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南宁市(隆安县、马山县、青秀区、横州市、上林县、宾阳县、邕宁区、江南区、良庆区、武鸣区、兴宁区、西乡塘区)

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怒江傈僳族自治州(福贡县、泸水市、兰坪白族普米族自治县、贡山独龙族怒族自治县)

连云港市(灌云县、连云区、东海县、海州区、灌南县、赣榆区)

珠海市(香洲区、金湾区、斗门区)

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合肥市(肥西县、瑶海区、长丰县、巢湖市、肥东县、庐江县、包河区、蜀山区、庐阳区)

鄂尔多斯市(伊金霍洛旗、乌审旗、鄂托克前旗、杭锦旗、东胜区、鄂托克旗、达拉特旗、准格尔旗、康巴什区)

博尔塔拉蒙古自治州(博乐市、阿拉山口市、精河县、温泉县)

吐鲁番市(高昌区、托克逊县、鄯善县)

宜春市(樟树市、宜丰县、奉新县、铜鼓县、丰城市、上高县、高安市、袁州区、靖安县、万载县)

四平市(梨树县、铁东区、双辽市、伊通满族自治县、铁西区)

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梧州市(龙圩区、岑溪市、苍梧县、长洲区、蒙山县、万秀区、藤县)

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六安市(叶集区、裕安区、霍邱县、舒城县、霍山县、金安区、金寨县)

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佳木斯市(富锦市、前进区、郊区、桦川县、抚远市、汤原县、向阳区、东风区、桦南县、同江市)

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滁州市(天长市、全椒县、定远县、凤阳县、南谯区、琅琊区、明光市、来安县)

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沈阳市(皇姑区、于洪区、法库县、和平区、大东区、铁西区、沈河区、新民市、浑南区、康平县、沈北新区、辽中区、苏家屯区)

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怀化市(芷江侗族自治县、新晃侗族自治县、麻阳苗族自治县、洪江市、溆浦县、靖州苗族侗族自治县、鹤城区、沅陵县、通道侗族自治县、中方县、会同县、辰溪县)

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巴音郭楞蒙古自治州(尉犁县、和静县、焉耆回族自治县、库尔勒市、且末县、若羌县、轮台县、和硕县、博湖县)

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滨州市(惠民县、沾化区、滨城区、博兴县、邹平市、阳信县、无棣县)

巴中市(平昌县、通江县、恩阳区、南江县、巴州区)

五指山市(文昌市、陵水黎族自治县、万宁市、澄迈县、定安县、琼中黎族苗族自治县、屯昌县、白沙黎族自治县、乐东黎族自治县、东方市、保亭黎族苗族自治县、昌江黎族自治县、琼海市、临高县)

揭阳市(普宁市、榕城区、揭东区、惠来县、揭西县)

防城港市(东兴市、港口区、上思县、防城区)

宝鸡市(眉县、凤翔区、金台区、陈仓区、太白县、陇县、渭滨区、千阳县、麟游县、扶风县、凤县、岐山县)

定西市(通渭县、安定区、漳县、渭源县、陇西县、岷县、临洮县)

亳州市(蒙城县、谯城区、利辛县、涡阳县)

潍坊市(高密市、坊子区、临朐县、安丘市、诸城市、潍城区、青州市、昌邑市、奎文区、寒亭区、寿光市、昌乐县)

崇左市(大新县、扶绥县、龙州县、宁明县、凭祥市、天等县、江州区)

西藏自治区

  4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。

  蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。

  推动多项医疗新技术价格项目落地

  蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。

  蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。

  在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。

  在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。

  针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。

  蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。

  3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。

  蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。

  助力创新发展和患者受益

  蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。

  首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。

  “曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。

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