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陇南市(康县、文县、两当县、礼县、徽县、成县、宕昌县、西和县、武都区)
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衢州市(衢江区、柯城区、开化县、常山县、龙游县、江山市)
郴州市(资兴市、嘉禾县、临武县、宜章县、桂阳县、桂东县、永兴县、安仁县、北湖区、苏仙区、汝城县)
吉安市(青原区、吉安县、井冈山市、万安县、遂川县、永丰县、峡江县、新干县、永新县、吉水县、泰和县、安福县、吉州区)
齐齐哈尔市(梅里斯达斡尔族区、泰来县、龙沙区、克东县、依安县、碾子山区、铁锋区、讷河市、拜泉县、富裕县、龙江县、甘南县、昂昂溪区、建华区、克山县、富拉尔基区)
丽水市(龙泉市、莲都区、遂昌县、庆元县、缙云县、青田县、景宁畲族自治县、松阳县、云和县)
辽阳市(文圣区、弓长岭区、白塔区、宏伟区、灯塔市、辽阳县、太子河区)
太原市(万柏林区、清徐县、古交市、小店区、杏花岭区、迎泽区、娄烦县、尖草坪区、阳曲县、晋源区)
泰州市(靖江市、兴化市、高港区、海陵区、姜堰区、泰兴市)
盘锦市(兴隆台区、大洼区、盘山县、双台子区)
中山市
佳木斯市(桦南县、前进区、郊区、向阳区、抚远市、桦川县、汤原县、东风区、富锦市、同江市)
蚌埠市(蚌山区、禹会区、淮上区、怀远县、五河县、龙子湖区、固镇县)
温州市(瑞安市、文成县、龙港市、永嘉县、平阳县、鹿城区、龙湾区、洞头区、瓯海区、苍南县、乐清市、泰顺县)
攀枝花市(米易县、西区、盐边县、仁和区、东区)
赤峰市(喀喇沁旗、阿鲁科尔沁旗、宁城县、敖汉旗、克什克腾旗、林西县、元宝山区、巴林左旗、红山区、翁牛特旗、巴林右旗、松山区)
台州市(黄岩区、三门县、临海市、玉环市、仙居县、路桥区、椒江区、温岭市、天台县)
柳州市(柳江区、柳北区、鹿寨县、城中区、融水苗族自治县、柳城县、柳南区、鱼峰区、三江侗族自治县、融安县)
石河子市(昆玉市、可克达拉市、白杨市、双河市、新星市、铁门关市、图木舒克市、北屯市、胡杨河市、五家渠市、阿拉尔市)
德州市(武城县、禹城市、平原县、陵城区、临邑县、乐陵市、德城区、宁津县、庆云县、齐河县、夏津县)
朔州市(山阴县、右玉县、怀仁市、朔城区、平鲁区、应县)
梧州市(苍梧县、岑溪市、藤县、长洲区、万秀区、龙圩区、蒙山县)
漯河市(舞阳县、郾城区、源汇区、临颍县、召陵区)
南通市(海安市、启东市、通州区、海门区、如东县、崇川区、如皋市)
湘潭市(韶山市、岳塘区、湘乡市、雨湖区、湘潭县)
吉林市(丰满区、桦甸市、舒兰市、永吉县、蛟河市、船营区、磐石市、龙潭区、昌邑区)
四平市(梨树县、铁西区、双辽市、伊通满族自治县、铁东区)
廊坊市(三河市、文安县、广阳区、固安县、永清县、霸州市、大城县、大厂回族自治县、香河县、安次区)
商丘市(永城市、民权县、梁园区、夏邑县、宁陵县、睢阳区、睢县、柘城县、虞城县)
包头市(石拐区、土默特右旗、青山区、达尔罕茂明安联合旗、固阳县、昆都仑区、东河区、白云鄂博矿区、九原区)
嘉峪关市
荆门市(掇刀区、沙洋县、京山市、钟祥市、东宝区)
巴音郭楞蒙古自治州(轮台县、库尔勒市、若羌县、博湖县、和静县、焉耆回族自治县、和硕县、且末县、尉犁县)
鹰潭市(月湖区、贵溪市、余江区)
临沂市(河东区、兰陵县、罗庄区、沂水县、费县、莒南县、临沭县、蒙阴县、平邑县、郯城县、兰山区、沂南县)
延安市(宜川县、子长市、富县、甘泉县、宝塔区、安塞区、延川县、延长县、黄龙县、黄陵县、吴起县、志丹县、洛川县)
平顶山市(湛河区、汝州市、石龙区、卫东区、鲁山县、舞钢市、新华区、叶县、郏县、宝丰县)
邵阳市(武冈市、绥宁县、新邵县、隆回县、洞口县、北塔区、新宁县、邵阳县、邵东市、城步苗族自治县、双清区、大祥区)
昌吉回族自治州(呼图壁县、木垒哈萨克自治县、奇台县、玛纳斯县、吉木萨尔县、昌吉市、阜康市)
营口市(大石桥市、站前区、鲅鱼圈区、盖州市、西市区、老边区)
南昌市(新建区、西湖区、东湖区、南昌县、青云谱区、安义县、红谷滩区、进贤县、青山湖区)
呼伦贝尔市(海拉尔区、新巴尔虎右旗、满洲里市、莫力达瓦达斡尔族自治旗、牙克石市、扎兰屯市、扎赉诺尔区、鄂伦春自治旗、陈巴尔虎旗、阿荣旗、根河市、新巴尔虎左旗、鄂温克族自治旗、额尔古纳市)
新乡市(卫辉市、卫滨区、红旗区、凤泉区、新乡县、封丘县、延津县、获嘉县、原阳县、牧野区、辉县市、长垣市)
宁德市(寿宁县、古田县、福鼎市、柘荣县、霞浦县、屏南县、福安市、蕉城区、周宁县)
抚州市(乐安县、南丰县、临川区、黎川县、资溪县、东乡区、金溪县、崇仁县、宜黄县、广昌县、南城县)
丹东市(东港市、振兴区、凤城市、元宝区、宽甸满族自治县、振安区)
保定市(涿州市、望都县、安新县、涞水县、阜平县、雄县、满城区、顺平县、徐水区、莲池区、博野县、高碑店市、清苑区、容城县、高阳县、易县、定兴县、蠡县、安国市、涞源县、竞秀区、曲阳县、唐县、定州市)
鄂州市(华容区、梁子湖区、鄂城区)
惠州市(惠东县、惠城区、博罗县、龙门县、惠阳区)
宜春市(丰城市、樟树市、袁州区、万载县、靖安县、宜丰县、上高县、高安市、铜鼓县、奉新县)
十堰市(丹江口市、郧阳区、竹溪县、房县、茅箭区、张湾区、郧西县、竹山县)
黄冈市(黄梅县、蕲春县、浠水县、英山县、罗田县、麻城市、红安县、团风县、黄州区、武穴市)
晋城市(泽州县、城区、阳城县、陵川县、沁水县、高平市)
绍兴市(上虞区、诸暨市、嵊州市、新昌县、柯桥区、越城区)
临汾市(吉县、襄汾县、洪洞县、古县、曲沃县、永和县、汾西县、蒲县、安泽县、乡宁县、隰县、浮山县、尧都区、翼城县、霍州市、大宁县、侯马市)
宜昌市(枝江市、当阳市、宜都市、伍家岗区、长阳土家族自治县、远安县、兴山县、秭归县、点军区、夷陵区、猇亭区、西陵区、五峰土家族自治县)
桂林市(龙胜各族自治县、灌阳县、秀峰区、恭城瑶族自治县、平乐县、临桂区、七星区、叠彩区、荔浦市、兴安县、资源县、永福县、雁山区、阳朔县、灵川县、象山区、全州县)
宿迁市(泗洪县、宿城区、沭阳县、泗阳县、宿豫区)
澳门特别行政区
长春市(九台区、二道区、农安县、双阳区、南关区、德惠市、朝阳区、绿园区、榆树市、公主岭市、宽城区)
韶关市(乐昌市、南雄市、浈江区、曲江区、翁源县、新丰县、始兴县、仁化县、武江区、乳源瑶族自治县)
淮北市(烈山区、濉溪县、杜集区、相山区)
景德镇市(珠山区、昌江区、浮梁县、乐平市)
博尔塔拉蒙古自治州(精河县、博乐市、阿拉山口市、温泉县)
汕尾市(陆丰市、城区、陆河县、海丰县)
南平市(顺昌县、光泽县、建阳区、邵武市、武夷山市、浦城县、建瓯市、延平区、政和县、松溪县)
保山市(腾冲市、隆阳区、龙陵县、昌宁县、施甸县)
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许昌市(长葛市、建安区、鄢陵县、襄城县、禹州市、魏都区)
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石家庄市(裕华区、晋州市、灵寿县、新乐市、辛集市、高邑县、赞皇县、深泽县、井陉矿区、井陉县、藁城区、栾城区、行唐县、鹿泉区、长安区、无极县、新华区、赵县、元氏县、桥西区、正定县、平山县)
茂名市(茂南区、电白区、信宜市、化州市、高州市)
昭通市(水富市、鲁甸县、永善县、镇雄县、巧家县、绥江县、大关县、盐津县、彝良县、昭阳区、威信县)
哈尔滨市(尚志市、五常市、方正县、双城区、平房区、宾县、延寿县、道里区、南岗区、通河县、依兰县、木兰县、香坊区、松北区、道外区、阿城区、呼兰区、巴彦县)
2025年国家医保目录调整的预申报应当已经开始了。
4月14日，康诺亚向健识局确认：司普奇拜单抗将参与2025年的国谈。这是第一个获批的国产IL-4单抗，去年9月，司普奇拜单抗首次获批成人中重度特应性皮炎，没能赶上那一年的国谈。
在IL-4靶点上，司普奇拜单抗的竞争对手只有赛诺菲的度普利尤单抗。但在适应症上，司普奇拜单抗的竞争对手不少。特异性皮炎有不少特效药，包括乌帕替尼、阿布昔替尼、克立硼罗软膏等，并且都已进入医保。
康诺亚绝对不能错过今年这个窗口期。正大天晴、恒瑞医药、康方生物、三生国健等8家企业的IL-4Rα单抗都到了临床三期，随时可能冲击康诺亚的市场份额。
目前，司普奇拜单抗还拿到了慢性鼻窦炎伴鼻息肉、季节性过敏性鼻炎两项适应症，康诺亚表示，司普奇拜单抗三项适应症都会申请今年的医保谈判。
对打自免“药王”
根据财报，2024年司普奇拜单抗上市销售3个半月内收入约4300万元。
能做到这个数字，康诺亚已经算很努力了，自免药物在中国的市场向来不好做。自免疾病往往不像肿瘤那样危重，患者对价格敏感，临床上一般用便宜的糖皮质激素等老药为主。创新药即使进入医保，销售放量也不是很明显。
更何况，司普奇拜单抗面对的是自免药物的“药王”度普利尤单抗。
度普利尤单抗2020年在中国获批，用于成人中重度特应性皮炎，当年即谈判成功进入医保。之后的四年里，赛诺菲度普利尤单抗逐步扩大适应症并参加谈判，几次续约降价后，300mg度普利尤单抗的价格已降至1508元。
为了和“药王”掰手腕，司普奇拜单抗在尽力降价，算上赠药每针价格1208元。如果在医保谈判后能维持这个价格，就能比对手便宜300元。
但康诺亚还必须在铺货上与赛诺菲竞争。度普利尤单抗基本在2021年就在大三甲实现了广覆盖，2023年时业界估计就有25亿元的销售额。要想和赛诺菲过招，康诺亚还需花不少成本。
动作要快
司普奇拜单抗去年9月获批，错过了当年医保谈判周期，是比较吃亏的。
IL-4R领域竞争者很多，丝毫不亚于PD-(L)1。据统计，在研的IL-4R单抗有十余个品种，其中8个已经到了临床三期，大部分首发适应症都是特应性皮炎。
对抗特应性皮炎，还有不少其他靶点药物在竞争，包括PDE-4抑制剂、IL-13单抗、JAK1抑制剂、OX40单抗等。康诺亚高管十分清楚，司普奇拜单抗领先其他国产IL-4R厂家约2到3年，这段时间是黄金窗口期，也是康诺亚能争取到的最大空间。
从康诺亚的后续布局来看，在2025国谈中，司普奇拜单抗会充当“开路先锋”的角色。2024年，度普利尤单抗成为全球自免药物领域销冠，靠的不仅仅是特应性皮炎，而是哮喘、慢阻肺、慢性鼻窦炎等多个适应症。
慢阻肺才是IL-4的最大市场。国家卫健委公布的数据显示，我国40岁及以上居民的慢阻肺病患病率达13.6%，患者人数近1亿，但患病知晓率只有0.9%。
去年9月，度普利尤单抗在中国获批慢阻肺适应症，销售如虎添翼。健识局注意到，2023年，赛诺菲其实还启动了度普利尤单抗在中国用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉的三期临床。
要跟巨头竞争，先要站稳脚跟。用相对较小的适应症换来进院，在大适应症上收获销售额，是康诺亚最实惠的市场策略。因此，今年的医保谈判，司普奇拜单抗必须拿下。
2024年12月以来，司普奇拜单抗相继获批慢性鼻窦炎伴鼻息肉，以及季节性过敏性鼻炎。这两个适应症是度普利尤单抗在中国没有的，既避免了和度普利尤单抗正面冲突，也能在司普奇拜单抗进院上有推动作用。
这一场面对自免“药王”的突袭，国产药做好准备了吗？
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