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铜川市(王益区、宜君县、印台区、耀州区)

博尔塔拉蒙古自治州(博乐市、精河县、阿拉山口市、温泉县)

崇左市(凭祥市、宁明县、龙州县、天等县、扶绥县、大新县、江州区)

海西蒙古族藏族自治州(乌兰县、都兰县、茫崖市、德令哈市、天峻县、格尔木市)

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深圳市(龙华区、南山区、坪山区、盐田区、光明区、龙岗区、宝安区、罗湖区、福田区)

宣城市(广德市、宁国市、旌德县、郎溪县、宣州区、绩溪县、泾县)

呼伦贝尔市(满洲里市、额尔古纳市、陈巴尔虎旗、鄂伦春自治旗、牙克石市、新巴尔虎右旗、鄂温克族自治旗、扎赉诺尔区、根河市、莫力达瓦达斡尔族自治旗、扎兰屯市、新巴尔虎左旗、阿荣旗、海拉尔区)

自贡市(自流井区、荣县、贡井区、富顺县、沿滩区、大安区)

信阳市(商城县、淮滨县、罗山县、浉河区、平桥区、潢川县、新县、息县、固始县、光山县)

南通市(海安市、如皋市、崇川区、通州区、海门区、如东县、启东市)

赤峰市(红山区、元宝山区、宁城县、喀喇沁旗、克什克腾旗、林西县、松山区、阿鲁科尔沁旗、翁牛特旗、巴林左旗、敖汉旗、巴林右旗)

安顺市(关岭布依族苗族自治县、镇宁布依族苗族自治县、西秀区、紫云苗族布依族自治县、普定县、平坝区)

蚌埠市(蚌山区、禹会区、固镇县、五河县、龙子湖区、怀远县、淮上区)

庆阳市(庆城县、正宁县、华池县、西峰区、环县、镇原县、宁县、合水县)

固原市(彭阳县、原州区、泾源县、隆德县、西吉县)

贺州市(平桂区、昭平县、八步区、钟山县、富川瑶族自治县)

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南阳市(唐河县、卧龙区、方城县、南召县、桐柏县、邓州市、内乡县、新野县、镇平县、淅川县、宛城区、西峡县、社旗县)

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绵阳市(梓潼县、江油市、北川羌族自治县、游仙区、安州区、涪城区、平武县、盐亭县、三台县)

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长治市(武乡县、潞城区、屯留区、沁县、平顺县、襄垣县、长子县、黎城县、壶关县、潞州区、上党区、沁源县)

广西壮族自治区

阿勒泰地区(福海县、吉木乃县、阿勒泰市、青河县、富蕴县、哈巴河县、布尔津县)

昌吉回族自治州(木垒哈萨克自治县、吉木萨尔县、玛纳斯县、呼图壁县、阜康市、昌吉市、奇台县)

陇南市(两当县、成县、宕昌县、西和县、康县、文县、武都区、礼县、徽县)

南京市(秦淮区、栖霞区、鼓楼区、玄武区、雨花台区、高淳区、江宁区、溧水区、六合区、浦口区、建邺区)

金华市(浦江县、永康市、武义县、婺城区、义乌市、兰溪市、金东区、磐安县、东阳市)

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鹰潭市(余江区、贵溪市、月湖区)

郑州市(惠济区、上街区、新郑市、巩义市、金水区、中牟县、荥阳市、管城回族区、二七区、新密市、中原区、登封市)

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莆田市(城厢区、荔城区、涵江区、秀屿区、仙游县)

玉林市(福绵区、兴业县、玉州区、容县、北流市、陆川县、博白县)

保山市(腾冲市、施甸县、昌宁县、隆阳区、龙陵县)

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荆州市(监利市、荆州区、松滋市、石首市、洪湖市、江陵县、公安县、沙市区)

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嘉峪关市

岳阳市(岳阳楼区、岳阳县、云溪区、君山区、华容县、临湘市、汨罗市、平江县、湘阴县)

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苏州市(张家港市、昆山市、相城区、常熟市、吴江区、姑苏区、虎丘区、太仓市、吴中区)

三明市(泰宁县、将乐县、清流县、尤溪县、永安市、宁化县、三元区、大田县、明溪县、沙县区、建宁县)

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常德市(石门县、武陵区、汉寿县、临澧县、鼎城区、桃源县、澧县、津市市、安乡县)

安康市(汉滨区、白河县、汉阴县、镇坪县、石泉县、宁陕县、旬阳市、平利县、岚皋县、紫阳县)

锡林郭勒盟(苏尼特左旗、镶黄旗、正蓝旗、西乌珠穆沁旗、锡林浩特市、阿巴嘎旗、正镶白旗、多伦县、二连浩特市、苏尼特右旗、太仆寺旗、东乌珠穆沁旗)

怒江傈僳族自治州(兰坪白族普米族自治县、贡山独龙族怒族自治县、福贡县、泸水市)

澳门特别行政区

乌鲁木齐市(达坂城区、乌鲁木齐县、天山区、新市区、头屯河区、米东区、水磨沟区、沙依巴克区)

  4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。

  蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。

  推动多项医疗新技术价格项目落地

  蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。

  蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。

  在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。

  在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。

  针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。

  蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。

  3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。

  蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。

  助力创新发展和患者受益

  蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。

  首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。

  “曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。

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