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淮安市(涟水县、洪泽区、清江浦区、淮阴区、盱眙县、金湖县、淮安区)
南京市(雨花台区、溧水区、高淳区、鼓楼区、玄武区、江宁区、六合区、浦口区、栖霞区、建邺区、秦淮区)
汕头市(潮南区、龙湖区、濠江区、金平区、澄海区、潮阳区、南澳县) 达州市(通川区、宣汉县、达川区、大竹县、渠县、开江县、万源市)
大兴安岭地区(呼玛县、塔河县、漠河市)
齐齐哈尔市(富裕县、碾子山区、建华区、龙江县、泰来县、讷河市、龙沙区、富拉尔基区、甘南县、克山县、拜泉县、铁锋区、依安县、克东县、梅里斯达斡尔族区、昂昂溪区)
铜仁市(德江县、思南县、万山区、江口县、玉屏侗族自治县、沿河土家族自治县、松桃苗族自治县、碧江区、印江土家族苗族自治县、石阡县)
喀什地区(麦盖提县、叶城县、疏勒县、伽师县、疏附县、喀什市、巴楚县、塔什库尔干塔吉克自治县、莎车县、泽普县、英吉沙县、岳普湖县) 九江市(濂溪区、柴桑区、德安县、都昌县、共青城市、湖口县、彭泽县、修水县、瑞昌市、永修县、浔阳区、武宁县、庐山市)
晋城市(城区、阳城县、泽州县、陵川县、高平市、沁水县)
哈尔滨市(方正县、阿城区、呼兰区、道里区、木兰县、通河县、依兰县、松北区、五常市、道外区、巴彦县、尚志市、延寿县、宾县、香坊区、南岗区、双城区、平房区)
阜阳市(临泉县、界首市、阜南县、太和县、颍泉区、颍上县、颍东区、颍州区)
亳州市(谯城区、蒙城县、利辛县、涡阳县)
黄山市(歙县、黄山区、屯溪区、休宁县、徽州区、黟县、祁门县)
北京市(丰台区、延庆区、东城区、大兴区、通州区、昌平区、怀柔区、门头沟区、房山区、西城区、顺义区、石景山区、平谷区、海淀区、朝阳区、密云区)
海西蒙古族藏族自治州(都兰县、天峻县、茫崖市、格尔木市、德令哈市、乌兰县)
济南市(历下区、济阳区、市中区、章丘区、长清区、莱芜区、历城区、钢城区、商河县、平阴县、槐荫区、天桥区)
鞍山市(台安县、海城市、立山区、岫岩满族自治县、铁西区、千山区、铁东区)
蚌埠市(五河县、怀远县、禹会区、淮上区、蚌山区、固镇县、龙子湖区)
运城市(盐湖区、芮城县、夏县、稷山县、垣曲县、河津市、临猗县、永济市、新绛县、绛县、万荣县、闻喜县、平陆县)
云浮市(云安区、郁南县、新兴县、云城区、罗定市)
大连市(旅顺口区、瓦房店市、甘井子区、长海县、金州区、沙河口区、中山区、普兰店区、庄河市、西岗区)
广安市(前锋区、华蓥市、邻水县、广安区、岳池县、武胜县)
苏州市(太仓市、虎丘区、吴中区、吴江区、昆山市、张家港市、相城区、常熟市、姑苏区)
淮南市(寿县、潘集区、凤台县、谢家集区、大通区、田家庵区、八公山区)
自贡市(大安区、贡井区、荣县、沿滩区、富顺县、自流井区)
濮阳市(华龙区、清丰县、范县、台前县、濮阳县、南乐县)
北海市(海城区、合浦县、铁山港区、银海区)
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德州市(德城区、乐陵市、庆云县、夏津县、陵城区、武城县、宁津县、齐河县、临邑县、平原县、禹城市)
抚州市(南丰县、金溪县、崇仁县、南城县、宜黄县、临川区、东乡区、乐安县、广昌县、黎川县、资溪县)
鹤岗市(萝北县、向阳区、兴山区、东山区、工农区、南山区、兴安区、绥滨县)
酒泉市(肃州区、玉门市、阿克塞哈萨克族自治县、肃北蒙古族自治县、敦煌市、瓜州县、金塔县) 阿拉善盟(阿拉善右旗、阿拉善左旗、额济纳旗)
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佛山市(三水区、南海区、高明区、顺德区、禅城区)
海口市(美兰区、琼山区、秀英区、龙华区)阳泉市(矿区、城区、盂县、平定县、郊区)
邵阳市(新宁县、邵东市、双清区、绥宁县、隆回县、北塔区、城步苗族自治县、洞口县、邵阳县、武冈市、新邵县、大祥区) 七台河市(桃山区、茄子河区、勃利县、新兴区)
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厦门市(海沧区、湖里区、集美区、翔安区、思明区、同安区)
宜昌市(伍家岗区、西陵区、秭归县、五峰土家族自治县、点军区、夷陵区、枝江市、当阳市、兴山县、猇亭区、宜都市、长阳土家族自治县、远安县)
南充市(营山县、仪陇县、南部县、嘉陵区、阆中市、西充县、高坪区、顺庆区、蓬安县)
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西双版纳傣族自治州(勐海县、勐腊县、景洪市)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。