、冷水江市)
资阳市(乐至县、雁江区、安岳县)
重庆市(黔江区、涪陵区、武隆区、垫江县、秀山土家族苗族自治县、巫溪县、巴南区、渝北区、沙坪坝区、江北区、永川区、云阳县、潼南区、梁平区、开州区、璧山区、彭水苗族土家族自治县、江津区、南岸区、北碚区、忠县、奉节县、荣昌区、九龙坡区、酉阳土家族苗族自治县、丰都县、石柱土家族自治县、大渡口区、铜梁区、城口县、南川区、长寿区、大足区、合川区、渝中区、万州区、巫山县、綦江区)
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廊坊市(香河县、大城县、永清县、三河市、安次区、固安县、霸州市、文安县、大厂回族自治县、广阳区)
榆林市(靖边县、子洲县、府谷县、佳县、清涧县、吴堡县、绥德县、横山区、神木市、榆阳区、米脂县、定边县)
拉萨市(堆龙德庆区、当雄县、达孜区、墨竹工卡县、林周县、城关区、曲水县、尼木县)
惠州市(惠城区、博罗县、龙门县、惠东县、惠阳区)
九江市(庐山市、修水县、彭泽县、武宁县、浔阳区、湖口县、都昌县、濂溪区、永修县、共青城市、柴桑区、瑞昌市、德安县)
海东市(平安区、民和回族土族自治县、互助土族自治县、循化撒拉族自治县、乐都区、化隆回族自治县)
铁岭市(清河区、铁岭县、西丰县、昌图县、银州区、开原市、调兵山市)
贵港市(港北区、港南区、平南县、桂平市、覃塘区)
抚州市(广昌县、宜黄县、黎川县、南城县、崇仁县、南丰县、东乡区、资溪县、乐安县、临川区、金溪县)
新余市(分宜县、渝水区)
兴安盟(扎赉特旗、突泉县、科尔沁右翼前旗、乌兰浩特市、科尔沁右翼中旗、阿尔山市)
河源市(龙川县、紫金县、东源县、连平县、源城区、和平县)
三沙市(南沙区、西沙区)
潮州市(湘桥区、潮安区、饶平县)
湘潭市(雨湖区、岳塘区、韶山市、湘乡市、湘潭县)
临沧市(镇康县、沧源佤族自治县、耿马傣族佤族自治县、永德县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、云县、凤庆县、临翔区)
4月22日，2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式开启投保窗口，由上海市医疗保障局指导，国家金融监督管理总局上海监管局监督，上海市大数据中心提供技术支持，上海市保险同业公会协调，由中国太保寿险首席承保，联合国寿寿险、人保健康、新华保险、平安健康、太平财险、建信人寿、交银人寿、工银安盛人寿等8家保司共同承保。
自2021年推出以来，“沪惠保”始终坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则，保障、服务历经多轮升级迭代，而今已步入第五个年度。
2025版“沪惠保”继续面向上海基本医保参保人员开放，在坚持不限年龄、不限职业、不限健康状况的参保条件基础上，保费维持129元/人，五大保障责任项，仍包含责任一特定住院自费医疗费用保险金(包括自费耗材、药品、检查检验、治疗，不限目录)，责任二国内特定高额药品费用保险金，责任三质子、重离子医疗保险金，责任四海外特殊药品费用保险金，责任五CAR-T治疗药品费用保险金，起付线、赔付比例与上年保持一致，最高仍可享310万元医疗保障。
与2024年相比，2025年“沪惠保”实现“一增、一享”，保障责任力度更强，健康服务覆盖更广：
一增：进一步扩增国内外特药种类，药品适应症全部更至最新。其中，国内特药种类由原来41种扩增至48种；海外特药部分药品更新，维持28种；CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。
一享：2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化，原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”、“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用，新增原研药9折保供服务，线上线下购药需求场景全覆盖，满足不同人群健康生活需求。
为鼓励家庭参保，2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围，在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上，进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。
作为全国参保人数规模最大的惠民保项目，“沪惠保”四年累计参保已突破2600万人次。截至2025年3月底，累计赔付金额超22亿元，年龄最小的不足1岁，年龄最大的104岁，单人累计赔付最高超300万元，惠及几十万家庭。
“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务，实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷，电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%，平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务，缓解患者高额诊金垫付压力，截至目前，已为93位参保人提供约1630万垫付赔款，真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。
另外，2025年即将上线“沪惠保”参保人专属、面向全年龄段的“沪惠保-普惠特定疾病保险”，敬请期待。
暖心守“沪”还在继续。即日起，上海市基本医疗保险(含职工医保、居民医保)参保人可通过保险公司分发的官方投保二维码进行投保，也可通过“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保等多个渠道进行线上投保，2025年已代扣成功的客户，只需等待后续保单生效。不方便线上投保的部分老年人等群体，可拨打400-895-5550电话反馈投保需求，项目组将安排服务专员对接后续投保服务。集中参保期截至2025年6月30日，保障期限为2025年7月1日至2026年6月30日。
理赔案例
1、【26岁，脑胶质母细胞瘤，住院+院外特药+质子治疗，获赔约67万】
被保险人叶某，26岁，2023年、2024年连续两年投保沪惠保。因患脑胶质母细胞瘤2024年持续进行多方位治疗，沪惠保共计为其赔付约67万元：
2024年5月至11月，住院4次产生自费费用21.08万，经审核住院自费责任获赔10.43万；
2024年1月至6月，4次在药房购买爱普盾进行肿瘤电场治疗，特药费用53.20万，经审核符合国内特定药品理赔范围，按条款约定赔付国内特定高额药品保险金37.24万；
2024年3月至4月，在上海市质子、重离子医院行质子治疗，治疗费27.8万，按条款约定获赔19.46万。
2、【61岁，泌尿系统疾病，住院治疗，主动理赔，获赔1.67万元】
被保险人董某，女，61周岁，因患泌尿系统疾病于2025年2月底在上海交通大学医学院附属第九人民医院住院治疗，3月初出院。因董女士已有主动理赔授权，出院当天沪惠保理赔系统即接收到董女士的住院电子诊疗数据并自动对此次住院进行了预报案。收到预报案信息后，理赔人员立即审核，确定符合责任范围自费费用3.39万元，拟赔付1.67万元，并于第二天13:20进行了预结案并发送短信通知董女士补充证件及银行卡号。当天董女士补充提交材料后，14:05系统正式进行了结案并发送结案短信通知。
新闻结尾
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