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全国服务区域：
广安市(邻水县、武胜县、广安区、岳池县、前锋区、华蓥市)
甘孜藏族自治州(丹巴县、德格县、康定市、乡城县、雅江县、石渠县、得荣县、炉霍县、泸定县、新龙县、九龙县、稻城县、理塘县、道孚县、白玉县、巴塘县、色达县、甘孜县)
喀什地区(岳普湖县、喀什市、麦盖提县、英吉沙县、塔什库尔干塔吉克自治县、疏勒县、巴楚县、叶城县、莎车县、泽普县、疏附县、伽师县)
文山壮族苗族自治州(文山市、丘北县、麻栗坡县、西畴县、马关县、富宁县、广南县、砚山县)
武汉市(江夏区、武昌区、蔡甸区、硚口区、东西湖区、汉阳区、新洲区、江岸区、汉南区、江汉区、青山区、洪山区、黄陂区)
六盘水市(钟山区、六枝特区、盘州市、水城区)
白城市(洮南市、洮北区、镇赉县、通榆县、大安市)
鹤岗市(萝北县、兴山区、工农区、绥滨县、兴安区、向阳区、东山区、南山区)
玉树藏族自治州(玉树市、称多县、治多县、囊谦县、曲麻莱县、杂多县)
塔城地区(沙湾市、托里县、裕民县、塔城市、和布克赛尔蒙古自治县、乌苏市、额敏县)
漳州市(平和县、云霄县、南靖县、诏安县、龙文区、长泰区、龙海区、芗城区、漳浦县、东山县、华安县)
亳州市(利辛县、蒙城县、谯城区、涡阳县)
和田地区(洛浦县、策勒县、民丰县、墨玉县、和田市、和田县、于田县、皮山县)
齐齐哈尔市(富拉尔基区、拜泉县、梅里斯达斡尔族区、龙沙区、铁锋区、克山县、碾子山区、昂昂溪区、建华区、甘南县、讷河市、龙江县、依安县、泰来县、富裕县、克东县)
绥化市(庆安县、肇东市、北林区、绥棱县、青冈县、望奎县、安达市、海伦市、明水县、兰西县)
淮南市(凤台县、寿县、八公山区、大通区、谢家集区、田家庵区、潘集区)
汕尾市(陆河县、城区、陆丰市、海丰县)
丽水市(遂昌县、缙云县、庆元县、龙泉市、景宁畲族自治县、莲都区、云和县、青田县、松阳县)
佛山市(顺德区、南海区、三水区、高明区、禅城区)
资阳市(乐至县、雁江区、安岳县)
阳泉市(城区、矿区、盂县、平定县、郊区)
茂名市(信宜市、高州市、化州市、电白区、茂南区)
东营市(河口区、广饶县、利津县、东营区、垦利区)
淄博市(沂源县、桓台县、淄川区、张店区、高青县、临淄区、博山区、周村区)
阿里地区(革吉县、札达县、噶尔县、改则县、普兰县、日土县、措勤县)
乌兰察布市(察哈尔右翼后旗、兴和县、商都县、凉城县、卓资县、集宁区、察哈尔右翼中旗、化德县、四子王旗、丰镇市、察哈尔右翼前旗)
郑州市(中原区、新郑市、惠济区、登封市、金水区、管城回族区、中牟县、二七区、巩义市、上街区、新密市、荥阳市)
海南藏族自治州(贵德县、同德县、共和县、兴海县、贵南县)
楚雄彝族自治州(南华县、武定县、楚雄市、姚安县、牟定县、双柏县、禄丰市、大姚县、永仁县、元谋县)
衢州市(开化县、常山县、龙游县、江山市、柯城区、衢江区)
陇南市(两当县、文县、西和县、康县、武都区、礼县、成县、徽县、宕昌县)
新余市(分宜县、渝水区)
博尔塔拉蒙古自治州(博乐市、精河县、温泉县、阿拉山口市)
兰州市(榆中县、永登县、红古区、安宁区、城关区、西固区、七里河区、皋兰县)
泰州市(高港区、泰兴市、兴化市、姜堰区、靖江市、海陵区)
吉林市(蛟河市、船营区、舒兰市、昌邑区、丰满区、磐石市、永吉县、桦甸市、龙潭区)
普洱市(景东彝族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、思茅区、景谷傣族彝族自治县、江城哈尼族彝族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、澜沧拉祜族自治县、西盟佤族自治县、墨江哈尼族自治县)
晋城市(泽州县、陵川县、阳城县、沁水县、高平市、城区)
宿迁市(泗洪县、宿豫区、宿城区、沭阳县、泗阳县)
丽江市(华坪县、古城区、玉龙纳西族自治县、宁蒗彝族自治县、永胜县)
林芝市(工布江达县、波密县、察隅县、朗县、巴宜区、墨脱县、米林市)
长治市(黎城县、壶关县、平顺县、沁源县、襄垣县、上党区、沁县、长子县、屯留区、潞城区、武乡县、潞州区)
石河子市(图木舒克市、胡杨河市、可克达拉市、新星市、铁门关市、北屯市、昆玉市、双河市、白杨市、阿拉尔市、五家渠市)
广元市(剑阁县、利州区、苍溪县、昭化区、青川县、旺苍县、朝天区)
葫芦岛市(龙港区、南票区、建昌县、绥中县、兴城市、连山区)
香港特别行政区
石嘴山市(大武口区、平罗县、惠农区)
重庆市(江北区、九龙坡区、巫山县、黔江区、涪陵区、开州区、铜梁区、彭水苗族土家族自治县、南川区、梁平区、大足区、垫江县、綦江区、永川区、巴南区、渝中区、武隆区、石柱土家族自治县、沙坪坝区、巫溪县、合川区、长寿区、城口县、云阳县、璧山区、北碚区、渝北区、奉节县、万州区、酉阳土家族苗族自治县、秀山土家族苗族自治县、江津区、丰都县、潼南区、大渡口区、忠县、南岸区、荣昌区)
泰安市(岱岳区、新泰市、泰山区、肥城市、东平县、宁阳县)
漯河市(郾城区、源汇区、临颍县、舞阳县、召陵区)
沧州市(运河区、南皮县、海兴县、青县、沧县、泊头市、孟村回族自治县、肃宁县、新华区、河间市、任丘市、献县、东光县、黄骅市、盐山县、吴桥县)
临沧市(云县、永德县、沧源佤族自治县、镇康县、临翔区、凤庆县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、耿马傣族佤族自治县)
赣州市(赣县区、宁都县、定南县、章贡区、上犹县、全南县、信丰县、崇义县、会昌县、于都县、大余县、瑞金市、南康区、安远县、龙南市、寻乌县、兴国县、石城县)
鹤壁市(山城区、鹤山区、淇滨区、浚县、淇县)
湖州市(德清县、安吉县、吴兴区、南浔区、长兴县)
济南市(济阳区、历城区、钢城区、历下区、商河县、槐荫区、莱芜区、长清区、天桥区、平阴县、市中区、章丘区)
甘南藏族自治州(舟曲县、玛曲县、碌曲县、夏河县、迭部县、卓尼县、合作市、临潭县)
天水市(秦州区、张家川回族自治县、甘谷县、清水县、秦安县、武山县、麦积区)
平顶山市(新华区、汝州市、卫东区、郏县、鲁山县、叶县、宝丰县、湛河区、石龙区、舞钢市)
德宏傣族景颇族自治州(瑞丽市、芒市、陇川县、梁河县、盈江县)
鞍山市(海城市、铁东区、岫岩满族自治县、铁西区、千山区、台安县、立山区)
汉中市(勉县、留坝县、南郑区、城固县、宁强县、略阳县、佛坪县、洋县、西乡县、镇巴县、汉台区)
西双版纳傣族自治州(勐海县、勐腊县、景洪市)
滨州市(阳信县、惠民县、博兴县、滨城区、邹平市、无棣县、沾化区)
铁岭市(开原市、清河区、铁岭县、银州区、调兵山市、昌图县、西丰县)
忻州市(五台县、五寨县、静乐县、岢岚县、忻府区、繁峙县、偏关县、代县、定襄县、河曲县、保德县、神池县、宁武县、原平市)
镇江市(丹徒区、润州区、丹阳市、京口区、扬中市、句容市)
南宁市(良庆区、西乡塘区、宾阳县、上林县、江南区、青秀区、邕宁区、横州市、马山县、兴宁区、隆安县、武鸣区)
昆明市(嵩明县、官渡区、西山区、盘龙区、五华区、禄劝彝族苗族自治县、宜良县、寻甸回族彝族自治县、呈贡区、东川区、石林彝族自治县、晋宁区、安宁市、富民县)
揭阳市(惠来县、揭西县、榕城区、揭东区、普宁市)
六安市(舒城县、叶集区、霍邱县、霍山县、金安区、金寨县、裕安区)
保定市(安新县、曲阳县、容城县、涿州市、徐水区、雄县、蠡县、望都县、易县、唐县、高阳县、定兴县、高碑店市、涞源县、安国市、清苑区、莲池区、定州市、阜平县、涞水县、顺平县、满城区、竞秀区、博野县)
果洛藏族自治州(班玛县、玛多县、玛沁县、甘德县、久治县、达日县)
乐山市(马边彝族自治县、沙湾区、峨眉山市、五通桥区、峨边彝族自治县、井研县、金口河区、市中区、沐川县、犍为县、夹江县)
张掖市(肃南裕固族自治县、临泽县、山丹县、民乐县、甘州区、高台县)
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吐鲁番市(鄯善县、托克逊县、高昌区)
黄冈市(黄州区、麻城市、英山县、蕲春县、罗田县、团风县、红安县、黄梅县、武穴市、浠水县)
淮北市(濉溪县、杜集区、相山区、烈山区)
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鄂尔多斯市(杭锦旗、准格尔旗、乌审旗、达拉特旗、鄂托克旗、东胜区、伊金霍洛旗、鄂托克前旗、康巴什区)
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上饶市(婺源县、信州区、弋阳县、铅山县、广丰区、鄱阳县、余干县、玉山县、德兴市、广信区、横峰县、万年县)
遂宁市(安居区、射洪市、船山区、大英县、蓬溪县)
延安市(洛川县、富县、吴起县、安塞区、志丹县、甘泉县、黄陵县、宝塔区、黄龙县、宜川县、子长市、延长县、延川县)
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常德市(安乡县、鼎城区、武陵区、津市市、临澧县、桃源县、澧县、汉寿县、石门县)
朔州市(怀仁市、山阴县、平鲁区、应县、朔城区、右玉县)
河池市(罗城仫佬族自治县、环江毛南族自治县、南丹县、金城江区、宜州区、天峨县、巴马瑶族自治县、大化瑶族自治县、凤山县、都安瑶族自治县、东兰县)
梧州市(万秀区、岑溪市、长洲区、龙圩区、藤县、蒙山县、苍梧县)
来宾市(金秀瑶族自治县、合山市、象州县、兴宾区、忻城县、武宣县)
舟山市(普陀区、嵊泗县、岱山县、定海区)
湘潭市(湘乡市、岳塘区、韶山市、雨湖区、湘潭县)
国家集采后确保降价不降质，叠加医保报销患者负担还可减轻
更多听障人群用上人工耳蜗(民生一线)
我国听力残疾人约2780万人，随着老龄化程度的加深，这一群体的规模还在不断扩大，听力问题备受关注。当前，人工耳蜗植入是治疗重度、极重度耳聋乃至全聋的有效手段。2025年3月起，全国各地相继执行国家组织人工耳蜗类医用耗材集中带量采购中选政策，人工耳蜗类耗材单套价格降幅明显。对集采中选的人工耳蜗质量，药监部门严格监管，始终坚持“全覆盖”“零容忍”。越来越多的听力残疾人有了听到新“声”的机会。
——编者
从无声到有声
技术为听障患者打开“声音之门”
在北京协和医院耳鼻喉科的病房里，听障人士梁杰(化名)的左耳后有一道约4厘米长的伤口，这是因为医生给他装了一个“新耳朵”。“两年前，我先做了右侧人工耳蜗植入手术，之后就一直在等人工耳蜗降价，非常期待左右耳都能清楚听见美妙的声音。”梁杰说。
4岁那年，梁杰由于听力问题被诊断为大前庭导水管综合征。随着年龄的增长，他的听力波动性、进行性下降。打针、吃中药、针灸，能试的方法全试了，梁杰的听力还是越来越差。
2023年3月，梁杰又一次感到头晕，右耳佩戴助听器也没有效果。医生再一次建议他植入人工耳蜗。
“在公共场合，当我发现周围的人嘴巴在动，表情在变，却不知道他们在说什么，就仿佛和他们之间有一道无形的墙。”梁杰说。
耳朵由外耳、中耳和内耳三部分组成，声音经过外耳传入中耳，振动鼓膜，鼓膜连着3块听小骨，听小骨将振动传导给位于内耳的耳蜗。“微风动涟漪”，在充满液体的耳蜗里，毛细胞会随之摆动，将声音振动转化为神经信号发送给大脑，人们才能听到声音。
“耳蜗是感知声音的重要器官，耳蜗内的毛细胞一旦受损不可再生，但可以想办法代替它。”北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科主任高志强说，人工耳蜗是一种电子装置，分为体外机和体内机两部分——体外机部分用来收集外界的声音信号，植入到患者耳中的体内机部分用电极代替毛细胞，将声音信号转换为电信号直接刺激与听神经相连的螺旋神经节细胞，从而建立听觉通路。
医学和科技的进步让众多听障患者听见声音。蝉鸣声、鸟叫声、钟表的滴答声、洗衣机的开机声……右耳植入人工耳蜗后，梁杰开始重新建立对各种声音的认知。
然而，单侧人工耳蜗植入的效果并没有达到梁杰的预期，他无法分辨声音的方向，所有声音都像是从人工耳蜗那边传来的。“双侧人工耳蜗植入要比单侧人工耳蜗植入效果好，可以双侧聆听，满足声源定位。另外，现在还可以选择能支持高场强(3.0T)核磁的新一代人工耳蜗植入体。”医生的话让梁杰对手术有了新期待。
“双侧重度或极重度感音神经性耳聋患者，助听器佩戴无效或效果不佳的儿童及成人都可以考虑植入人工耳蜗。”高志强说，“总体来说，我国的人工耳蜗手术技术和手术量在国际上均处于领先水平，手术时间需要1—2小时，切口约3—4厘米，术后5—7天即可出院。”
从不敢想象到触手可及
成年患者也能享受政策优惠
1995年，已失聪10年的陆锋以“放手一搏”的心态在北京协和医院接受了人工耳蜗植入，成为中国大陆首位多导人工耳蜗植入者，回归有声世界，人生轨迹也因此改变。虽然人工耳蜗技术不断成熟，但曾经植入人工耳蜗数十万元的医疗费用让不少患者望而却步。
2018年，国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》，首次在国家层面将0至6岁听力残疾儿童康复纳入基本公共服务的制度性安排，明确财政兜底保障。
“现在，针对听障儿童，相关救助制度和慈善项目等保障渠道都比较通畅，听障儿童有了快乐、健康成长的机会。”中国残联理事、中国聋协原主席杨洋说。
打破声音的藩篱，生命便能绽放更多精彩。在广西柳州，出生3个月就被医院确诊极重度神经性耳聋的杨骐嘉，植入人工耳蜗后，于2024年考入中国海洋大学；在上海特殊儿童康复中心，一群佩戴人工耳蜗的听障孩子组成了一个合唱团，他们用纯净的声音打动了很多人。
“人工耳蜗的研发和推广应用已使我国近90%的听障儿童能够听声学语，进入普通学校学习。”杨洋说。
2024年12月，第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购在天津开标产生中选结果，纳入人工耳蜗、外周血管支架两类产品。人工耳蜗方面，参与集采的3家外资企业和2家内资企业全部中选，人工耳蜗类耗材单套(含植入体、言语处理器)价格从平均20余万元降至5万元左右。部分地区还可以叠加医保报销政策，患者的经济负担明显减轻。
多部门监管，降价格不降质量，确保稳定供应。中选产品的质量安全关系广大患者的切身利益。国家药监部门表示，将人工耳蜗等集采中选产品的质量监管作为监管的重中之重。稳步推进集采中选产品的追溯管理，实现集采中选产品上市后全过程可追溯，监督企业全面排查风险隐患，部署对生产企业开展飞行检查。
“价格降下来的同时，企业必须继续保证产品质量。”中国医疗器械行业协会技术法规部主任卢大伟说，企业不能为了扩大供货改变耗材生产工艺，只有做好品质控制才能稳定获得收益。
“近段时间，咨询人工耳蜗相关问题的患者越来越多，尤其是以前无法享受优惠政策的成年人和老年人。他们十分盼望通过植入人工耳蜗重获新‘声’。”高志强说。
在杨洋看来，从过去纠结自己的经济能力能不能植入人工耳蜗、要不要植入人工耳蜗，转变为可以从自身需求出发选择植入哪一种人工耳蜗，这个变化展现了全社会对听障群体的重视和关爱。
从听得见到听得清
植入人工耳蜗还需重视后续训练
许多人误以为植入人工耳蜗后听力能立刻恢复正常，如同戴上眼镜就能看得清楚。其实植入人工耳蜗，不过是个开始。术后开机、调试和系统的言语康复训练也尤为重要。
“通常术后3—4周可以开机激活人工耳蜗系统，开机后1年内需5次左右随访调机，1年后每年调机1—2次。”高志强说。
系统的言语康复训练为什么重要？
浙江省杭州市余杭区启航公益服务中心秘书长张丽娜长期从事言语康复工作。她介绍，对于自幼依赖视觉沟通方式(如手语或唇读)的语前聋群体来说，他们的大脑听觉皮层需从最基础的声波感知开始，逐步打通语言理解的道路；对于突发性失聪或渐进性听力丧失的成人语后聋群体来说，既要恢复听觉功能，也要修复因失聪而受损的社会联结。
“成人语后聋群体往往缺乏针对职场需求设计的适应性康复项目，而成人语前聋群体迫切需要能整合听觉与视觉沟通方式的康复师，老年患者则通常缺乏持续性陪伴或体系化的康复机会。破解这些难题需要多方合力。”张丽娜说。
张丽娜建议，一方面推动社区“康复驿站”的建设，提高言语康复服务的可及性；另一方面，在技术创新层面推进科技赋能，比如开发人工智能语音教练，通过实时发音矫正，构建沉浸式言语康复场景；还可通过纪录片和短视频展示听障人士的康复故事，消除大众对“戴上人工耳蜗就等于恢复”的误解，倡导公众参与到对言语康复的支持当中。
专业人才队伍也十分重要。“人工耳蜗植入手术需耳显微外科、耳神经外科技术及听力学、康复学等相关知识，国内具备相关资质的医生主要集中在北京、上海、广州一些大医院和省会城市的三甲医院，地区分布不均。”高志强建议，在国家耳科医师规范化培训中强化人工耳蜗相关技术培训，倡导由全国手术经验丰富的人工耳蜗植入中心举办培训班；针对医疗机构专业人员及手术配套设备不足的现状，应加大对应性投入，支持相关机构专业化、系统化发展。
“听得清是一件很幸福的事情，大家应该进一步增强听力保护意识，养成健康用耳习惯。”杨洋说。一方面，早发现听力损失和耳病是听力有效管理的关键，一旦发现相关问题，尽早就医，以减轻不利影响；另一方面，在日常生活中要有效预防听力损失，使用耳机时，音量应保持在最大音量的60%以下，连续使用耳机时间须少于60分钟。此外，应尽量避免长时间处于高噪声环境，减少对听力的损害。
(应宁怡参与采写)
本报记者 易舒冉
《人民日报》(2025年04月17日第15版)
新闻结尾
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