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阜新市(彰武县、海州区、太平区、新邱区、细河区、阜新蒙古族自治县、清河门区)
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怒江傈僳族自治州(福贡县、贡山独龙族怒族自治县、兰坪白族普米族自治县、泸水市)
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沈阳市(辽中区、浑南区、皇姑区、沈河区、大东区、新民市、苏家屯区、铁西区、和平区、沈北新区、于洪区、法库县、康平县)
甘南藏族自治州(碌曲县、迭部县、夏河县、卓尼县、合作市、玛曲县、舟曲县、临潭县)
红河哈尼族彝族自治州(开远市、河口瑶族自治县、金平苗族瑶族傣族自治县、建水县、泸西县、石屏县、元阳县、屏边苗族自治县、绿春县、红河县、弥勒市、蒙自市、个旧市)
河池市(南丹县、罗城仫佬族自治县、宜州区、金城江区、天峨县、大化瑶族自治县、都安瑶族自治县、凤山县、东兰县、环江毛南族自治县、巴马瑶族自治县)
泰州市(姜堰区、高港区、靖江市、兴化市、泰兴市、海陵区)
昭通市(镇雄县、鲁甸县、昭阳区、彝良县、永善县、盐津县、威信县、巧家县、大关县、绥江县、水富市)
平顶山市(宝丰县、新华区、卫东区、鲁山县、舞钢市、郏县、石龙区、湛河区、叶县、汝州市)
鞍山市(铁西区、立山区、台安县、千山区、铁东区、岫岩满族自治县、海城市)
嘉兴市(平湖市、南湖区、秀洲区、桐乡市、嘉善县、海宁市、海盐县)
宁波市(镇海区、海曙区、北仑区、鄞州区、慈溪市、江北区、象山县、余姚市、宁海县、奉化区)
安庆市(宿松县、潜山市、怀宁县、望江县、岳西县、迎江区、宜秀区、太湖县、大观区、桐城市)
广元市(旺苍县、青川县、剑阁县、利州区、苍溪县、昭化区、朝天区)
巴彦淖尔市(磴口县、乌拉特中旗、临河区、五原县、乌拉特前旗、杭锦后旗、乌拉特后旗)
威海市(环翠区、乳山市、荣成市、文登区)
玉树藏族自治州(玉树市、囊谦县、杂多县、曲麻莱县、称多县、治多县)
孝感市(孝南区、云梦县、孝昌县、应城市、大悟县、汉川市、安陆市)
大连市(西岗区、长海县、旅顺口区、金州区、庄河市、中山区、甘井子区、沙河口区、瓦房店市、普兰店区)
赤峰市(林西县、巴林右旗、巴林左旗、敖汉旗、松山区、宁城县、阿鲁科尔沁旗、喀喇沁旗、红山区、克什克腾旗、元宝山区、翁牛特旗)
贵阳市(息烽县、云岩区、花溪区、观山湖区、清镇市、修文县、乌当区、南明区、白云区、开阳县)
南阳市(西峡县、镇平县、新野县、唐河县、桐柏县、南召县、淅川县、宛城区、邓州市、社旗县、内乡县、卧龙区、方城县)
哈密市(伊吾县、巴里坤哈萨克自治县、伊州区)
秦皇岛市(北戴河区、昌黎县、海港区、卢龙县、山海关区、抚宁区、青龙满族自治县)
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永州市(道县、蓝山县、东安县、祁阳市、江华瑶族自治县、江永县、新田县、双牌县、零陵区、宁远县、冷水滩区)
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牡丹江市(东宁市、穆棱市、阳明区、绥芬河市、东安区、爱民区、宁安市、西安区、林口县、海林市)
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海北藏族自治州(祁连县、刚察县、海晏县、门源回族自治县)
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大兴安岭地区(漠河市、塔河县、呼玛县)
鸡西市(鸡冠区、恒山区、城子河区、梨树区、鸡东县、虎林市、滴道区、麻山区、密山市)
遂宁市(大英县、安居区、船山区、射洪市、蓬溪县)
邵阳市(新宁县、邵东市、北塔区、城步苗族自治县、绥宁县、邵阳县、新邵县、隆回县、大祥区、武冈市、洞口县、双清区)
江门市(开平市、江海区、恩平市、台山市、鹤山市、蓬江区、新会区)
大同市(平城区、阳高县、新荣区、广灵县、天镇县、浑源县、灵丘县、云州区、云冈区、左云县)
济宁市(汶上县、兖州区、梁山县、曲阜市、微山县、任城区、嘉祥县、邹城市、鱼台县、泗水县、金乡县)
佳木斯市(同江市、富锦市、前进区、向阳区、汤原县、东风区、桦川县、抚远市、郊区、桦南县)
榆林市(榆阳区、米脂县、神木市、吴堡县、子洲县、靖边县、府谷县、定边县、横山区、绥德县、佳县、清涧县)
广州4月20日电(记者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛风日”。广东省人民医院肾内科主任叶智明表示，长期高尿酸引发的慢性炎症反应会加速肾脏损伤，破坏肾脏组织。对于患者来说，提高筛查意识、合理用药及严格尿酸管理，是保护肾脏的三道防线。
近年来，随着高尿酸血症人群的快速增长，痛风性肾病正威胁着人们的肾脏健康。
叶智明指出，痛风性肾病分为急性和慢性两种类型。急性痛风性肾病常见于肿瘤或血液病化疗后，因细胞大量坏死导致尿酸骤增，堵塞肾小管，表现为突发性少尿、无尿甚至急性尿毒症。而慢性痛风性肾病更为常见，由长期高尿酸血症引发肾脏慢性炎症和氧化应激，导致血管和间质纤维化，以及尿酸结石阻塞尿路，最终可发展为慢性肾功能不全。
“目前痛风发病年龄明显提前，20多岁患者已不罕见。”叶智明强调，痛风性肾病年轻化趋势明显，40岁以上人群及有遗传背景、高嘌呤饮食习惯者尤为高危，合并糖尿病、高血压等代谢疾病时风险倍增。
传统治疗依赖低嘌呤饮食、促尿酸排泄药物和碱化尿液等手段，但部分患者因长期使用非甾体抗炎药反而加重肾脏损伤。
叶智明提到，目前有创新的白介素1β靶向生物制剂为治疗带来转机，该疗法不经过肝肾代谢，而是直接抑制痛风炎症的核心因子IL-1β，对肾功能受损患者更安全，避免治疗中的药源性的肾脏损伤。
早期发现是防治核心。叶智明建议，普通人群应定期通过尿常规、肾脏B超等无创检查筛查肾病迹象，而痛风或高尿酸血症患者需严格监测血尿酸水平。“若能在肾病发生前控制尿酸，患者可能终身不进展至肾病阶段；已患病者则需将尿酸控制在5.5mg/dL以下。”
针对患者日常管理，叶智明提醒，运动后及时补水至关重要，以防尿液浓缩加速尿酸沉积。此外，他呼吁公众减少高糖饮料、酒精和高嘌呤饮食摄入。(完)
新闻结尾
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