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南充市(蓬安县、顺庆区、阆中市、嘉陵区、西充县、营山县、仪陇县、高坪区、南部县)
普洱市(景东彝族自治县、景谷傣族彝族自治县、澜沧拉祜族自治县、江城哈尼族彝族自治县、西盟佤族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、墨江哈尼族自治县、思茅区、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县)
海东市(乐都区、化隆回族自治县、循化撒拉族自治县、平安区、互助土族自治县、民和回族土族自治县) 三门峡市(灵宝市、卢氏县、陕州区、渑池县、义马市、湖滨区)
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永州市(东安县、道县、江华瑶族自治县、新田县、冷水滩区、宁远县、蓝山县、祁阳市、双牌县、江永县、零陵区)
湖州市(长兴县、吴兴区、德清县、南浔区、安吉县) 唐山市(丰润区、迁安市、曹妃甸区、路南区、玉田县、丰南区、路北区、迁西县、开平区、遵化市、滦南县、乐亭县、古冶区、滦州市)
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钦州市(钦北区、钦南区、浦北县、灵山县)
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茂名市(高州市、化州市、茂南区、电白区、信宜市)
德宏傣族景颇族自治州(芒市、陇川县、梁河县、盈江县、瑞丽市)
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宜昌市(伍家岗区、当阳市、秭归县、兴山县、夷陵区、宜都市、西陵区、枝江市、五峰土家族自治县、猇亭区、点军区、远安县、长阳土家族自治县)
白银市(靖远县、平川区、白银区、景泰县、会宁县)
迪庆藏族自治州(香格里拉市、维西傈僳族自治县、德钦县)
乌鲁木齐市(达坂城区、头屯河区、乌鲁木齐县、水磨沟区、米东区、沙依巴克区、天山区、新市区)
泸州市(合江县、纳溪区、古蔺县、叙永县、泸县、龙马潭区、江阳区)
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海北藏族自治州(门源回族自治县、刚察县、祁连县、海晏县)
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廊坊市(霸州市、固安县、香河县、永清县、三河市、大城县、大厂回族自治县、安次区、广阳区、文安县)
包头市(白云鄂博矿区、达尔罕茂明安联合旗、九原区、石拐区、土默特右旗、固阳县、昆都仑区、青山区、东河区)
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六安市(霍邱县、金安区、裕安区、叶集区、霍山县、金寨县、舒城县)
锡林郭勒盟(正镶白旗、苏尼特左旗、苏尼特右旗、二连浩特市、西乌珠穆沁旗、东乌珠穆沁旗、多伦县、太仆寺旗、锡林浩特市、镶黄旗、正蓝旗、阿巴嘎旗)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。