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楚雄彝族自治州(禄丰市、元谋县、大姚县、姚安县、南华县、武定县、双柏县、楚雄市、永仁县、牟定县)

淄博市(淄川区、高青县、沂源县、周村区、临淄区、张店区、博山区、桓台县)

南昌市(东湖区、青山湖区、新建区、进贤县、青云谱区、南昌县、西湖区、红谷滩区、安义县)

西安市(莲湖区、碑林区、雁塔区、新城区、蓝田县、鄠邑区、临潼区、阎良区、长安区、灞桥区、周至县、未央区、高陵区)  泉州市(丰泽区、泉港区、惠安县、南安市、永春县、德化县、鲤城区、安溪县、洛江区、晋江市、金门县、石狮市)

庆阳市(宁县、正宁县、庆城县、华池县、合水县、环县、西峰区、镇原县)

锡林郭勒盟(西乌珠穆沁旗、镶黄旗、正镶白旗、正蓝旗、苏尼特右旗、多伦县、太仆寺旗、锡林浩特市、阿巴嘎旗、苏尼特左旗、二连浩特市、东乌珠穆沁旗)

成都市(青白江区、新都区、温江区、新津区、郫都区、邛崃市、双流区、锦江区、彭州市、青羊区、都江堰市、大邑县、蒲江县、龙泉驿区、金牛区、金堂县、武侯区、崇州市、简阳市、成华区)郑州市(中原区、惠济区、新密市、巩义市、管城回族区、上街区、新郑市、金水区、荥阳市、二七区、中牟县、登封市)

怒江傈僳族自治州(福贡县、贡山独龙族怒族自治县、泸水市、兰坪白族普米族自治县)  湛江市(坡头区、遂溪县、吴川市、雷州市、霞山区、赤坎区、徐闻县、麻章区、廉江市)

贵港市(港南区、覃塘区、港北区、桂平市、平南县)

运城市(闻喜县、永济市、盐湖区、河津市、临猗县、平陆县、新绛县、芮城县、绛县、万荣县、垣曲县、稷山县、夏县)

岳阳市(岳阳县、临湘市、华容县、汨罗市、湘阴县、云溪区、君山区、平江县、岳阳楼区)

甘孜藏族自治州(理塘县、巴塘县、丹巴县、泸定县、稻城县、炉霍县、雅江县、九龙县、新龙县、白玉县、德格县、道孚县、色达县、乡城县、甘孜县、得荣县、石渠县、康定市)

澳门特别行政区

广元市(朝天区、苍溪县、旺苍县、青川县、昭化区、利州区、剑阁县)

包头市(昆都仑区、青山区、土默特右旗、九原区、白云鄂博矿区、达尔罕茂明安联合旗、东河区、石拐区、固阳县)

十堰市(竹溪县、张湾区、茅箭区、竹山县、郧阳区、郧西县、房县、丹江口市)

陇南市(武都区、礼县、成县、文县、两当县、康县、徽县、宕昌县、西和县)

四平市(伊通满族自治县、铁东区、双辽市、铁西区、梨树县)

吕梁市(汾阳市、离石区、交口县、柳林县、孝义市、临县、岚县、方山县、交城县、中阳县、文水县、兴县、石楼县)

萍乡市(上栗县、安源区、莲花县、芦溪县、湘东区)

苏州市(昆山市、相城区、吴中区、常熟市、张家港市、姑苏区、太仓市、虎丘区、吴江区)

商丘市(永城市、睢县、民权县、虞城县、柘城县、睢阳区、宁陵县、梁园区、夏邑县)

梅州市(五华县、蕉岭县、梅县区、大埔县、梅江区、丰顺县、兴宁市、平远县)

临夏回族自治州(积石山保安族东乡族撒拉族自治县、和政县、康乐县、临夏市、永靖县、东乡族自治县、临夏县、广河县)

丽江市(宁蒗彝族自治县、玉龙纳西族自治县、古城区、永胜县、华坪县)

巴音郭楞蒙古自治州(轮台县、和硕县、且末县、焉耆回族自治县、博湖县、和静县、尉犁县、若羌县、库尔勒市)

焦作市(武陟县、修武县、孟州市、山阳区、解放区、马村区、中站区、温县、博爱县、沁阳市)

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济宁市(泗水县、汶上县、金乡县、嘉祥县、任城区、兖州区、曲阜市、梁山县、微山县、邹城市、鱼台县)

亳州市(谯城区、涡阳县、蒙城县、利辛县)

昭通市(绥江县、大关县、镇雄县、昭阳区、威信县、鲁甸县、永善县、盐津县、水富市、巧家县、彝良县)

新乡市(长垣市、封丘县、原阳县、卫滨区、红旗区、卫辉市、牧野区、获嘉县、延津县、新乡县、辉县市、凤泉区)  秦皇岛市(抚宁区、北戴河区、海港区、卢龙县、昌黎县、青龙满族自治县、山海关区)

眉山市(洪雅县、青神县、彭山区、丹棱县、仁寿县、东坡区)

龙岩市(长汀县、新罗区、武平县、永定区、上杭县、漳平市、连城县)

常州市(钟楼区、新北区、金坛区、溧阳市、武进区、天宁区)塔城地区(和布克赛尔蒙古自治县、塔城市、托里县、乌苏市、额敏县、沙湾市、裕民县)

清远市(连南瑶族自治县、连山壮族瑶族自治县、连州市、阳山县、英德市、清新区、清城区、佛冈县)  河源市(紫金县、源城区、东源县、和平县、龙川县、连平县)

菏泽市(巨野县、郓城县、牡丹区、定陶区、成武县、鄄城县、单县、曹县、东明县)

恩施土家族苗族自治州(恩施市、鹤峰县、巴东县、咸丰县、利川市、宣恩县、建始县、来凤县)

大理白族自治州(鹤庆县、漾濞彝族自治县、弥渡县、永平县、洱源县、宾川县、大理市、祥云县、剑川县、巍山彝族回族自治县、云龙县、南涧彝族自治县)大连市(瓦房店市、普兰店区、西岗区、庄河市、长海县、中山区、金州区、沙河口区、甘井子区、旅顺口区)

衢州市(衢江区、柯城区、开化县、江山市、常山县、龙游县)

晋中市(左权县、榆次区、祁县、寿阳县、灵石县、太谷区、昔阳县、平遥县、榆社县、和顺县、介休市)

临汾市(翼城县、侯马市、曲沃县、古县、浮山县、乡宁县、吉县、安泽县、蒲县、大宁县、永和县、尧都区、襄汾县、汾西县、霍州市、隰县、洪洞县)

长春市(朝阳区、二道区、绿园区、农安县、双阳区、榆树市、宽城区、九台区、南关区、公主岭市、德惠市)

濮阳市(华龙区、南乐县、台前县、清丰县、范县、濮阳县)

乌海市(海南区、乌达区、海勃湾区)

辽阳市(辽阳县、宏伟区、灯塔市、文圣区、弓长岭区、白塔区、太子河区)

贵阳市(乌当区、修文县、观山湖区、白云区、清镇市、云岩区、开阳县、息烽县、南明区、花溪区)

鄂尔多斯市(鄂托克旗、杭锦旗、鄂托克前旗、乌审旗、伊金霍洛旗、达拉特旗、东胜区、康巴什区、准格尔旗)

忻州市(偏关县、定襄县、河曲县、神池县、五台县、保德县、静乐县、宁武县、五寨县、岢岚县、原平市、代县、繁峙县、忻府区)

扬州市(江都区、宝应县、邗江区、高邮市、仪征市、广陵区)

遂宁市(射洪市、大英县、安居区、蓬溪县、船山区)

德宏傣族景颇族自治州(盈江县、陇川县、瑞丽市、梁河县、芒市)

阿拉善盟(阿拉善右旗、阿拉善左旗、额济纳旗)

临沂市(莒南县、沂水县、兰陵县、罗庄区、平邑县、兰山区、河东区、蒙阴县、郯城县、沂南县、费县、临沭县)

泰安市(肥城市、岱岳区、新泰市、宁阳县、东平县、泰山区)

　　连日来，面对风高浪急的外部环境，一家家外贸企业积极想办法、找出路，依托“一带一路”布局新的海外市场，借助跨境电商平台降低对美外贸依存度。

　　在位于浙江杭州的一家箱包企业厂区，生产线上正在生产一笔销往欧洲比利时两万个软包的订单。这家企业年产箱包3000余万只，是国内乃至世界最大的箱包制造商之—。

　　谈起美国加征关税的影响，企业的态度十分“硬气”——“除了美国和欧洲市场之外，我们跟50多个国家地区都有业务上的来往。我们还有自己的设计和研发团队，我们手上有21项专利。如果客人想找到像我们这样实力强劲的‘替代者’，那这个是他们需要去解决的问题。”

　　在全球规模最大的纺织品集散中心——位于浙江绍兴的中国轻纺城，纺织面料企业正在加速技术创新、延伸产业链，来应对市场的震荡。

　　今年一季度，我国货物贸易进出口10.3万亿元，累计增速由负转正，重压下走出一条上扬线。

　　如何帮助外贸企业在激烈的环境中继续站稳脚跟？

　　各地坚定不移办好自己的事，推动政策靠前发力、尽快落地见效——组织针对外贸企业的“问诊会”，向企业“送政策、送服务、送要素”，组织企业出海开辟新市场，进一步掌握发展主动权。

　　记者：王竹艾王怿文李涛

　　某款维生素D滴剂，医院售价47.4元，定点零售药店售价63元，电商平台则低至29.8元

　　同一款药，为何医保定点零售药店药价更高？

　　阅读提示

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　“不比不知道，一比吓一跳。”近日，来自辽宁大连的王鑫(化名)告诉记者，自己怀孕后查出缺乏维生素D，医生给她开了一盒价格为47.4元的双鲸维生素D滴剂(胶囊型)。这盒药吃完后，王鑫又在家楼下的定点零售药店购买同品牌同规格的药物，看到价格为63元，比医院贵15.6元。疑惑之下，她打开某电商平台进行搜索，发现一些店铺29.8元就能买到同款药品。

　　记者采访发现，王鑫的经历并非个案。来自杭州的张先生曾在药店购买感冒药时发现，同一款药，药价35元，而外卖平台购买只需11.3元。

　　有参保人告诉记者，在一些定点零售药店购药时，药价不仅高于医院，甚至比电商平台贵两到三倍。此外，不同定点零售药店之间的药价差异也较大，让人感到困惑。为什么会出现这种价格差异？记者对此进行了深入采访。

　　同一款药，药店和电商平台价差3倍

　　去年冬天，张先生患上感冒，他本打算在外卖平台下单楼下药店的感冒药，但为了省配送费，还是决定到店买药。店员向他推荐了云丰风寒感冒颗粒，售价为35元一盒。但张先生发现，同一款药物，该店铺的外卖价格却是11.3元。

　　经过一番交涉，店员表示，张先生可以按照线上的价格支付，但不能使用医保卡。张先生有些犹豫，他的医保个人账户里还有不少余额，“不刷的话也取不出来”。但面对3倍的价差，他最终决定用现金支付，不使用医保个人账户支付，“医保卡里的钱也是自己的钱，应该用在刀刃上。”

　　来自北京的孕妇关仪(化名)有过相似的经历。她遵医嘱补充维生素D。而她服用的星鲨维生素D滴剂(胶囊型)，药价差异也很大，“单位附近的医保定点零售药店卖54.3元一盒，而一些网店售价14.9元一盒，前者比后者贵两倍多。”

　　为了解同地区其他药店的价格情况，记者打开国家医保服务平台APP，进入北京专区中的“医保药品比价”板块，输入关仪购买的药品查询发现，北京共有168家定点零售药店售卖该药，价格自29.5元至68.5元不等，其中有137家药店售价高于50元。

　　根据该平台页面显示的联系方式，记者致电西城区某药店。店员说，该药品售价为56元一盒。当被问及为何价格远高于互联网平台时，店员表示，该药店是全国连锁，按统一价格售卖，不清楚公司定价的衡量因素。

　　“药价如此差异，合理吗？”几位受访对象都向记者表达了这样的困惑。

　　哪些因素影响了药品定价？

　　受访专家认为，药品定价受到多重因素影响。对于公立医院、定点零售药店、互联网平台等经营主体来说，其药价差异源于运营模式、成本管理水平、监管政策等方面的差异。

　　首先是经营成本。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说，国家启动集采后，公立医院的药品采购成本降低，很多定点零售药店尚未参与集采，药品进价可能偏高。此外，药店房租、人员工资、医保对接管理成本等，都会体现在药价上。

　　“互联网药店之所以具有价格优势，一方面在于运营成本较低，部分大平台与药企直接合作，拿到较低的采购价。另一方面，在激烈的市场竞争下，很多平台通过低价策略揽客。”邓勇说。

　　中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从价格政策角度分析称，公立医院已实现药品销售“零加成”。而定点零售药店的药品要分情况来看，一些地区开展集采药品“进零售药店”试点，为集采药品售价划定范围，如湖南要求定点零售药店在集采中选价基础上顺加不超15%销售。除此之外，药店作为市场主体，对其他药品具有自主定价权。

　　记者注意到，国家发展改革委等部门于2015年发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》规定，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

　　但廖藏宜同时表示，自主定价权的行使是有限度的，必须确保定价的合法性、公平性、合理性。如果一些药店过分追求利润，出现价格虚高、价格欺诈等行为，或造成医保基金的“跑冒滴漏”，侵害参保人的权益，破坏医药市场公平竞争的环境。

　　推动药价回归合理区间

　　据国家医保局统计，截至今年2月，全国已有29个省(区、市)及新疆生产建设兵团上线定点零售药店比价功能。邓勇表示，“比价神器”的推出有助于打破信息差。他提示参保人，购药之前可通过官方平台进行比价，选择性价比高的购买渠道。此外，要充分了解医保政策，合理使用医保个人账户，避免浪费。

　　近期，不少地区进一步完善医保药品价格监测体系，为定点零售药店的药价划出“红线”。例如，自2025年起，辽宁省按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，一旦高于“警戒线”，药店会受到提醒、约谈或通报。

　　“自去年起，国家医保局开展‘药品追溯码’采集应用试点工作。有了这张电子身份证，药品的产销路径清晰可查，不合理定价问题也有望及时被发现。”廖藏宜说。

　　在防止医保基金被滥用、保护参保人权益方面，廖藏宜建议，一方面，医保部门要强化定点零售药店协议管理，加大飞行检查力度；另一方面，目前，江苏南京等地对定点零售药店开展分级管理，从服务环境条件、药学服务能力、诚信经营等方面对药店进行量化评分，依据评价结果实施不同的管理举措，提升监管精准性，这值得其他地区借鉴。

　　邓勇认为，医保部门可推动更多定点零售药店参与集采，帮助其降低采购成本，缩小药店与医院间的药价差距。记者了解到，去年5月，国家医保局印发通知，明确提出“推进医药集中采购提质扩面”“鼓励和引导村卫生室、民营医疗机构、零售药店参加集采”。

　　“相较于其他购药渠道，定点零售药店方便可及，有专业药师进行指导，还能让参保人在家门口享受医保报销待遇，这也是其获得青睐的原因。而随着医药市场竞争日趋激烈，定点零售药店应当增强自律、合规经营，才能持续被信任、被选择。”廖藏宜说。(工人日报记者陈曦)

　　24小时智慧图书馆供学生族专注学习，多语种沙龙让中外居民以书会友，免费文化体验课使老人孩子乐在其中……在湖南湘江新区，70座图书馆如毛细血管般嵌入每个社区，共同织密成一个“15分钟文化服务圈”，满足不同群体阅读需求的同时，还让9.44万余持证读者步行15分钟内，即可“邂逅”一处阅读空间。

　　湖南湘江新区(岳麓)图书馆馆长邓薇表示，“15分钟文化服务圈”让阅读变得触手可及，其缩短的不仅是物理距离，更是一座城市对精神平等的追求。未来，他们将继续优化服务细节，为城市的文化繁荣注入更多活力。

　　(李盈张雪盈长沙报道）