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秦皇岛市(抚宁区、卢龙县、昌黎县、海港区、山海关区、青龙满族自治县、北戴河区)
赣州市(会昌县、兴国县、南康区、龙南市、章贡区、全南县、石城县、大余县、瑞金市、赣县区、宁都县、安远县、信丰县、定南县、于都县、寻乌县、上犹县、崇义县)
新乡市(封丘县、卫辉市、原阳县、凤泉区、延津县、长垣市、卫滨区、新乡县、牧野区、红旗区、获嘉县、辉县市)
四平市(铁东区、铁西区、双辽市、梨树县、伊通满族自治县)
新余市(分宜县、渝水区)
北海市(海城区、银海区、合浦县、铁山港区)
柳州市(融水苗族自治县、柳北区、柳南区、城中区、柳城县、鱼峰区、柳江区、三江侗族自治县、融安县、鹿寨县)
儋州市
毕节市(黔西市、纳雍县、赫章县、金沙县、七星关区、大方县、织金县、威宁彝族回族苗族自治县)
昭通市(彝良县、绥江县、鲁甸县、巧家县、盐津县、昭阳区、大关县、镇雄县、威信县、永善县、水富市)
临汾市(安泽县、襄汾县、汾西县、浮山县、大宁县、侯马市、古县、吉县、尧都区、曲沃县、乡宁县、霍州市、洪洞县、永和县、翼城县、蒲县、隰县)
雅安市(荥经县、宝兴县、汉源县、名山区、石棉县、雨城区、天全县、芦山县)
朝阳市(龙城区、建平县、北票市、凌源市、双塔区、朝阳县、喀喇沁左翼蒙古族自治县)
黄冈市(蕲春县、红安县、英山县、麻城市、黄梅县、团风县、武穴市、罗田县、浠水县、黄州区)
上饶市(横峰县、婺源县、广丰区、余干县、玉山县、广信区、万年县、德兴市、弋阳县、鄱阳县、铅山县、信州区)
乌鲁木齐市(头屯河区、米东区、天山区、水磨沟区、达坂城区、乌鲁木齐县、新市区、沙依巴克区)
贵阳市(修文县、乌当区、花溪区、开阳县、清镇市、白云区、南明区、息烽县、云岩区、观山湖区)
邯郸市(临漳县、丛台区、魏县、大名县、邱县、永年区、广平县、涉县、肥乡区、鸡泽县、复兴区、磁县、武安市、馆陶县、曲周县、邯山区、成安县、峰峰矿区)
玉树藏族自治州(治多县、囊谦县、玉树市、称多县、曲麻莱县、杂多县)
鸡西市(城子河区、密山市、麻山区、滴道区、虎林市、鸡冠区、恒山区、鸡东县、梨树区)
商丘市(梁园区、睢阳区、睢县、夏邑县、永城市、柘城县、民权县、宁陵县、虞城县)
安康市(平利县、汉滨区、白河县、汉阴县、镇坪县、宁陕县、石泉县、岚皋县、紫阳县、旬阳市)
贺州市(八步区、钟山县、富川瑶族自治县、平桂区、昭平县)
阿坝藏族羌族自治州(小金县、红原县、理县、壤塘县、金川县、茂县、黑水县、松潘县、阿坝县、九寨沟县、汶川县、若尔盖县、马尔康市)
泉州市(鲤城区、金门县、石狮市、泉港区、丰泽区、晋江市、洛江区、德化县、安溪县、南安市、惠安县、永春县)
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运城市(盐湖区、垣曲县、闻喜县、新绛县、万荣县、永济市、临猗县、河津市、绛县、稷山县、芮城县、夏县、平陆县)
景德镇市(乐平市、昌江区、浮梁县、珠山区)
阳江市(阳东区、阳西县、江城区、阳春市)
达州市(达川区、大竹县、通川区、宣汉县、万源市、开江县、渠县)
平顶山市(叶县、石龙区、新华区、湛河区、汝州市、舞钢市、宝丰县、郏县、卫东区、鲁山县)
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三门峡市(湖滨区、陕州区、灵宝市、义马市、卢氏县、渑池县)
果洛藏族自治州(达日县、玛沁县、甘德县、久治县、玛多县、班玛县)
保山市(昌宁县、腾冲市、隆阳区、施甸县、龙陵县)
吉林市(船营区、龙潭区、舒兰市、磐石市、永吉县、丰满区、桦甸市、昌邑区、蛟河市)
厦门市(思明区、同安区、集美区、翔安区、海沧区、湖里区)
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常州市(武进区、溧阳市、天宁区、新北区、金坛区、钟楼区)
那曲市(双湖县、申扎县、巴青县、尼玛县、嘉黎县、色尼区、索县、比如县、班戈县、安多县、聂荣县)
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北京4月18日电(记者李纯)2025年医保支付方式改革蓝皮书发布会暨趋势交流会4月18日在北京举行。国家医疗保障局医药管理司副司长徐娜在致辞中表示，支付方式改革目前已取得积极成效。按病种付费基本实现全覆盖，形成全国“一盘棋”。
徐娜介绍说，截至目前，全国393个统筹地区中实施按病组(DRG)付费191个、按病种分值(DIP)付费200个，天津与上海兼具两种付费模式，实现了统筹地区全覆盖、符合条件的医疗机构全覆盖，病种覆盖率达到95%，医保基金覆盖率达到80%。
她还介绍说，支付机制不断完善，政策工具更加丰富，其中特例单议、预付金、意见收集、谈判协商和数据工作组五大机制不断完善。支付方式改革成效初显，医、保、患三方初步共赢。例如，基金运行平衡，使用效率提升；医疗机构获得更多医保结余，内部收入结构改善；患者就医经济负担减轻，住院自负费用稳中有降。
徐娜也指出，支付方式改革目前还存在医疗费用增长与支付方式管理之间存在矛盾、整体改革质量仍有较大提升空间、改革多方协同合力发挥不充分三大挑战。未来将采取统筹推进多元化支付体系建设、加快完善配套管理机制、加强支付改革工作协同、着力提升数智化管理水平等举措，紧盯三年行动计划收官重点任务，稳妥推进2.0版分组落地实施，聚焦提质增效，持续推进医保支付改革走深走实。
国家医保局医保中心副主任隆学文在致辞中表示，作为改革执行者，医保经办系统始终秉持“服务民生、保障公平、提升效率”，取得积极成效。
隆学文介绍说，支付方式经办规范化、标准化水平不断提升。今年1月，国家医保局印发《按病种付费医疗保障经办管理规程(2025版)》。新版规程是对2021试行版规程的继承和发展，并结合近三年支付方式改革实践进行了优化完善，以适应按病组和病种分值付费2.0版分组方案和工作机制的要求。
隆学文表示，异地就医住院费用纳入按病种付费管理稳步推进。截至一季度末，除了6个省级统筹省份和11个不作为就医地的统筹地区以外，23个省份的235个统筹区开展了省内异地就医住院费用纳入按病种付费管理，177个统筹区已实际付费。
他还提到，医保结算改革蹄疾步稳、纵深突破。2024年在国家层面统一和完善医保基金预付制度，支持基金运行安全的地区，在年初向信用良好的定点医疗机构预付资金。2025年一季度预付总规模为723亿元，有效破解医院垫资难题，助力公立医院轻装上阵，将更多资源投入到学科建设和服务优化中。截至3月底，全国24个省份实施医保基金即时结算，覆盖定点医药机构24.67万家，拨付金额1657亿元，有效缓解了医院运营压力，为医疗服务质量提升注入“源头活水”。
在18日的活动中，由《中国医疗保险》杂志社研创、社会科学文献出版社出版的首部医保支付方式改革蓝皮书——《中国医疗保障支付方式改革发展报告(2023-2024)》正式发布。蓝皮书就当前的医改重点，以政策为导向，民生关怀、社会效益为出发点，全方位回顾我国医保支付方式改革进展成效，精选部分国家和地区医保支付方式的先进改革经验，并对下一阶段医保支付方式改革形势和重点进行展望，提出相关对策建议。该书集理论与实践于一体，为医保部门、医疗机构、高等院校、科研部门的理论研究和实践工作提供有效参考，具有较强的权威性和指导性。
来自国家医保局、中国医疗保险研究会、首都医科大学国家医疗保障研究院，以及高校院所、医疗机构、地方医保部门的上百名代表出席了当天的活动，共同分析研判当前医保支付方式改革工作的形势及发展趋势，研讨医保支付方式改革提质增效的对策建议。(完)新闻结尾
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