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许昌市(襄城县、长葛市、鄢陵县、魏都区、建安区、禹州市)
黑河市(五大连池市、嫩江市、逊克县、孙吴县、爱辉区、北安市)
汉中市(佛坪县、西乡县、汉台区、洋县、略阳县、南郑区、镇巴县、宁强县、城固县、勉县、留坝县)
仙桃市(神农架林区、潜江市、天门市) 和田地区(和田县、民丰县、皮山县、墨玉县、洛浦县、策勒县、和田市、于田县)
东营市(广饶县、利津县、河口区、垦利区、东营区)
庆阳市(正宁县、西峰区、环县、宁县、合水县、庆城县、华池县、镇原县)
赤峰市(松山区、敖汉旗、巴林右旗、阿鲁科尔沁旗、喀喇沁旗、克什克腾旗、林西县、红山区、宁城县、翁牛特旗、巴林左旗、元宝山区)阳泉市(盂县、平定县、矿区、城区、郊区)
巴中市(南江县、通江县、恩阳区、平昌县、巴州区) 吉安市(吉安县、永新县、永丰县、井冈山市、安福县、新干县、吉州区、峡江县、遂川县、青原区、吉水县、万安县、泰和县)
通辽市(科尔沁左翼后旗、库伦旗、开鲁县、奈曼旗、扎鲁特旗、科尔沁区、科尔沁左翼中旗、霍林郭勒市)
泰安市(新泰市、肥城市、岱岳区、东平县、宁阳县、泰山区)
聊城市(冠县、东阿县、茌平区、临清市、阳谷县、莘县、高唐县、东昌府区)
韶关市(始兴县、武江区、乳源瑶族自治县、浈江区、曲江区、新丰县、南雄市、翁源县、仁化县、乐昌市)
昭通市(永善县、昭阳区、大关县、威信县、鲁甸县、水富市、绥江县、盐津县、巧家县、彝良县、镇雄县)
伊犁哈萨克自治州(伊宁市、察布查尔锡伯自治县、昭苏县、新源县、奎屯市、巩留县、伊宁县、霍城县、霍尔果斯市、特克斯县、尼勒克县)
北京市(房山区、平谷区、丰台区、顺义区、大兴区、通州区、延庆区、东城区、门头沟区、昌平区、石景山区、西城区、怀柔区、朝阳区、密云区、海淀区)
赣州市(信丰县、赣县区、崇义县、安远县、于都县、龙南市、全南县、石城县、上犹县、会昌县、南康区、宁都县、寻乌县、瑞金市、大余县、定南县、章贡区、兴国县)
济源市
迪庆藏族自治州(香格里拉市、德钦县、维西傈僳族自治县)
荆门市(沙洋县、东宝区、掇刀区、京山市、钟祥市)
濮阳市(台前县、濮阳县、华龙区、范县、南乐县、清丰县)
南阳市(宛城区、唐河县、淅川县、镇平县、新野县、方城县、邓州市、内乡县、西峡县、南召县、桐柏县、社旗县、卧龙区)
四平市(铁东区、铁西区、梨树县、伊通满族自治县、双辽市)
保定市(唐县、高碑店市、高阳县、定兴县、阜平县、易县、竞秀区、定州市、徐水区、顺平县、清苑区、蠡县、涿州市、容城县、安新县、涞水县、安国市、博野县、满城区、望都县、雄县、涞源县、曲阳县、莲池区)
日照市(东港区、莒县、五莲县、岚山区)
三沙市(西沙区、南沙区)
鄂尔多斯市(杭锦旗、鄂托克旗、康巴什区、乌审旗、伊金霍洛旗、准格尔旗、鄂托克前旗、东胜区、达拉特旗)
淄博市(临淄区、张店区、沂源县、周村区、博山区、桓台县、淄川区、高青县)
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毕节市(七星关区、织金县、黔西市、威宁彝族回族苗族自治县、纳雍县、金沙县、赫章县、大方县)
晋城市(陵川县、泽州县、沁水县、城区、阳城县、高平市)
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黔南布依族苗族自治州(罗甸县、福泉市、龙里县、惠水县、三都水族自治县、都匀市、荔波县、平塘县、独山县、长顺县、贵定县、瓮安县) 江门市(新会区、开平市、台山市、恩平市、蓬江区、鹤山市、江海区)
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三门峡市(渑池县、陕州区、湖滨区、义马市、卢氏县、灵宝市)
铁岭市(西丰县、银州区、开原市、调兵山市、清河区、昌图县、铁岭县)
贺州市(昭平县、钟山县、八步区、平桂区、富川瑶族自治县)
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喀什地区(塔什库尔干塔吉克自治县、巴楚县、英吉沙县、疏附县、泽普县、莎车县、喀什市、伽师县、岳普湖县、麦盖提县、叶城县、疏勒县)
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那曲市(尼玛县、聂荣县、嘉黎县、色尼区、申扎县、索县、巴青县、安多县、班戈县、比如县、双湖县)
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。