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大兴安岭地区(塔河县、漠河市、呼玛县)
海南藏族自治州(同德县、共和县、贵德县、兴海县、贵南县)
昭通市(大关县、水富市、鲁甸县、绥江县、彝良县、威信县、昭阳区、永善县、镇雄县、巧家县、盐津县)
泸州市(龙马潭区、纳溪区、古蔺县、叙永县、合江县、泸县、江阳区) 赣州市(兴国县、信丰县、赣县区、宁都县、会昌县、石城县、定南县、大余县、章贡区、崇义县、瑞金市、于都县、全南县、南康区、龙南市、安远县、寻乌县、上犹县)
德州市(庆云县、陵城区、临邑县、宁津县、武城县、乐陵市、禹城市、齐河县、德城区、夏津县、平原县)
榆林市(米脂县、府谷县、定边县、佳县、子洲县、横山区、榆阳区、靖边县、清涧县、绥德县、吴堡县、神木市)
天水市(张家川回族自治县、秦安县、武山县、甘谷县、麦积区、清水县、秦州区)汕头市(潮阳区、濠江区、南澳县、澄海区、潮南区、金平区、龙湖区)
新余市(渝水区、分宜县) 盘锦市(盘山县、大洼区、兴隆台区、双台子区)
漳州市(龙文区、长泰区、漳浦县、东山县、芗城区、诏安县、平和县、华安县、云霄县、龙海区、南靖县)
安庆市(迎江区、望江县、大观区、宿松县、桐城市、潜山市、岳西县、怀宁县、宜秀区、太湖县)
西宁市(城东区、城北区、城中区、大通回族土族自治县、城西区、湟源县、湟中区)
淮北市(烈山区、杜集区、相山区、濉溪县)
咸宁市(通山县、赤壁市、通城县、嘉鱼县、崇阳县、咸安区)
上海市(静安区、普陀区、杨浦区、长宁区、徐汇区、浦东新区、黄浦区、宝山区、虹口区、松江区、青浦区、闵行区、嘉定区、金山区、奉贤区、崇明区)
通辽市(科尔沁左翼中旗、扎鲁特旗、奈曼旗、科尔沁区、开鲁县、霍林郭勒市、科尔沁左翼后旗、库伦旗)
无锡市(锡山区、梁溪区、新吴区、宜兴市、惠山区、江阴市、滨湖区)
郴州市(永兴县、北湖区、安仁县、苏仙区、宜章县、资兴市、嘉禾县、桂阳县、汝城县、桂东县、临武县)
信阳市(平桥区、罗山县、浉河区、潢川县、商城县、淮滨县、固始县、光山县、息县、新县)
长沙市(岳麓区、浏阳市、开福区、长沙县、雨花区、望城区、宁乡市、芙蓉区、天心区)
南阳市(新野县、西峡县、社旗县、南召县、宛城区、卧龙区、桐柏县、淅川县、镇平县、邓州市、方城县、唐河县、内乡县)
北京市(平谷区、通州区、东城区、门头沟区、朝阳区、房山区、怀柔区、延庆区、石景山区、海淀区、丰台区、西城区、密云区、昌平区、大兴区、顺义区)
伊犁哈萨克自治州(奎屯市、尼勒克县、新源县、伊宁市、伊宁县、察布查尔锡伯自治县、霍城县、巩留县、昭苏县、特克斯县、霍尔果斯市)
佳木斯市(抚远市、富锦市、桦南县、向阳区、郊区、桦川县、汤原县、东风区、前进区、同江市)
黄山市(黄山区、休宁县、祁门县、黟县、屯溪区、徽州区、歙县)
乌海市(海南区、海勃湾区、乌达区)
通化市(东昌区、集安市、通化县、辉南县、二道江区、柳河县、梅河口市)
威海市(荣成市、乳山市、文登区、环翠区)
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云浮市(罗定市、云安区、新兴县、郁南县、云城区)
鸡西市(密山市、鸡东县、恒山区、麻山区、城子河区、滴道区、虎林市、梨树区、鸡冠区)
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唐山市(曹妃甸区、丰南区、乐亭县、滦南县、路南区、玉田县、滦州市、路北区、迁安市、开平区、古冶区、遵化市、迁西县、丰润区) 安康市(紫阳县、平利县、宁陕县、汉阴县、岚皋县、汉滨区、石泉县、白河县、镇坪县、旬阳市)
温州市(乐清市、永嘉县、瑞安市、鹿城区、龙港市、龙湾区、瓯海区、苍南县、文成县、洞头区、泰顺县、平阳县)
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泰安市(东平县、泰山区、宁阳县、新泰市、岱岳区、肥城市)广安市(武胜县、前锋区、广安区、岳池县、华蓥市、邻水县)
锦州市(黑山县、古塔区、北镇市、凌河区、义县、凌海市、太和区) 新乡市(卫辉市、获嘉县、辉县市、凤泉区、红旗区、长垣市、卫滨区、封丘县、牧野区、原阳县、新乡县、延津县)
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吉林市(船营区、桦甸市、舒兰市、蛟河市、龙潭区、磐石市、永吉县、昌邑区、丰满区)
铁岭市(清河区、银州区、西丰县、昌图县、铁岭县、开原市、调兵山市)湘西土家族苗族自治州(永顺县、保靖县、龙山县、泸溪县、凤凰县、吉首市、花垣县、古丈县)
嘉兴市(嘉善县、桐乡市、海盐县、海宁市、南湖区、平湖市、秀洲区)
黔南布依族苗族自治州(独山县、龙里县、福泉市、惠水县、瓮安县、贵定县、罗甸县、荔波县、平塘县、长顺县、都匀市、三都水族自治县)
湖州市(吴兴区、德清县、南浔区、安吉县、长兴县)
鄂尔多斯市(乌审旗、杭锦旗、鄂托克前旗、康巴什区、准格尔旗、东胜区、伊金霍洛旗、鄂托克旗、达拉特旗)
果洛藏族自治州(久治县、甘德县、玛沁县、班玛县、玛多县、达日县)
自贡市(沿滩区、贡井区、大安区、自流井区、荣县、富顺县)
凉山彝族自治州(木里藏族自治县、越西县、西昌市、雷波县、布拖县、冕宁县、会东县、甘洛县、德昌县、美姑县、普格县、盐源县、会理市、昭觉县、宁南县、金阳县、喜德县)
南宁市(良庆区、青秀区、兴宁区、上林县、武鸣区、西乡塘区、邕宁区、宾阳县、马山县、江南区、隆安县、横州市)
娄底市(冷水江市、娄星区、双峰县、涟源市、新化县)
丽江市(古城区、玉龙纳西族自治县、宁蒗彝族自治县、华坪县、永胜县)
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潮州市(潮安区、湘桥区、饶平县)
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4月22日，2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式开启投保窗口，由上海市医疗保障局指导，国家金融监督管理总局上海监管局监督，上海市大数据中心提供技术支持，上海市保险同业公会协调，由中国太保寿险首席承保，联合中国人寿、人保健康、新华保险、平安健康、太平财险、建信人寿、交银人寿、工银安盛人寿等8家保司共同承保。
2025版“沪惠保”继续面向上海基本医保参保人员开放，在坚持不限年龄、不限职业、不限健康状况的参保条件基础上，保费维持129元/人，五大保障责任项，仍包含责任一特定住院自费医疗费用保险金（包括自费耗材、药品、检查检验、治疗，不限目录），责任二国内特定高额药品费用保险金，责任三质子、重离子医疗保险金，责任四海外特殊药品费用保险金，责任五CAR-T治疗药品费用保险金，起付线、赔付比例与上年保持一致，最高仍可享310万元医疗保障。
一增：进一步扩增国内外特药种类，药品适应症全部更新至最新。其中，国内特药种类由原来41种扩增至48种；海外特药部分药品更新，维持28种；CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。
一享：2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化，原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用，新增原研药9折保供服务，线上线下购药需求场景全覆盖，满足不同人群健康生活需求。
为鼓励家庭参保，2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围，在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属（父母、配偶、子女）投保的基础上，进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。
据悉，作为全国参保人数规模最大的惠民保项目，“沪惠保”四年累计参保人数已突破2600万人次。截至2025年3月底，累计赔付金额超22亿元，年龄最小的不足1岁，年龄最大的104岁，单人累计赔付最高超300万元，惠及几十万家庭。
“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务，实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷，电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%，平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务，缓解患者高额诊金垫付压力，截至目前，已为93位参保人提供约1630万元的垫付赔款，真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。
即日起，上海市基本医疗保险（含职工医保、居民医保）参保人可通过保险公司分发的官方投保二维码进行投保，也可通过“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保等多个渠道进行线上投保，2025年已代扣成功的客户，只需等待后续保单生效。不方便线上投保的部分老年人等群体，可拨打400-895-5550电话反馈投保需求，项目组将安排服务专员对接后续投保服务。集中参保期截至2025年6月30日，保障期限为2025年7月1日至2026年6月30日。