八重神子流乳液 - 如何在竞争激烈的时代脱颖而出?各观看《今日汇总》
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维修服务环保包装回收,绿色行动:对更换下的旧配件包装进行回收处理,减少环境污染,践行绿色维修理念。
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全国服务区域:
双鸭山市(集贤县、宝山区、四方台区、岭东区、饶河县、友谊县、宝清县、尖山区)
阿克苏地区(拜城县、阿克苏市、新和县、温宿县、阿瓦提县、乌什县、柯坪县、沙雅县、库车市)
乌兰察布市(察哈尔右翼后旗、商都县、察哈尔右翼前旗、凉城县、化德县、察哈尔右翼中旗、四子王旗、卓资县、集宁区、兴和县、丰镇市)
枣庄市(台儿庄区、山亭区、市中区、滕州市、薛城区、峄城区)
长治市(沁源县、壶关县、黎城县、平顺县、长子县、沁县、潞城区、襄垣县、武乡县、屯留区、潞州区、上党区)
海西蒙古族藏族自治州(都兰县、乌兰县、茫崖市、德令哈市、格尔木市、天峻县)
六安市(金寨县、金安区、裕安区、霍邱县、舒城县、霍山县、叶集区)
株洲市(石峰区、天元区、荷塘区、攸县、渌口区、醴陵市、茶陵县、炎陵县、芦淞区)
海东市(民和回族土族自治县、平安区、循化撒拉族自治县、互助土族自治县、乐都区、化隆回族自治县)
七台河市(茄子河区、勃利县、新兴区、桃山区)
德宏傣族景颇族自治州(盈江县、芒市、陇川县、瑞丽市、梁河县)
百色市(隆林各族自治县、乐业县、凌云县、平果市、德保县、田阳区、田东县、右江区、西林县、靖西市、那坡县、田林县)
芜湖市(镜湖区、繁昌区、鸠江区、无为市、弋江区、湾沚区、南陵县)
阳泉市(矿区、平定县、郊区、城区、盂县)
宿州市(砀山县、泗县、灵璧县、埇桥区、萧县)
迪庆藏族自治州(德钦县、维西傈僳族自治县、香格里拉市)
深圳市(宝安区、福田区、南山区、光明区、龙华区、罗湖区、龙岗区、盐田区、坪山区)
海南藏族自治州(贵南县、共和县、兴海县、同德县、贵德县)
临夏回族自治州(临夏市、临夏县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、永靖县、康乐县、东乡族自治县、和政县、广河县)
吴忠市(利通区、红寺堡区、盐池县、同心县、青铜峡市)
晋城市(陵川县、沁水县、泽州县、阳城县、城区、高平市)
黔西南布依族苗族自治州(望谟县、安龙县、普安县、贞丰县、晴隆县、兴仁市、兴义市、册亨县)
江门市(台山市、鹤山市、恩平市、开平市、蓬江区、江海区、新会区)
保定市(高碑店市、安国市、曲阳县、博野县、雄县、定兴县、涞源县、莲池区、容城县、清苑区、涿州市、徐水区、唐县、望都县、易县、顺平县、安新县、高阳县、蠡县、定州市、竞秀区、满城区、阜平县、涞水县)
儋州市
丽水市(缙云县、莲都区、遂昌县、庆元县、松阳县、龙泉市、青田县、景宁畲族自治县、云和县)
昆明市(安宁市、东川区、五华区、宜良县、禄劝彝族苗族自治县、呈贡区、嵩明县、盘龙区、晋宁区、西山区、官渡区、寻甸回族彝族自治县、石林彝族自治县、富民县)
潍坊市(寿光市、诸城市、坊子区、寒亭区、奎文区、安丘市、青州市、潍城区、昌乐县、昌邑市、高密市、临朐县)
自贡市(富顺县、大安区、荣县、自流井区、贡井区、沿滩区)
黄石市(大冶市、下陆区、西塞山区、黄石港区、阳新县、铁山区)
云浮市(云城区、罗定市、郁南县、新兴县、云安区)
阿拉善盟(阿拉善左旗、阿拉善右旗、额济纳旗)
珠海市(香洲区、斗门区、金湾区)
郴州市(临武县、嘉禾县、永兴县、宜章县、资兴市、苏仙区、桂阳县、汝城县、桂东县、北湖区、安仁县)
钦州市(浦北县、钦南区、钦北区、灵山县)
临沧市(永德县、云县、镇康县、耿马傣族佤族自治县、临翔区、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、凤庆县、沧源佤族自治县)
衡水市(阜城县、桃城区、深州市、故城县、冀州区、武邑县、安平县、武强县、枣强县、饶阳县、景县)
嘉兴市(桐乡市、嘉善县、海宁市、海盐县、南湖区、平湖市、秀洲区)
甘南藏族自治州(碌曲县、临潭县、玛曲县、卓尼县、舟曲县、合作市、夏河县、迭部县)
咸阳市(泾阳县、旬邑县、秦都区、淳化县、乾县、彬州市、杨陵区、渭城区、兴平市、礼泉县、永寿县、武功县、三原县、长武县)
漯河市(源汇区、舞阳县、郾城区、临颍县、召陵区)
塔城地区(乌苏市、沙湾市、额敏县、和布克赛尔蒙古自治县、托里县、塔城市、裕民县)
普洱市(澜沧拉祜族自治县、景东彝族自治县、景谷傣族彝族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、墨江哈尼族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、思茅区、宁洱哈尼族彝族自治县、江城哈尼族彝族自治县、西盟佤族自治县)
恩施土家族苗族自治州(鹤峰县、来凤县、咸丰县、宣恩县、恩施市、建始县、利川市、巴东县)
孝感市(安陆市、汉川市、大悟县、孝南区、云梦县、应城市、孝昌县)
烟台市(莱山区、莱阳市、牟平区、招远市、海阳市、龙口市、芝罘区、福山区、栖霞市、蓬莱区、莱州市)
朔州市(山阴县、右玉县、应县、平鲁区、怀仁市、朔城区)
贵港市(覃塘区、平南县、桂平市、港南区、港北区)
衢州市(开化县、龙游县、江山市、常山县、柯城区、衢江区)
邵阳市(大祥区、城步苗族自治县、绥宁县、邵阳县、双清区、武冈市、新邵县、新宁县、北塔区、洞口县、隆回县、邵东市)
廊坊市(香河县、安次区、文安县、永清县、霸州市、固安县、大厂回族自治县、三河市、大城县、广阳区)
甘孜藏族自治州(石渠县、稻城县、雅江县、泸定县、乡城县、白玉县、德格县、色达县、炉霍县、新龙县、道孚县、得荣县、丹巴县、九龙县、康定市、巴塘县、理塘县、甘孜县)
本溪市(溪湖区、本溪满族自治县、南芬区、明山区、桓仁满族自治县、平山区)
岳阳市(平江县、君山区、岳阳县、汨罗市、湘阴县、岳阳楼区、云溪区、华容县、临湘市)
安康市(镇坪县、紫阳县、汉阴县、旬阳市、白河县、汉滨区、石泉县、岚皋县、宁陕县、平利县)
张家界市(桑植县、永定区、武陵源区、慈利县)
果洛藏族自治州(久治县、达日县、玛沁县、玛多县、班玛县、甘德县)
贺州市(八步区、平桂区、富川瑶族自治县、昭平县、钟山县)
包头市(白云鄂博矿区、昆都仑区、青山区、土默特右旗、九原区、石拐区、达尔罕茂明安联合旗、东河区、固阳县)
三沙市(南沙区、西沙区)
邯郸市(馆陶县、曲周县、邱县、成安县、广平县、涉县、邯山区、磁县、大名县、肥乡区、武安市、永年区、魏县、鸡泽县、丛台区、临漳县、复兴区、峰峰矿区)
娄底市(娄星区、新化县、双峰县、冷水江市、涟源市)
铜陵市(铜官区、枞阳县、郊区、义安区)
西双版纳傣族自治州(勐腊县、景洪市、勐海县)
合肥市(长丰县、肥东县、巢湖市、蜀山区、庐阳区、瑶海区、包河区、庐江县、肥西县)
朝阳市(喀喇沁左翼蒙古族自治县、朝阳县、龙城区、双塔区、北票市、凌源市、建平县)
东营市(河口区、垦利区、广饶县、利津县、东营区)
怒江傈僳族自治州(泸水市、福贡县、贡山独龙族怒族自治县、兰坪白族普米族自治县)
湘西土家族苗族自治州(吉首市、保靖县、凤凰县、花垣县、古丈县、泸溪县、龙山县、永顺县)
营口市(鲅鱼圈区、大石桥市、西市区、盖州市、老边区、站前区)
昭通市(威信县、绥江县、盐津县、水富市、昭阳区、彝良县、镇雄县、永善县、鲁甸县、大关县、巧家县)
滁州市(明光市、天长市、定远县、南谯区、全椒县、凤阳县、来安县、琅琊区)
亳州市(蒙城县、谯城区、利辛县、涡阳县)
商丘市(夏邑县、柘城县、民权县、睢阳区、梁园区、宁陵县、虞城县、永城市、睢县)
十堰市(竹山县、郧西县、房县、竹溪县、茅箭区、张湾区、郧阳区、丹江口市)
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济源市
洛阳市(涧西区、西工区、瀍河回族区、宜阳县、偃师区、老城区、栾川县、洛宁县、嵩县、孟津区、洛龙区、汝阳县、伊川县、新安县)
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汕头市(潮南区、濠江区、南澳县、龙湖区、澄海区、金平区、潮阳区)
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国家集采后确保降价不降质,叠加医保报销患者负担还可减轻
更多听障人群用上人工耳蜗(民生一线)
我国听力残疾人约2780万人,随着老龄化程度的加深,这一群体的规模还在不断扩大,听力问题备受关注。当前,人工耳蜗植入是治疗重度、极重度耳聋乃至全聋的有效手段。2025年3月起,全国各地相继执行国家组织人工耳蜗类医用耗材集中带量采购中选政策,人工耳蜗类耗材单套价格降幅明显。对集采中选的人工耳蜗质量,药监部门严格监管,始终坚持“全覆盖”“零容忍”。越来越多的听力残疾人有了听到新“声”的机会。
——编者
从无声到有声
技术为听障患者打开“声音之门”
在北京协和医院耳鼻喉科的病房里,听障人士梁杰(化名)的左耳后有一道约4厘米长的伤口,这是因为医生给他装了一个“新耳朵”。“两年前,我先做了右侧人工耳蜗植入手术,之后就一直在等人工耳蜗降价,非常期待左右耳都能清楚听见美妙的声音。”梁杰说。
4岁那年,梁杰由于听力问题被诊断为大前庭导水管综合征。随着年龄的增长,他的听力波动性、进行性下降。打针、吃中药、针灸,能试的方法全试了,梁杰的听力还是越来越差。
2023年3月,梁杰又一次感到头晕,右耳佩戴助听器也没有效果。医生再一次建议他植入人工耳蜗。
“在公共场合,当我发现周围的人嘴巴在动,表情在变,却不知道他们在说什么,就仿佛和他们之间有一道无形的墙。”梁杰说。
耳朵由外耳、中耳和内耳三部分组成,声音经过外耳传入中耳,振动鼓膜,鼓膜连着3块听小骨,听小骨将振动传导给位于内耳的耳蜗。“微风动涟漪”,在充满液体的耳蜗里,毛细胞会随之摆动,将声音振动转化为神经信号发送给大脑,人们才能听到声音。
“耳蜗是感知声音的重要器官,耳蜗内的毛细胞一旦受损不可再生,但可以想办法代替它。”北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科主任高志强说,人工耳蜗是一种电子装置,分为体外机和体内机两部分——体外机部分用来收集外界的声音信号,植入到患者耳中的体内机部分用电极代替毛细胞,将声音信号转换为电信号直接刺激与听神经相连的螺旋神经节细胞,从而建立听觉通路。
医学和科技的进步让众多听障患者听见声音。蝉鸣声、鸟叫声、钟表的滴答声、洗衣机的开机声……右耳植入人工耳蜗后,梁杰开始重新建立对各种声音的认知。
然而,单侧人工耳蜗植入的效果并没有达到梁杰的预期,他无法分辨声音的方向,所有声音都像是从人工耳蜗那边传来的。“双侧人工耳蜗植入要比单侧人工耳蜗植入效果好,可以双侧聆听,满足声源定位。另外,现在还可以选择能支持高场强(3.0T)核磁的新一代人工耳蜗植入体。”医生的话让梁杰对手术有了新期待。
“双侧重度或极重度感音神经性耳聋患者,助听器佩戴无效或效果不佳的儿童及成人都可以考虑植入人工耳蜗。”高志强说,“总体来说,我国的人工耳蜗手术技术和手术量在国际上均处于领先水平,手术时间需要1—2小时,切口约3—4厘米,术后5—7天即可出院。”
从不敢想象到触手可及
成年患者也能享受政策优惠
1995年,已失聪10年的陆锋以“放手一搏”的心态在北京协和医院接受了人工耳蜗植入,成为中国大陆首位多导人工耳蜗植入者,回归有声世界,人生轨迹也因此改变。虽然人工耳蜗技术不断成熟,但曾经植入人工耳蜗数十万元的医疗费用让不少患者望而却步。
2018年,国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》,首次在国家层面将0至6岁听力残疾儿童康复纳入基本公共服务的制度性安排,明确财政兜底保障。
“现在,针对听障儿童,相关救助制度和慈善项目等保障渠道都比较通畅,听障儿童有了快乐、健康成长的机会。”中国残联理事、中国聋协原主席杨洋说。
打破声音的藩篱,生命便能绽放更多精彩。在广西柳州,出生3个月就被医院确诊极重度神经性耳聋的杨骐嘉,植入人工耳蜗后,于2024年考入中国海洋大学;在上海特殊儿童康复中心,一群佩戴人工耳蜗的听障孩子组成了一个合唱团,他们用纯净的声音打动了很多人。
“人工耳蜗的研发和推广应用已使我国近90%的听障儿童能够听声学语,进入普通学校学习。”杨洋说。
2024年12月,第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购在天津开标产生中选结果,纳入人工耳蜗、外周血管支架两类产品。人工耳蜗方面,参与集采的3家外资企业和2家内资企业全部中选,人工耳蜗类耗材单套(含植入体、言语处理器)价格从平均20余万元降至5万元左右。部分地区还可以叠加医保报销政策,患者的经济负担明显减轻。
多部门监管,降价格不降质量,确保稳定供应。中选产品的质量安全关系广大患者的切身利益。国家药监部门表示,将人工耳蜗等集采中选产品的质量监管作为监管的重中之重。稳步推进集采中选产品的追溯管理,实现集采中选产品上市后全过程可追溯,监督企业全面排查风险隐患,部署对生产企业开展飞行检查。
“价格降下来的同时,企业必须继续保证产品质量。”中国医疗器械行业协会技术法规部主任卢大伟说,企业不能为了扩大供货改变耗材生产工艺,只有做好品质控制才能稳定获得收益。
“近段时间,咨询人工耳蜗相关问题的患者越来越多,尤其是以前无法享受优惠政策的成年人和老年人。他们十分盼望通过植入人工耳蜗重获新‘声’。”高志强说。
在杨洋看来,从过去纠结自己的经济能力能不能植入人工耳蜗、要不要植入人工耳蜗,转变为可以从自身需求出发选择植入哪一种人工耳蜗,这个变化展现了全社会对听障群体的重视和关爱。
从听得见到听得清
植入人工耳蜗还需重视后续训练
许多人误以为植入人工耳蜗后听力能立刻恢复正常,如同戴上眼镜就能看得清楚。其实植入人工耳蜗,不过是个开始。术后开机、调试和系统的言语康复训练也尤为重要。
“通常术后3—4周可以开机激活人工耳蜗系统,开机后1年内需5次左右随访调机,1年后每年调机1—2次。”高志强说。
系统的言语康复训练为什么重要?
浙江省杭州市余杭区启航公益服务中心秘书长张丽娜长期从事言语康复工作。她介绍,对于自幼依赖视觉沟通方式(如手语或唇读)的语前聋群体来说,他们的大脑听觉皮层需从最基础的声波感知开始,逐步打通语言理解的道路;对于突发性失聪或渐进性听力丧失的成人语后聋群体来说,既要恢复听觉功能,也要修复因失聪而受损的社会联结。
“成人语后聋群体往往缺乏针对职场需求设计的适应性康复项目,而成人语前聋群体迫切需要能整合听觉与视觉沟通方式的康复师,老年患者则通常缺乏持续性陪伴或体系化的康复机会。破解这些难题需要多方合力。”张丽娜说。
张丽娜建议,一方面推动社区“康复驿站”的建设,提高言语康复服务的可及性;另一方面,在技术创新层面推进科技赋能,比如开发人工智能语音教练,通过实时发音矫正,构建沉浸式言语康复场景;还可通过纪录片和短视频展示听障人士的康复故事,消除大众对“戴上人工耳蜗就等于恢复”的误解,倡导公众参与到对言语康复的支持当中。
专业人才队伍也十分重要。“人工耳蜗植入手术需耳显微外科、耳神经外科技术及听力学、康复学等相关知识,国内具备相关资质的医生主要集中在北京、上海、广州一些大医院和省会城市的三甲医院,地区分布不均。”高志强建议,在国家耳科医师规范化培训中强化人工耳蜗相关技术培训,倡导由全国手术经验丰富的人工耳蜗植入中心举办培训班;针对医疗机构专业人员及手术配套设备不足的现状,应加大对应性投入,支持相关机构专业化、系统化发展。
“听得清是一件很幸福的事情,大家应该进一步增强听力保护意识,养成健康用耳习惯。”杨洋说。一方面,早发现听力损失和耳病是听力有效管理的关键,一旦发现相关问题,尽早就医,以减轻不利影响;另一方面,在日常生活中要有效预防听力损失,使用耳机时,音量应保持在最大音量的60%以下,连续使用耳机时间须少于60分钟。此外,应尽量避免长时间处于高噪声环境,减少对听力的损害。
(应宁怡参与采写)
本报记者 易舒冉
《人民日报》(2025年04月17日第15版)
新闻结尾
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